Гонартроз коленей, синовит обоих коленей — вопрос №501301

Question

Гонартроз коленей, синовит обоих коленей — вопрос №501301

Александра, Москва

579 просмотров

14 мая 2021

Здравствуйте, около полугода болят колени. сначало только правое около 2-х месяцев как и левое начало болеть и в состоянии покоя и в состоянии движения. Сделала узи сказали, что синовит обоих коленных суставов. Правое колено - Выпот в верхнем завороте до 77мм, в верхне-атеральном до 8 мм, синовиальная оболочка равномерно утолщена до 2 мм. Левое колено- выпот в верхнем завороте до 5мм. Делал рентген - диагноз гонартроз 1 степени обоих коленей. Была у разных врачей и проходила курсы лечения - результат 0. Общий анализ крови, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, мочевая кислота - все в норме. Что со мной может быть? Аутоимунное заболевание?

Вопрос закрыт

ревматоидный фактор

аутоимунное заболевание

сначало

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 14 мая 2021

Клиент

Кристина, 41 год. Работа в основном сидячая. Провоцирующих факторов не было. Гинекологические инфекция также проверяла. Все в норме. нимесулид 10 дней. мазь терафлекс и долобене. Это первый врач назначал. 2-ой врач тералив 10 дней, флексиново - 3 месяца (2 уже прошло)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 14 мая 2021

Клиент

Кристина, асло тоже в норме. ацпп не назначали

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 14 мая 2021

Ревматолог, Терапевт

Проведите МРТ коленных суставов, рентген кистей обеих рук (важно для диф диагностики) и исследования, которые я рекомендовала выше. Если лабораторно все окажется спокойным, артрит можно исключить,но следует оставаться настороженными в плане системного заболевания. Ортез на три часа в день, НПВП ещё один курс внутрь+ наружно. В динамике при сохранении синовиита ГКС внутрисуставно однократно.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 14 мая 2021

Ревматолог, Терапевт

АЦЦП нужно. Гимнастика можно, нельзя приседы и любые упражнения, где есть нагрузка на колени

Пожаловаться

Александра, 14 мая 2021

Клиент

Кристина, НПВП любые? и что такое ГКС внутрисуставно?

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 14 мая 2021

Ревматолог, Терапевт

Нимесил либо Ацеклофенак либо Эторикоксиб,в вечернее время омепразол для гастропротекции. ГКС это глюкокортикостероиды, препараты с мощным противовоспалительным действием, которые уберут синовиит,но увлекаться ими нельзя. Сейчас первая задача докопаться до причины выпота.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 14 мая 2021

Ревматолог, Терапевт

Какое лечение получали конкретно? Что с остальными суставами?

Пожаловаться

Александра, 14 мая 2021

Клиент

Кристина, Остальные не болят. Единственное сейчас болят не только колени, но и икры с внутренней стороны

Пожаловаться

Александра, 14 мая 2021

Клиент

Наталья, из физических нагрузок ходьба только. Гимнастику для коленей 2 месяца делаю

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 14 мая 2021

Ревматолог, Терапевт

Нужно дообследоваться для исключения реактивного и ревматоидного артрита: АЦЦП, антитела к виментину, иммуноглобулины А и М к хламидии трахоматикус. При исключении данных вариантов - имеет смысл, выполнить МРТ на предмет ортопедической проблемы.

По суставному синдрому принимать нестероидные препараты - аркоксия, целебрекс, найзилат. После дообследования, при недостатке эффекта - можно уколоть Дипроспан

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа при подозрении на ВЭБ

3 ответа

28 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Головокружение и слабость.

6 ответов

30 апреля 2024

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Расшифруйте Андрофлор

1 ответ

25 октября 2024

zagorec13@mail.ru, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руцкая Кристина Станиславовна, 14 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-14T20:00:14+03:00

Здравствуйте, колени горячие,отечные? Сколько вам лет? Не было никаких провоцирующих факторов? Занятия спортом, плавание, хождение на каблуках либо пешие большие расстояния? Какой у вас образ жизни?
В таком случае лучше делать МРТ, адекватно оценить состояние связочного аппарата и менисков. Аутоиммунное пока исключить полностью нельзя. Также необходимо посмотреть АЦЦП, MCV, АСЛО, антитела к хламидии.