Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреонекроз
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, в марте месяце перенес панкреонекроз, 3,5 дня в реанимации, потом 1,5 недели в больнице, резать не резали и без трубок благо тоже обошлись. При выписке назначали панкреатин 10000 3 раза в день с едой на месяц, кроворазжижающие на 3 месяца (для...
Здравствуйте! Чтобы понимать, есть ли необходимость в примении ферментов на постоянной основе, необходимо оценить функцию поджелудочной железы. Для этого рекомендуется сдать кал на фекальную эластазу. Применение ферментов на результат не влияет. Ещё в 90х годах в США было проведено большое исследование, где доказали, что даже огромные дозировки ферментов ( более 100 тыс ед в сутки) не снижают функцию поджелудочной железы, т.е она не становится "ленивой" Чтобы поставить диагноз хронический панкреатит, необходимо достоверно оценить структуру поджелудочной железы, т.е выполнить КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием или МРТ ОБП. УЗИ ОБП в этом плане не является информативным методом. Жжение в эпигастрии, которое уменьшается после приема пищи, может указывать на нарушение работы со стороны желудка и /или 12п кишки. Учитывая, что симптомы возникли уже после выписки, то рекомендуется выполнить контроль ФГДС, а также диагностику хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед Цвет кала в норме может быть практически любого цвета ( кроме белого, чёрного, видимые признаки крови). Более жёлтый- после кисломолочных продуктов, чёрные вкрапления- следы клетчатки. Непереваренные элементы овощей являются вариантом нормы, т.к наш организм не может в полной мере переварить клетчатку . СД развивается при прогрессировании ХП или повторных эпизодах ОП. Т.е человек продолжает вести "неправильный" образ жизни и железа работает " на износ "
Недостаточность мк
1 ответУ меня был открытый артериальной проток, о котором я узнала во время беременности в 2017 году , из-за него у меня появилась недостаточность мк. После родов меня прооперировали и недостаточность с 3 ст, стала 1.5 - 2 ст. Далее после вторых родов в 2020 у меня произошла...
Здравствуйте, по Российским рекомендациям для операции необходима 3 ст недостаточности. По Американским, есть отдельные данные, что операцию молодым людям можно выполнять при 2-3 ст, если есть хороший шанс сохранить свой клапан, но учитывая предыдущую пластику, шансы не очень велеки, поэтому стоит оперсировать такой клапан позже. Т. Е. в любом случае наблюдать дальше за состоянием клапана.
Стеноз митрального клапана
11 ответовЗдравствуйте! Моему брату 66 лет. Жалуется на повышение давления. Принимает престариум А и розулип. Инфарктов и инсультов не было. Ему врач назначил эхокардиографию. Мы очень переживаем, пока ждём консультации кардиолога. Можете, пожалуйста, по этим результатам сказать,...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом исследовантя. Оперативное лечение не требуется. Обязательно контроль давления, если на терапии повышенное, то коррекция. По ЭхоКГ- признаки утолщения миокарда на фоне гипертонии. Сдать анализы на липидограмму, в связи с уплотнением створок, возможно, по результатам, усилить розулип. В связи с гипокинезией миокарда, отсутствием в анамнезе инфарктов - рекомендую планово выполнить стресс-ЭхоКГ( тест с нагрузкой при котором одновременно выполняется экг и узи сердца), позволянт оценить состоятельность сердца, коронарную недостаточность, необходимость стентирования, оценку митрального стеноза при нагрузке. Криминального по описанию ничего нет. Наблюдение 1р/год. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растущий гнев и усталость
1 ответЗдравствуйте. Я уже год занимаю должность заместителя, на каторую пришлось согласиться по необходимости, но я не подхожу на это роль из-за своего темперамента. Мне нравится делать все не спеша, тщательно, не люблю давить на людей и указывать им на что-то, особенно не люблю...
