Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стало сильно кровить при походе в туалет. Была на приёме у проктолога.Сказали 3 узла. Геморрой 2-3 степени. Назначили детралекс и прокто гливенол. Но врач предупредил, что если не сделать легирование узла который 3 ст и кровит, то периодически кровотечение будет...
Здравствуйте, показание к оперативному лечению при геморрое это нарушение качества жизни связанное с обострениями и неэффективность консервативного лечения. Поэтому всегда начинают консервативную терапию, а затем смотрят на результат, как он удовлетворяет в первую очередь пациента. На мой взгляд лигирование узлов 3 ст, это полумера, так как развитие рецидива в ближайшие 3-5 лет составляет около 50 %, то есть радикально это проблему не решит, если рассматривать операцию, то выбирать например лазерную дезартаризацию узлов, там риск рецидива значительно ниже. Здоровья
Здравствуйте! Диагноз: коксартроз, 2 ст. 63 года, диагноз поставлен впервые, обратилась с сильной болью в тазобедренном суставе, снижена подвижность. Получала лечение нпвс-фламакс и хондропротектор с комбилипеном в/м через день, в течение месяца, физиолечение (алмаг). Стало...
Я так понимаю, что речь о ревматоидном артрите тут вообще не идёт. «Три креста» это, видимо, положительный ревматоидный фактор в крови, что ещё абсолютно не говорит об РА. Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и узи тазобедренного сустава (не рентген! Так как интересует, связочный аппарат сустава, а не суставная поверхность).
АВ блокада 2 ст мобиц 1
1 ответПо кардиограмме А-V блокада 2 ст мобиц 1, частые периоды Самойлова-Векенбаха, Р сек-0,07; PQ сек-0,19; QRS сек-0,06; QT/QTБ сек-0,36/0,46; RRмакс-RRмин-1,79-0,79; R-R сек-1,28; AQRS град-90; ЧСС уд/мин-47; QTcor (Bazett) c-0.32; А.Д мм.рт.ст-110/70. Что означают...
Пришлите данные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
134.1 ПМК с регургитацией 1 ст. Пролапс ТК с регургитацией 2 ст. ДХПЛЖ, НБПНПГиса. Прошёл доп обследование Заключение: Размеры полостей сердца в пределах нормы. Глобальная сократительная способность левого желудочка сохранена (ФВ Simpson - 60%). Пролапс митрального клапана I...
Здравствуйте. В вашем случае больше влияет наличие\отсутствие сердечной недостаточности. По описанию УЗИ признаков СН нет, но не указана диастолическая функция. Также необходимо пройти велоэргометрию или тест с 6ти минутной ходьбой для оценки функционального класса ХСН, если есть диастолическая дисфункция.
53 года болят колени сделали рентген артроз коленных суставов 1-2 ст. Болят колени какие уколы поставить доя снятия боли
Здравствуйте! При остеоартрозе/гоноартрозе 1-2 степени коленных суставов обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс при болях, местно мази на основе нпвс, лфк, ношение ортопедических надколенников, не нагружать сустав. Нпвс или в уколах или в таблетках рекомендуется, кратность и длительность назначения очно рекомендуется после полного осмотра лечащего врача.
Повреждение правого колена
10 ответовПосле проведённого мрт поставили диагноз - мр картина разрыва внутреннего мениска. субтотальное повреждение пкс. Синовит. Гонартроз 1 ст. Синовиальная киста подколенной ямки. можно ли вылечить данное без операции?
Сама операция длится примерно 40-50 мин но объем будет зависеть от состояния мениска с связки при ревизии сустава(осмотре его изнутри). Реабилитация около 1 мес. После операции рекомедую сделать в/с инъекции гиалуроновой кислоты или prp для улучшение репаративной функции тканей сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленей, синовит обоих коленей
12 ответовЗдравствуйте, около полугода болят колени. сначало только правое около 2-х месяцев как и левое начало болеть и в состоянии покоя и в состоянии движения. Сделала узи сказали, что синовит обоих коленных суставов. Правое колено - Выпот в верхнем завороте до 77мм, в...
Здравствуйте, колени горячие,отечные? Сколько вам лет? Не было никаких провоцирующих факторов? Занятия спортом, плавание, хождение на каблуках либо пешие большие расстояния? Какой у вас образ жизни? В таком случае лучше делать МРТ, адекватно оценить состояние связочного аппарата и менисков. Аутоиммунное пока исключить полностью нельзя. Также необходимо посмотреть АЦЦП, MCV, АСЛО, антитела к хламидии.
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли . В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело. Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ? Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2 степени
3 ответаДобрый день! Моей маме 55 лет, последние несколько лет начали беспокоить боли в коленях. Дискомфорт и хруст при ходьбе по лестнице, периодически отекают колени после физической нагрузки, проблематично и больно приседать. Рентген заключение: r-признаки гонартроза 2 степени...
Здравствуйте. Из консервативных принципов лечения гонартроза наиболее эффективным считаются: 1. Поддержание массы тела в норме (ИМТ не более 25) 2. Избегать движений, связанных с частым сгибанием коленных суставов (приседы) и подъемов по лестнице 3. В основе силовых нагрузок-тренировка четырехглавой мышцы бедра. Посмотрите комплексы упражнений. 4. Езда на велосипеде, плавание и прогулки-полезно. Бег-не желательно. 5. Любые упражнения выполнять с мягким наколенником. 6. Из наиболее безопасных для ЖКТ противовоспалительных препаратов считаются селективные НПВС: целекоксиб, эторикоксиб, нимесулид под прикрытием ИПП (омепразол, пантопрозол). Желательно принимать по требованию.