Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит правое колено. Больно опираться и садится как будто там что то есть внутри. Сделала узи. Фото прилагаю. Подскажите какое лечение необходимо на основании жалоб и узи. Спасибо.
Здравствуйте.
Расскажите подробно, когда появились жалобы? В покое колено не болит? Коленные суставы не припухшие?
Другие суставы не болят?
Какой у Вас вес и рост?
Какую нагрузку выполняете ежедневно?
Нет ли у Вас псориаза?
Нет боли в нижней части спины в покое или ночью?
Упал на левый бок, сделали снимок, признали трещину в тазобедренном суставе слева. Скажите, надо ли накладывать гипс на ступню ноги до колена и ещё чуть выше щиколотки палку закатали в гипс поперек? Как правильно надо накладывать гипс?
8лет страдаю. Если раньше укол депо-медрола спасал меня от болей на 8-10месяцев, то последние 3 года приходится делать по 3укола в год. 2рпза в году в стационаре прохожу лечение:магнит, лазер, ультрпзвук, гимнастика, бассейн. Из лекарств :аркоксия (уже год, заменили на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Публикую два снимка.. Между ними расстояние полтора года.. Вопросы такие
- есть ли какие-то изменения.. Если есть в какую сторону
- краткое резюме по ситуации.. как вообще обстоят дела..
- возможно ли лечение без хирургического вмешательства
Здравствуйте Роман! На снимках несросшийся перелом таранной кости со смещением отломков, и постепенным прогрессированием артроза подтаранного и голеностопного сустава.
В идеале это показание к операции -артродезирование голеностопного и подтаранного суставов,т.к синтезировать таранную кость спустя 1,5 года и с таким артрозом уже нецелесообразно.
Если не сделать операцию ,то это способствует усилению болей и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-использование ортеза при ходьбе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы?
Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Что делать?
УЗИ 4.5 месяца
Справа 1А тип по Графу, зрелый слева II В тип по Графу.
Описание
Правый Вертлужная впадина сформирована Костный край угловой Лимбус не изменен Углы Альфа =640 Бета= 44 0 Ядро окостенения 3,7 мм головка бедренной кости центрирована...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
После такого УЗИ в 4,5 мес уже назначают рентгенографию. УЗИ не достаточно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем мизерное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорее всего, потребуется ношение отводящей шины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел. И вот, что могу сказать: разрыв медиального мениска 3 ст - это серьезная степень разрыва, выходящая на поверхность мениска, может вызывать блокады сустава.
Хондромаляция мыщелков бедра и надколенника 2-3 - также достаточно серьезное повреждение - иногда требует хирургической обработки дефектов...
В любом случае, моя рекомендация - консультация врача, спеуциализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Надо обсудить разрые варианты - комбинация внутрисуставных инъекций при разрыве мениска 3 ст далеко не всегда эфективна.
Маме 74 года. Рост 165, Вес 70. Недели три подряд немного побаливает правое колено. В сентябре падала на оба колена. Есть небольшая припухлость. Но она ходит много , не лежит, достаточно активна. Пришли результаты МРТ. расстроились. Скажите , насколько это серьезно ? И можно...
Эта операция входит в ОМС? - да.
это 100 процентов приведет к операции ? Без этой операции не умирают.
Если не сделать сейчас эту процедуру , то потом будет хуже ? - да.
это из за возраста ? - это из-за износа мениска.
Или это от падения ? - падение могло усугубить.
Это можно назвать одним словом артроз ? - нет.
Это же видимо давно началось ? - что "это"?
Могло быть повреждение мениска 2 ст, а после падения стать третьей, а потом разрыв дошёл до 3б.
Не вчера же ? - не знаю, наверное, нет.
Она кок то по другим параметрам определяется ? - степень разрыва понятна из описательной части исследования по линиям разрыва.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Рекомендации те же. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Добрый день! Беспокоят боли в коленях ( мужчина 69 лет, занимается скандинавской ходьбой ). Могли бы вы порекомендовать , какие можно пропить препараты( может хондропротекторы) , учитывая, что в 2019 году перенесён инфаркт и установлен стент ( принимает сувардио,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,сделала сегодня рентген поясницы и вот описание прикрепляю,была на приёме у мануального терапевта,и он мне проверял поясницу так ногу хруснул что заболела поясница потом,до этого спросил а поясница не болит я сказала что нет,но потом заболела,и стреляло и в лобок...
Здесь. Не паникуйте,ничего страшного. Необходимо увеличить приём хондроитина, кушать больше холодец,пить дону 1 мес курсами 2-3 раза в год.При болях можно нпвс,например аркоксиа.