Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год рецидив сибр
94 ответаДобрый день! Год пытаюсь избавится от сидра , альфа нормикс, на нем все симптомы прошли, по 3 таблетки 400 мг, 14 дней, но недолго радовалась, в течение месяца все вернулось, через месяц, я снова им воспользовалась, порадовалась эти дни и после снова все стало возвращаться,...
Добрый вечер! Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований Контрольный анализ на СИБР отрицательный, что исключает рецидив. Фекальный кальпротектин, СРБ отрицательные, что искльчает наличие воспаления в кишечнике. Копрограмма неинформативный анализ, от его использования уходят, так как анализ не даёт количественной оценки. Долихосигма может действительно усложнять прохождение каловых масс по кишечнику и усугублять запоры, в подобных случаях рекомендуют нормализацию питьевого режима, увеличение клетчатки в рационе и прием псиллиума. Как обстоят дела со стрессом и тревожностью? Учитывая клиническую картину и исключение органической патологии по обследованиям, можно предположить наличие функционального расстройства, такого как СРК (синдром раздражённого кишечника). Чаще всего связано с нарушением моторики кишечника, гиперчувствительностью кишечника и стрессом. ЖКТ неразрывно связан с нервной системой и психо-эмоциональным состоянием, поэтому пациенты с СРК ведутся в тандеме гастроэнтерологом и психотерапевтом/психиатром с назначением лекарственной терапии. Рекомендается соблюдение FODMAP-диеты. Из лекарственных препаратов рекомендуют прием Колофорта по 2т 3 раза в день рассасывать 2-4 месяца. Этот препарат коплексно воздействующий на регуляцию кишечника, облает спазмолическим действием, нормаоизует внутрипросветное давление в самом кишечнике, нормалищует консистенцию стула и его частоту. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день при срк рекомендуют до исчезновения симптомов. Обладает антимикробным действием, повышает ферментативную активность кишечника. Будьте здоровы 🌼
Результат глюкозотолерантного теста
12 ответовДобрый день. Прошу расшифровать анализ глюкозотолерантного теста, натощак 6,3. После глюкозы 75 гр, через два часа 6,4. Какие рекомендации? Что делать? Просто диета или лекарственные препараты? Заранее спасибо
В подобных случаях, учитывая риск развития сахарного диабета 2 типа , рекомендовано 1 раз в год осуществлять скрининг углеводных нарушений , а именно определять уровень глюкозы натощак или ПГТТ , или уровень гликированного гемоглобина (HbA1c). В настоящее время рекомендовано: 1.Снижение массы тела: умеренно гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов. 2.Регулярная физическая активность умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю). 3. Возможно применение метформина 500-850 мг 1 табл 2 раза в сутки или метформина с пролонгированным высвобождением 500-750 мг по 2 табл 1 раз в сутки для нормализации углеводного профиля. При невозможности коррекции веса с помощью изменения образа жизни , рекомендуется назначение медикаментозной терапии.
Расшифровка теста,серология.
9 ответовЗдравствуйте, результат теста Coronavirus SARS-CoV2, спайковый S-белок (S1, RBD, S2), полуколичественный: >16 (коэффициент позитивности), спустя 8 месяцев после болезни. Много ли это? С чем сравнить? Спасибо.
Здравствуйте! Более информативно оценивать количественный тест. Коэффициент позитивности не позволяет оценить уровень антител
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на сибр положительный.
41 ответЗдравствуйте, с 7 июля меня беспокоят урчание , вздутие, спазмы и много слизи в стуле ( слизь в большом количестве появляется , когда болит живот и его начинает распирать от газов ) в основном урчание вздутие , вчера был приступ боли и слизи в стуле , не понятно с чего ,...
Здравствуйте! В норме кишечник вырабатывает небольшое количество слизи, которая выполняет важные защитные функции: Предохраняет слизистую от агрессивного воздействия токсинов, бактерий и пищеварительных ферментов,облегчает продвижение каловых масс и опорожнение кишечника Количество слизи может увеличиваться при определённых факторах : изменение консистенции кала (при склонности к запорам или диарее), повышенном уровене тревожности, стрессе, нарушении микробиоты, воспалении. На фоне СИБР может возникать воспалительный процесс кишечника, что провоцирует спастические боли в животе. При СИБР усиление симптомов происходит после употребления сладкого, мучного, молочного, т.к углеводы являются питательной средой для условно- патогенной и патогенной микробиоты кишечника При подтверждении СИБР назначаются препараты рифаксимина ( альфанормикс) 400 мг 3р в день 14д Для уменьшения вздутия, болевого синдрома возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо Немаловажную роль играет соблюдение диеты fodmap , которая также направлена на восстановление микробиоты кишечника Подскажите Вы тревожный человек впринципе?
Добрый день! В связи с подозрением на СИБР (на фоне длительной билиарной дисфункции) был назначен альфанормикс (2т 2р в день). После двух дней приёма острая боль в правом подреберье, сильная тошнота. Препарат отменила. Возможна ли профилактика/лечение СИБР без антибиотиков?...
