Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 дня назад неудачно подскользнулась на мокром полу, и нога как то неудачно вывернулась в области колена. Была острая боль, но встать и ходить могла. Съездила в травмпункт там поставили растяжение связок, назначали бандаж и обезболивающие. Ходить в бандаже могу...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На МРТ -субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + незначительные повреждения менисков .Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;возможно в туторе (ортезе)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-МРТ -контроль через 6 недель
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Во время игры в волейбол получила травму колена. Была сильная боль и неспособность сгибать колено. Сделала МРТ. Результат прикреплю. Так как никаких разрывов/сильных повреждений не выявлено, за помощью к травматологу не обращалась. Рассчитывала, что в состоянии...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Гемартроза то же нет. Теперь там тканевая жидкость и синовит (воспаление).
Если бы сразу отпунктировали кровь, всё бы уже закончилось.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без блокады с Дипроспаном дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Здравствуйте! После сильного гололеда и напряжения при ходьбе, стало болеть колено . Болит в передней части колена, чуть ниже коленой чашки. Делали уколы армавискон 2,3. Дипроспан. Так же сделали МРТ.
Дайте пожалуйста рекомендации?
По данным МРТ есть проявления остеоартроза и на фоне него наличие воспаления в полости сустава и его наднадколенниковой сумке.
Необходимо купировать это воспаление приемом НПВП внутрь ежедневно в течение 4х недель, например целекоксиб или напроксен.
Также обязательно исключить тяжелые физические нагрузки.
Обязательно ношение ортеза на коленный сустав средней фиксации. И ежедневное занятие легкой гимнастикой.
Нельзя вводить армавискон в воспаленный сустав. При наличии воспаления данный препарат просто не сработает, так как воспалительные клетки разрушат этот препарат и эффекта не будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 39, младшему ребёнку 6 лет, начали появляться синяки сзади колена, ничего не болит. Синяк сразу фиолетового цвета. Какие анализы нужно сдать и к какому врачу обратиться ? Посоветуйте
После артроскопии колена (разрыв внутреннего мениска) прошло почти 6 недель. На пятой неделе началась реабилитация, фонофорез с кортизоном, но стало опухать колено, отменили. После лфк и механотерапии нога хорошо стала сгибаться. Но с началом моих перемещений стала отекать...
Здравствуйте. Мне 64 года. Последние 3 месяца каждый день ходила пешком по 5 км на беговой дорожке. Резко появился очень сильная острая боль сзади колена. Сейчас без костылей не могу ходить. Прошла МРТ. Результаты прилагаю. Какое лечение можете дать на время? К травматологу...
Я бы рекомендовал уточнить диагноз на УЗИ мягких тканей области подколенной ямки.
Не коленного сустава, а именно мягких тканей области подколенной ямки.
-----------------------
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение.
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно попробовать:
Курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена 17 мая. Прошло 3 недели как таковой боли в покое нет, но полностью наступить на ногу не могу, боюсь, колено до конца не разгибается. На носок наступать с костылями могу. Сделала мрт, нужна ли операция? Как долго ждать восстановления? Что ещё нужно предпринять?...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТточный ответ о необходимости операции может дать только травматолог-ортопед после очного осмотра и тестов на стабилььность сустава, носитуация выглядит следующим образом-Сам по себе разрыв ПКС неявляется автоматическим поводом для срочной операции. Если вы не планируете возвращаться в профессиональный спорт или активные игровые виды (футбол, лыжи)колено может остаться стабильным при развитых мышцах бедра, и операцию делать непридется.2)Прямое показание к операции - механическая нестабильность (если колено "вылетает, подкашивается или уходит в сторону при ходьбе.3)Почему нога сейчас не разгибается? Скорее всего, это связано не с заклиниванием, а со "страховочным спазмом мышц. Выполняйте упражнения на пассивное разгибание (например, положить валик под пятку и позволить колену провисать под собственным весом.4)Как долго ждать восстановления?Отек костной ткани (контузия)заживает долго, в среднем от 2 до 4мес.Именно он сейчас может давать глубокую тупую больпри попытке полностью перенести вес на ногу.Без операции-если сустав удастся укрепить с помощью ЛФК возврат к обычной жизни возможен уже через 3–4мес.С операцией- реабилитация от 6 до 9–12мес. Первые1–2мес. ходьба на костылях,полноценные нагрузки разрешаются не ранее 4–6мес.Ограничьте осевую нагрузку, продолжайте ходить с костылями. Не наступайте на ногу через силу и острую боль.Использовать ортез для защиты колена от случайных боковых движений и подворачивания необходим жесткий или полужесткий ортез (брейс) с шарнирами, ограничивающий углы сгибания/разгибания.Обязательна консультация реабилитолога,который поможет грамотно снять отек и восстановить движения в суставе.Всего самого наилучшего !
Добрый день! Уже как пол года замечаю на ноге ниже колена появилась ямка. Именно на одной ноге. Не болит не чешется но очень пугает. На фото везде прям видно впуклость. Подскажите что это может быть какие обследования пройти . Раньше такого точно не было. На 100 % знаю
Здравствуйте!
У вас есть свежие обслед-ия, если да, прикр-те пож-та.
Для более точной диагностики реком-ся сделать УЗИ коленного сустава с осмотром мягких тканей или МРТ коленного сустава с осмотром голени
Берегите себя!
Здравствуйте.
Проктолог поставил диагноз: Геморрой 2 ст (1 узел) и геморрой 1 ст (2 узла), а также опущение слизистой передней стенки прямой кишки 2 ст.
Предлагает следующее: нехирургическое лечение геморроя методом легирования з-х узлов и коррекция опущения слизистой...
Здравствуйте Иван.
1)Лигирование геморроидального узла показано при 2-3 стадии, при первой стадии узлы сосудистые мелкие, ножка короткая, поэтому лигатура не будет полноценно их сдавливать.
2) Метод Hal rar является эффективным. Данный способ лечения геморроя без каких-либо рецидивов заболевания в дальнейшем.
3) Лигированием опущение слизистой прямой кишки не лечат.
Подскажите куда Вы обращались ? В какую организацию ? Не первый раз встречается такой вопрос на сайте именно с Санкт Петербурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациенты с любым весом проходят реабилитацию.
Лучше это сделать в реабилитационном центре.
С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным.
Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема.
Об этом подумайте.