Правильно ли назначено лечение, и действительно ли нашли хилорибактер у меня? ли есть — вопрос №237046

Question

Правильно ли назначено лечение, и действительно ли нашли хилорибактер у меня? ли есть — вопрос №237046

Аэлита, Кемерово

155 просмотров

9 апреля 2020

Делали ФГДС, взяли биопат слизистой желудка на хилорибактер - колич.метод. Результат 2.90, Ед.изм. Lg ДНК / на 10^5 клеток эпителия, реф.интервал - не выявлено.
Один врач, по результату анализа сказал есть хилорибактер и выписал лечение, другой сказал нет его, но лечение принимать, т.к эрозивный эзофагит, бульбит.
Назначено 14 дней:
разо 20мг*2р/сутки за 30 мин до еды,
клацид 500мг*2р/сутки после еды,
де-нол 2таб*2р/сутки через 1,5 ч после еды

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Хеликобаетер есть, и лечить необходимо. Схема терапии верная, с учетом коррекции на эрозивный эзофагит.
Причина эрозивного эзофагита в Гастро-эзофагеалтном рефлюксной, и режим должен быть также одним из основ вашего лечения, для исключения повторного развития эрозий. Возможно есть хиатальная грыжа, которая провоцирует этот рефлюкс. Ее тоже исключить, и при необходимости принять меры по устранению.
По лечению добавила бы Альфазокс 1п*3р/сут, 14 дней, после окончания приема Разо.
Режим антирефлюксный: не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды минимум 60 мин, не наклоняться, не поднимать тяжести и поднять ножки кровать у изголовья.
Если есть избыточный вес, то снизить. Он также может провоцировать желудочно-пищеводный рефлюкс.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Аэлита, 9 апреля 2020

Клиент

Лариса, спасибо за скорый ответ. Не знаю что такое рефлюкс, но есть недостаточность кардии. Есть лишний вес, при росте 170 см. 125 кг. Грыж нет. Сплю на очень высокой подушке.
Продолжение лечения после 14 дней тоже назначено:
бифиформ 1кап*2р в день
разо 20мг 1 раз в сутки( две недели), далее10мг в сутки- 4 недели
альфазокс 1 пак*3р в день за 15 мин до еды - 2 недели
итомед 50мг*3 раза в день за 15 мин до еды 2 недели

далее, через 2 мес урсосан вечером после еды - 3 месяца

Вот это все пить так долго?
А недостаточность кардии от чего? И может ли пройти?
Пью много воды, сейчас есть отечность, можно ли принять фуросемид, если сегодня в обед поставила свечу лонгидазы ректально?

+ 1

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 9 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте , терапия правильно расписана. Соблюдайте диету кушайте дробно и часто. Исключить острое, перченное, копчения, алкоголь. После еды не ложится 1,5-2 часа, не кушать за 2 часа до сна. Контрольный фгдс сделайте через месяц.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте, Аэлита !
10 в пятой степени , это высокий титр , что означает , что хеликобактер у Вас имеется и требует лечения !
Второй доктор был прав и назначил он Вам правильное лечение, которое Вам поможет избавиться не только от хеликобактера , но и от эзофагита и бульбита !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2020

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! Схема лечени некорректнаю Даже если лечит хеликобактре - долно быть не мнее 2- антибиотиков одновременно, лечение агрессивное. Советуюпридерживаться диеты№1 в течение 2 месяца, оставить Разо по 20 мг утром натощак или на ночь 1 месяц, Де-нол 1 месяц. Это основоное лечение эрозий. Далее- лечение по симптоматике заболевания. Что Вас сейчас беспокоит? Контрольная ФГДС не требуется. УЗИ брюшной полости делали ранее?

Пожаловаться

Аэлита, 9 апреля 2020

Клиент

Марина, да УЗИ органов брюшной полости есть, попробую подшить протокол исследования к моему вопросу

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Хорошо. Прикрепляйте..

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 апреля 2020

Психотерапевт

Здравствуйте!
По лечению хеликобактер есть определенные разработанные схемы лечения, и исходя из Вашего описания проблемы Вам подобран верный путь лечения проблемы!

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 апреля 2020

Инфекционист

Здравствуйте! При лечении эрозивного поражения слизистой пищевода и желудка, ассоциированной с хеликобактер необходим прием двух антибактериальных средств,все остальное расписано верно. Надо добавить еще Амоксициллин 500 х 2р 14 дней.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте эрадикационная терапия нужна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь по всему телу во время лечения язвы

1 ответ

24 мин. назад

700.00 р.

Рита

Результат ФГС

1 ответ

23 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Высокие АЛТ и АСТ на фоне приема тирозола

1 ответ

24 мин. назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Повышен Алт АСТ

2 ответа

55 мин. назад

800.00 р.

Юрий

Беременность 14 недель.острый панкреатит

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Елизавета

Боли в желудке.

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Дмитрий

Вопрос закрыт

На протяжении всей беременности повышены фермены поджелудочной железы и болит левый бок

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Лилия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 9 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-09T19:44:08+03:00

Продолжение лечения как раз антирефлюксное. Рефлюкс это заброс содержимого желудка в пищевод, при этом из-за разности сред происходит «ожог» слизистой пищевода с формированием эрозии. Заброс происходит из-за неполного смыкания желудочно-пищеводного сфинктера (называется - кардия). А это происходит из-за избыточного веса (из-за висцерального жира и повышения внутрибрюшного давления) и диафрагмальной грыжи.
Лечение длительное, верно. По другому эрозии вылечить невозможно. Иначе есть риск других неприятностей в пищеводе.
Мочегонный можете принять завтра утром натощак, но по возможности фурасемид заменить на торасемид.