я бы попробовала назначить еще раз альфа-нормикс. У него доказанная эффективность в этом отношении и он не системный .К примеру ципрофлоксацин перенесется гораздо хуже
Грыжа пещевода или сибр
7 ответовДобрый день!34 года, есть хрон.гастрит, Полтора года назад беспокоило вздутие , делали фгс , выявили старые эроззии , скорей всего на фоне частого приема НПВС, назначали ганатон, париет, метеоспазмил, денол . Помогло. Теперь(около двух месяцев назад) стала снова мучать...
Здравствуйте! Может быть и СИБР и ГЭРБ. Одно другое не исключает. Относительно ваших жалоб необходимо следующее обследование: - ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка на данный момент - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для исключения/подтверждения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то оперативно лечат только грыжи больших размеров и параэзофагеальные грыжи. При маленьких аксиальных грыжах - только соблюдение рекомендации по образу жизни и медикаментозная коррекция ГЭРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
69 ответовЗдравствуйте, помогите скорректировать лечение, подтвердился сибр по водородно- метановому тесту, по симптомам тошнота головокружение , отрыжка, по утрам жидкий стул , боли в животе , газообразование , непереносимость продуктов, сейчас из еды могу есть только картофель, рыбу,...
Здравствуйте! Урсосан вам не нужен, он применяется при застое желчи и повышенном билирубине, в данном случае он может только хуже сделать. Фосфоглив - гепатопротектор - показан при повышении Алт, АСТ, в остальных случаях - бесполезен . Альфанормикс для лечения сибр применяется по схеме 400 мг 3 раза в день! А так же вместе с ним Энтерол по 1 к 2 раза в день. Картофель и капусту лучше пока исключить, провоцируют вздутие. Что касается успокоительных, они все по рецепту. Атаракс хорошо работает и Тералиджен. Копрограмма - мало информативный анализ, на него не ориентируемся. Итого: - Альфанормикс пот400 мг 3 раза в день 10 дне независимо от приема пищи - Энтерол за 1 час до еды 1 к 2 раза в день 14 дней - Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 4-6 недель - Нексиум за 30 мин до еды 14 дней Антирефлюксный режим. Ребагит я бы добавила после того, как пропьете Альфанормикс с Энтеролом
Добрый день! Необходима консультация по результатам глюкозо-толерантного теста Гинеколог ставит диагноз сахарный диабет беременных
Здравствуйте По результатам перорального глюкозотолерантного теста у вас выставляется диагноз гестеционного сахарного диабета (второй и третий показатель у вас выше нормы) Ваша задача сейчас соблюдать минимальные требования диеты. Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Гликемию необходимо контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так). Вам дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты Норма для вас: - натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л - через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л Необходимо ежедневно записывать результаты - вести дневник самоконтроля Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой Если за отведенное время на диетотерапии вы не достигаете этих значений, тогда к лечению необходимо будет подключить инсулин Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30) Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Прием йодомарина 200 мг ежедневно в течение всей беременности и грудного вскармливания
СИБР. Результаты анализа
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на СИБР и понять, что делать дальше. Пока нет возможности попасть к врачу. Беспокоят отрыжка, боль то в правом подреберье , то в левом . Газообразование , периодические запоры. Делала ФГДС, узи брюшной полости...
Здравствуйте. По данным УЗИ описаны умеренные изменения печени, перегиб желчного пузыря, билиарный сладж и признаки хронического холецистита — такая картина может вызывать тянущие боли, тяжесть, метеоризм и нестабильный стул. По ФГДС — очаговый атрофический гастрит, который также может сопровождаться отрыжкой и ощущением дискомфорта после еды. Вместо Урсосана при побочных эффектах рассматривают препараты с мягким желчегонным действием, например экстракт артишока (Хофитол) или гепабене по 1 капсуле 2 раза в день курсом 2–3 недели. В прикреплённых файлах результаты анализа на СИБР не представлены — если вы проходили дыхательный тест, прикрепите его данные или фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр не проходит
29 ответовЗдравствуйте. Беспокоило бурление после еды. Нашли сибр на дыхательном тесте. Прописывали альфаксим по 400мг 3 раза в день. Пропила 14 дней, улучшений особых нет. Так же после еды периодически слышу урчание и бурление. Сибр появился как я понимаю вследствие приёма нексиума и...
Алина, здравствуйте! При сохранении симптомов после рифаксимина обычно рекомендуют к приему терапию 2 линии: метронидазол 250 мг 3 раза в день курсом на 10 дней, помимо этого назначают курсовой прием спазмолитического препарата, например, мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом не менее 4 недель, а также пробиотик с доказанной эффективностью энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней. По поводу лечения дисбиоза влагалища рекомендуют обратиться на очный прием к компетентному в этом вопросе специалисту (гинеколог)