Консультация ортопеда /

Травма колена — вопрос №1714231

118 просмотров

Упала в сентябре 2023 года. Сделала МРТ. Заключение: хондромаляция наколенника 4 ст., полный разрыв передней крестообразной связки, частичное повреждение медиальной коллатеральной и латеральной коллатеральной связки, косогоризонтальный разрыв заднего рога мениска, продольный паракапсулярный разрыв заднего рога мениска, радиальный разрыв переднего рога мениска, смещение бедренной кости относительно берцовой на 12 мм.
Хожу нормально, не хромаю, но при непродолжительной ходьбе нога начинает болеть. И ноющие боли над наколенником. Сразу после травмы было больно поворачивать ногу в колене, сейчас нормально. Вес очень большой - 115 кг

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.

Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за консультацию!
Вопрос: смогу ли я с таким весом пройти полноценно реабилитацию после операции?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Пациенты с любым весом проходят реабилитацию.
Лучше это сделать в реабилитационном центре.

С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным.
Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема.
Об этом подумайте.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо!!!
Клиент
Константин Эдуардович, вчера была на приёме в ЦИТО им. Приорова. Назначили инъекции гиалуроновой кислоты, таблетки остеогенон и альфа D3 тева, физиопроцедуры: ультразвук с гидрокортизоном+электро миостимуляция мышц и ударно-волновую терапию. По окончании курса принять решение о дальнейшей тактике лечения
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Все диагнозы говорят только об операции , ничего другого на придумать , показана артроскопия.
Клиент
Станислав, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! посмотрела результаты МРТ.
Все перечисленные изменения ,к сожалению консервативно вылечить не возможно, уж очень приличный объем поражения.
Но, такие поражения можно прооперировать за одну операцию-артроскопию.Так как имеет место сочетанные повреждения,то лучше обратиться сначала с результатами МРТ в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,что бы так сказать Вас сориентировали по операции.И уже от этого оттталкиваться!
Поверьте, 115 кг-не приговор, ну,думаю при очной консультации Вам расскажут все нюансы.Самое главное-не расстаивайтесь,и настраивайтесь на артроскопию-все пройдет хорошо!
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит локтевой сустав при сгибании
18 мин. назад
700.00 р.
Скуратов Кирилл Алексеевич
Были переломы, кости срослись не правильно. Как исправить?
50 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Болят пятки
52 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Боль в ступне левой ноги
1 час назад
699.00 р.
Вадим, Брянск
Копчик боль
вчера, 19:57
700.00 р.
Андрей, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград