Консультация травматолога /

Ушиб колена — вопрос №1428599

281 просмотр

Добрый день! Во время игры в волейбол получила травму колена. Была сильная боль и неспособность сгибать колено. Сделала МРТ. Результат прикреплю. Так как никаких разрывов/сильных повреждений не выявлено, за помощью к травматологу не обращалась. Рассчитывала, что в состоянии покоя все нормализуется. С момента травмы прошло 5 недель. Колено по-прежнему беспокоит. Реагирует на резкие движения. При опоре на колено чувствую дискомфорт, полностью сгибаться оно так и не начало. Посоветуйте, как облегчить состояние) спасибо!

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Гемартроза то же нет. Теперь там тканевая жидкость и синовит (воспаление).
Если бы сразу отпунктировали кровь, всё бы уже закончилось.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без блокады с Дипроспаном дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Необходимо обратиться на очный приём к ортопеду, и обсудить с ним вопрос об инъекции в сустав препарата Дипромета для снижения воспаления и болей

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Бандаж на колено при нагрузках

? Магнитотерапию локально на сустав
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
По МРТ выявлен гемартроз (скопление крови в суставе) + последствия в виде воспаления (бурсит).
Нужно показаться травматологу с целью определения показаний к пункции сустава, если выпота больше чем 15 мл, то нужно делать пункцию
Принятый ответ
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. По МРТ признаки посттравматического синовита и гемартоза незначительно выраженного. Я думаю стоит начать с физиотерапии для рассасывания внутрисуставно скопившегося эксудата : 10 сеансов магнитотерапия и 10 сеансов фонофореза с гидрокортизоном. Местно импользовать аппликации парафина или озокерит на сустав. Лечебную гимнастику. Через 2-3 нед. сделать контроль УЗИ, при не эффективности терапии решить вопрос о внутрисуставном введении дипроспана или его аналогов.
Травматолог, Ортопед
Добрый день! Абсолютно полностью согласна с коллегами, относительно того, что первым делом необходим очный осмотр, и решение вопроса об пункции(если будет все таки сохраняться жидкость в суставе больше 15мл),а потом уже можно будет и блокады и физиотерапии... Иначе, если осталась жидкость, лечение будет не эффективным!
?Обязательно Ношение динамической ортез а на сустав,
?максимальное ограничение нагрузок на нижние конечности
?Курс противовоспалительной терапии, можно уже сейчас - Амелотекс 1 таб-1-2раза в сутки+Нольпаза 20мг-3раза в день
Если к вечеру сохраняются боли, можно на ночь - Целекоксиб 200мг
?ЛФК
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Показана пункция коленного сустава для удаления экссудат из коленного сустава . Операция не нужна. Обратитесь в ближайший травмпункт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ноге
2 октября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Колено. Три врача - три диагноза
5 марта
Юлиана, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва