Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею псориазом, высыпания слабые, также лет с 20 пару раз в год болели суставы около недели-две. На данный момент уже около полугода слабо выраженная боль суставов(правое колено, указательный палец кисти, симметрично, голеностоп. В покое не болит только при нагрузке, в...
Здравствуйте!
Псориаз конечно настораживает в плане развития псориатического артрита (ПсА). Но для ПсА характерно наличие отрицательного ревматоидного фактора и это даже входит в критерии диагностики ПсА.
РФ 709 это очень четко положительный результат. Но он однозначно и не исключает ПсА, и не подтверждает РА.
В случаях болей в суставах и + РФ сдают второй маркер ревматоидного артрита - АЦЦП.
А вот асимметрия поражения суставов больше характерна для ПсА.
Синовиты в суставах так же важный показатель процесса.
Тем не менее, при аутоиммунных ревматических заболеваниях (РА, ПсА и другие) характерна утренняя скованность, облегчение при движении и повышение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ) крови.
При отсутствии движений (долго сидите, лежите) отмечаете ухудшение в суставах или нет?
Есть ли у Вас изменения ногтей (вдавления или увеличения или отслаивание ногтевого ложа от кожи) ?
На данный момент псориатические высыпания есть?
А можете как-то прикрепить изображение рентгенографии кистей или всего ?
Здравствуйте! Неделю назад стала замечать, что стали болеть суставы на кистях рук и суставы коленей. Суставы обычной формы. Не увеличены. Боль не выраженная, больше ноющая. Еще когда в длительных поездках( до 2х часов) начинают болеть суставы на ногах. Если вытягиваю ноги или...
Здравствуйте, Анастасия, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
СДАТЬ:ОАК+ СОЭ, СРБ, мочевая кислота, РФ
Всего Вам хорошего !
Здравствуйте. У меня хронический пиелонефрит. Беспокоил 30 лет назад, после родов. Проходила обследование у эндокринологав октябре месяце 2023 г. Врач попался эндокринолог-нефролог. По анализам мочи сказала, что проблемы с почками, хотя у меня ничего не болело. Назначила...
Добрый день.
Да, при приеме мочегонных (фуросемид) может вымываться большое количество калия, что приводит к развитию судорог.
То, что Вы описываете не похоже на судорожный синдром. Скорее это боль, вызванная воспалительным процессом.
Можете приложить самые свежие лабораторные анализы и заключения специалистов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Белок, лейкоциты, бактерии и нитриты в моче - это признаки мочевой инфекции. В ОАК лейкоциты не повышены, то есть пока воспаление держится.
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 79 мл/мин/1,73м2, в пересчете на креатинин, то есть сама по себе работа почек по выведению шлаков не нарушена.
В подобных случаях обычно обращаются к врачу, и назначают антибактериальную терапию. Это делает уролог, терапевт.
Антибиотики при пиелонефрите по стандарту такие: ципрофлоксацин 500 мг х 2р\сут 7-10 суток, или при наличии аллергии или непереносимости цефтриаксон 1г внутривенно или внутримышечно х 2р\сут, или амоксиклав.
У всех антибиотиков есть противопоказания и побочные эффекты, которые обсуждаются индивидуально.
В идеале антибиотики начинают ПОСЛЕ сдачи мочи на посев - посев показывает, какая именно бактерия в анализе и чем ее лечить. То есть сдают посев, сразу можно принять лекарство, иначе лекарство почистит мочу быстро и посев будет чистый. По посеву уже смотрят, менять антибиотик или нет.
Также при инфекции обязательно выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и на пустой пузырь,чтобы исключить осложнения и камни, тогда урологи могут говорить о том, как эти осложнения убрать (например, застой мочи, или операция или таблетки от камней)
На фоне мочевой инфекции обязательно питье не меньше 3 литра в сутки (40 мл на кг веса в сутки), по крайне мере половина - простой воды. Пить и писать каждые 2 часа, чтобы бактерия быстрее вымывалась.
Отвечу на Ваши вопросы.
3 месяца назад появился дискомфорт в области шеи , ощущение кома в горле, затем присоединилась тупая боль в левом боку, ноющая.Стала проверяться.2 месяца назад сдала анализы, сделала кт шеи ,посетила Лора, эндокринолога, узи щитовидной железы.3 недели назад сделала гастро и...
Здравствуйте,22 января сдавала анализы, все в пределах нормы, 25 числа поднялась высокая температура, и заболел лимфоузел в паху, не увеличен, покраснения нет, боль только при пальпации . Накануне, было переохлаждения, и потом все это началось . Может от переохлаждения...
Лимфатические узлы могут реагировать на воспалительные заболевания прилегающих органов, необходимо сдать свежий общий анализ крови, мочи СРБ, осмотр гинеколога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простудил спину, выпил таблетки Налгезин, помазал все прошло через 2 дня. Но через 3 дня начали сильно болеть мышцы в районе бедра, связано ли это? И как лечить? Какие обезболивающие принимать?
Здравствуйте!
В случае возникновения миофасциального синдрома (спазма мышцы) боли могут распространяться на близлежащие мышцы.
По тактике:
- продолжить налгезин 2 раза в сутки, в течение 3х дней
- добавить миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном до 10 дней
- при стойком сохранении болевого синдрома лабораторно оценить СРБ, КФК, ЛДГ (исключить непосредственное воспаление мышечной ткани)
Добрый день, Уважаемые врачи!
Моей маме 72 года. В конце прошлого года начала жаловаться на следующие симптомы: приступом начинают болеть все кости в теле, "кислая" моча - после мочеиспукания приходится сразу бежать в душ (симптомы описываю с ее слов). В декабре отправила ее...
Пусть продолжает принимать НПВС, под прикрытием омепразола.
Для уточнения диагноза следует пройти обследование:
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
- анализ крови на кальций, витамин Д.
- рентген суставов кистей, стоп, таза.
С дообследованием нужно будет обратиться к ревматологу очно.
По узи заключение:диффузные изменения почечного синуса обеих почек.
Левая почка длина 107-мм, толщина-51мм,паренхима-17мм
Правая почка длина 104мм, толщина 52 мм, паренхима 18мм. Область надпочечников без особенностей с обеих сторон.
Анализ мочи хороший.
Заключение уролога:...
Здравствуйте!
Почечный синус - это центральная часть почки , где находятся сосуды, жировая клетчатка и мочевыводящие пути . Диффузные изменения означает уплотнение тканей в этой области
Важно то, что размеры почек в норме , толщина паренхимы в норме ( паренхима - это ткань , которая помогает фильтровать кровь. Значит почки сохраняют свою функцию)
Чаще всего уплотнение почечного синуса связано не с болезнью самих почек , а с возрастными изменения. С возрастом соединительная и жировая ткань в синусе может уплотняться , а также с сосудистыми изменениями . Также , если когда-то было воспаление , после него могли остаться небольшие уплотнения
Уточните , пожалуйста, боли возникают при движении / в покое ? При мочеиспускании есть боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, дней 5 назад начал болеть правый бок, потом правый яичник, а уже через время сразу два яичника, после этого низ живота. а сегодня колющая боль начала отдавать в задний проход. боль колющая и тянущая, чаще всего она есть, чем ее нету. половую жизнь веду. половые...