Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭБ, беременность 18 недель
6 ответовДобрый день. Предыстории: В 1 триместре на моей селезенке совершенно случайно на УЗИ обнаружили образования, отправили в ПЦ Алмазова, оттуда дали направления сделать УЗИ у них и пройти их специалистов, + пройти инфекциониста в Боткина для исключения паразитов. В общем, я в...
За отсутствие реактивации вируса указывает и отсутствие ДНК ВЭБ в крови, отсутствие клинических симптомов и общий анализ крови без отклонений. Ложноположительные IgM сейчас не редкость во время беременности, лечить ложные антитела не нужно.
Спермограмма
6 ответовЗдравствуйте! С мужем планируем ребенка. Сама прошла все анализы - врач-гинеколог сказала, что надо стимулировать овуляцию, но у мужа плохая спермограмма, есть морфология, поставили тератозооспермию. Результат от 25.11.23 : концентрация 60млн, общее количество 240млн, общая...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4х %. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. По Андрофлору патогенной микрофлоры, т.е. ИППП нет. Выявлена условно-патогенная микрофлора: гарднерелла вагиналис и уреаплазма парвум. Так как планируете беременность, то лучше пролечиться.
Укусил клещ
22 ответаЗдравствуйте Мою маму укусил клещ вчера в обед Ей 47 лет Она перенесла онкологию C57.0 Злокачественное новообразование фаллопиевой трубы. BRCA-. Канцероматоз. PCI 18. Ненапряжённый асцит, правосторонний малый гидроторакс. Состояние после экстирпации матки с придатками,...
Здравствуйте С онкологических позиций никаких ограничений по введению иммуноглобулинов нет Вводить их или нет с точки зрения энцефалита лучше уточнить у инфекциониста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акушерский афс
4 ответаМне 27 лет, из хронических АИТ (гипотиреоз). Беременность вторая, первая закончилась замершей на сроке 8-9 недель 2 года назад, причину не нашли, сдавала кровь на тромбофилии, афс, ген.мутации фолатного цикла (там была пара мутаций, но не критичных, гематолог сказала на это...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Для исключения акушерского антифосфолипидного синдрома сдаются антитела к бета2гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно. Сейчас подозрений на антифосфолипидный сидром нет.
Герпес, температура
16 ответовЗдравствуйте. У меня очень часто на лице выскакивает герпес , только за этот месяц уже два раза ( в ноздре и на подбородке ). Ещё есть температура, которая скачет постоянно, может доходить до 37,3. Общий анализ крови в порядке. Парацетамол не снижает её. Ещё в пределах...
Доброе утро Елена ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Частые эпизоды герпеса могут быть вызваны ослабленным иммунитетом или хроническим стрессом. В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют провести дополнительные исследования на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр. Рекомендуют сдать анализ на антитела IgM и IgG, так как они помогут определить как текущую активную инфекцию, так и прошлую. - Если диагноз герпес.очевиден из-за высыпания на литце то повторное тестирование может быть необязательным. Но лучше для себя сдать анализы чтобы понимать суть проблемы, благодаря анализам можно буде откорректировать само лечение по необходимости. - Что касается лечения о в аналогичных вашей ситуациях назначают такие препараты как ацикловир или валацикловир. Так Валацикловир назначают по 500 мг 2р\д в течении 10 дней, потов в зависимости от количества рецидивом возможно продление терапии. Данный препарат можно принимать с большинством других препаратов, но всегда полезно проконсультироваться с врачом о возможных взаимодействиях, особенно учитывая прием нексиума, итомеда и антибиотиков для лечения Хеликобактер.
Всем, здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. После 1 скрининга (12 недель) я получила следующие результаты: Трисомия 21 - 1:10862. Трисомия 18 - 1:255. Трисомия 13 - 1:2503. Трисомия 18 показала средние риски. Мне назначили консультацию с генетиком....
так как это тоже посредник, попробуйте обратиться на горячую линию, думаю где-то можно сдать +7 499 677-52-22 +7 800 511-50-52
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делали ФГДС, взяли биопат слизистой желудка на хилорибактер - колич.метод. Результат 2.90, Ед.изм. Lg ДНК / на 10^5 клеток эпителия, реф.интервал - не выявлено. Один врач, по результату анализа сказал есть хилорибактер и выписал лечение, другой сказал нет его, но лечение...
Продолжение лечения как раз антирефлюксное. Рефлюкс это заброс содержимого желудка в пищевод, при этом из-за разности сред происходит «ожог» слизистой пищевода с формированием эрозии. Заброс происходит из-за неполного смыкания желудочно-пищеводного сфинктера (называется - кардия). А это происходит из-за избыточного веса (из-за висцерального жира и повышения внутрибрюшного давления) и диафрагмальной грыжи. Лечение длительное, верно. По другому эрозии вылечить невозможно. Иначе есть риск других неприятностей в пищеводе. Мочегонный можете принять завтра утром натощак, но по возможности фурасемид заменить на торасемид.
Цитомегаловирус в беременность
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Беременна на 8 недели . В поликлинике где встала на учет сдавала анализ на торч инфекции, показало что обнаружен цитомегаловирус М , сказали пересдать анализ в платной лаборатории. Пришел результат , можете сказать все ли нормально? Или...
Здравствуйте! Если судить по прикрепленному анализу крови то ЦМВ нет острой и вирусом никогда не болели. В таких ситуациях рекомендуют для надежности кровь еще раз пересдать чтобы уточнить наличие/отсутствие иммунитета: IgG, IgM к ЦМВ, ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный.
Молочница, зуд
5 ответовДобрый день! Последние полгода участились признаки молочницы, до 1 раза в 1-2 месяца. Принимаю флуконазол, помогает не сразу, только при применении нескольких капсул, до 4х, после случаются рецидивы. Анализ фемофлор 16 подтверждает Кандиду ДНК Candida parapsilosis/tropicalis,...
Добрый день! Когда речь идёт о длительном рецидивирующем вульвагинальном кандидозе, то тут показана длительная противорецидивная терапия. Основные препараты при рецидивирующем кандидозе: Капс.Флуконазол внутрь на 1,4,7 дни. Далее по 1 капсуле внутрь 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. ЛИБО свечи Пимафуцин(экофуцин, Натамицин, примацин) во влагалище в течение 6 дней, далее также по 1 свече во влагалище 1 раз в день в течение 6 месяцев. Диарея видимо связана с приемом Экофуцина внутрь? Подмываться только водичкой без использования мыла. Дополнительно рекомендована консультация гастроэнтеролога, с целью диагностики кандидоза кишечника (очень часто встречается при упорном течении кандидоза влагалища). Антикандидная диета это очень ВАЖНО. И здесь конечно обязательно надо исключать сладкое, мучное, продукты с большим количеством специй, сладкие фрукты типа винограда, сухофрукты, соки, газировки. Дополнительно показано сдать анализ крови на глюкозу натощак, с целью исключения нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкидыш на раннем сроке
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, произошел выкидыш второй раз, на раннем сроке, хгч рос до 179 сейчас упал - выкидыш. В связи в сложившейся ситуации хочу проверить мужа, т.к с моей стороны проблем выявлено не было. Подскажите хочу в первую очередь сдать спермограмму,...
Здравствуйте. Если было две неудачи, лучше выполнить данный анализ. Мужской фактор это распространенная причина невынашивания на ранних сроках. Еще можете выполнить фемофлор скрин, коагулограмму и анализ на мутации генов гемостаза, если не выполняли ранее