СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Травма колена

Упала в сентябре 2023 года. Сделала МРТ. Заключение: хондромаляция наколенника 4 ст., полный разрыв передней крестообразной связки, частичное повреждение медиальной коллатеральной и латеральной коллатеральной связки, косогоризонтальный разрыв заднего рога мениска, продольный паракапсулярный разрыв заднего рога мениска, радиальный разрыв переднего рога мениска, смещение бедренной кости относительно берцовой на 12 мм. Хожу нормально, не хромаю, но при непродолжительной ходьбе нога начинает болеть. И ноющие боли над наколенником. Сразу после травмы было больно поворачивать ногу в колене, сейчас нормально. Вес очень большой - 115 кг

Нет
50 лет
27 Ноября 2023·Просмотров: 210·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.

Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за консультацию!
Вопрос: смогу ли я с таким весом пройти полноценно реабилитацию после операции?

Принятый ответ

Пациенты с любым весом проходят реабилитацию.
Лучше это сделать в реабилитационном центре.

С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным.
Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема.
Об этом подумайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин Эдуардович, вчера была на приёме в ЦИТО им. Приорова. Назначили инъекции гиалуроновой кислоты, таблетки остеогенон и альфа D3 тева, физиопроцедуры: ультразвук с гидрокортизоном+электро миостимуляция мышц и ударно-волновую терапию. По окончании курса принять решение о дальнейшей тактике лечения

Здравствуйте. Все диагнозы говорят только об операции , ничего другого на придумать , показана артроскопия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Станислав, спасибо!

Пожалуйста.

Доброй ночи! посмотрела результаты МРТ.
Все перечисленные изменения ,к сожалению консервативно вылечить не возможно, уж очень приличный объем поражения.
Но, такие поражения можно прооперировать за одну операцию-артроскопию.Так как имеет место сочетанные повреждения,то лучше обратиться сначала с результатами МРТ в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,что бы так сказать Вас сориентировали по операции.И уже от этого оттталкиваться!
Поверьте, 115 кг-не приговор, ну,думаю при очной консультации Вам расскажут все нюансы.Самое главное-не расстаивайтесь,и настраивайтесь на артроскопию-все пройдет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.