Рута, здравствуйте. Вам тяжело, я представляю, что это такое - быть не на своем месте. Вам не подходит работа, такое бывает. Ни вы не изменитесь, ни ваш темп деятельности, ни другие нюансы вашей личностной организации, ни требования руководства, ни отношения коллеги, ни функционал. Вот все будет идти так, как идет. На вас давят, вы терпите, раздражение нарастает, нервная система истощается. Никто не замолчит и в покое не оставят, этому к сожалению, вряд ли исполнится, вы зам и у вас особый уровень ответственности. И все это не ваше, для вашего внутреннего пространства чужое. До какого момента так будет? Какой будет из этого всего выход? Как вы его видите? Что мешает оставить все сейчас? Вы не в школе часом работаете ? Так очень часто обречённо ждут до июня педагоги, чтобы уволиться и обрести заветную свободу.
Анализ ЭКГ и Эхокардиографии
16 ответовДелали перед операцией ЭКГ и ЭХО. Я так понимаю, есть отклонения от нормы. Насколько все серьезно? Что надо делать? Проблем с давлением не замечала По результатам ЭКГ ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 73 уд/мин Минимальная ЧСС: 68...
Здравствуйте! По ЭКГ ритм синусовый,правильный с хорошей частотой ударов. Описана блокада передне-верхнего разветвления ЛНПГ из-за этого отклонение оси влево. Само по себе это не является патологией - это просто особенности Вашей проводящей системы. Сердца из-за этого плохо работать не будет. Нарушение процессов реполяризации,вероятнее всего,метаболического характера. Могут быть связаны с низким гемоглобином,нехваткой железа,недостаточностью электролитов. По Эхо-КГ камеры не расширены,стенки не утолщены,сокращается хорошо. Что описано с клапанами в рамках нормальных значений. На данный момент каких-то серьезных изменений с сердце я не вижу. С сердцем все хорошо. К операции Вас допустят. Скажите, пожалуйста,какая планируется операция?
Вопрос. Передают ли бешенство мыши?
10 ответовВечером 14 числа, вернувшись домой с мытья машины на мойке самообслуживания, обнаружил на правой руке сверху в ложбинке между указательным и средним пальцами ссадины непонятного происхождения, горизонтально (вдоль пальца) расположенные, примерно 1,3 мм в длину с таким же...
Здравствуйте! Это результат воздействия на кожу химии.Мышь не заметить нельзя, да и нечего ей делать на Мойке машин.Не переживайте! Да и чтобы заразить кого то мышь должна сама заразиться, а этотзначит её кусало больное животное и она осталась жива.Это все не реально из области фантастики.Не переживайте, не надумывайте! В данной ситуации риска нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года, беременна, сегодня 35 4/7 недель. Вся беременность проходила без патологий, а с 33 3/7 недель (с 27.10.2025) стали отекать кисти рук, ступни, щиколотки и лицо. Сдала анализ мочи 27.10.2025, который показал белок в моче 0,3> (результат прикрепляю)....
Здравствуйте! Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель. Последующие анализы важно сдавать с подсчётом тромбоцитов по Фонио/микроскопия мазка крови. Метод родрразрешения при тромбоцитах выше 100 тыс любой на усмотрение акушера-гинеколога. При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП. По поводу Клексана все строго регламентировано и определяется суммарным баллом по шкале RCOG. Какой суммарный балл высчитал вам врач?
Здравствуйте. Мне 21 год, мужу 22, вместе мы 3,5 года, поженились чуть больше года назад, у нас есть дочь 2 месяца. Ситуация следующая: Когда мы поженились мы снимали квартиру и спокойно выживали на небольшую стипендию (около 20т оставалось после оплаты съемного жилья),...
Добрый вечер! Центром Вашей молодой семьи на данный момент является ребенок и Вы. Вот сама важная "граница", которую необходимо расставить. Ни ребенку, ни Вам переносить стресс, выслушивать упреки, участвовать в скандалах - нельзя. Донесите до мужа и свекрови именно этот момент. Вы учитесь, убираете по дому, ухаживаете за младенцем - это уже слишком много всего для недавно родившей девушки. Если его мать никак не помогает Вам с ребенком и по хозяйству, то ее мнение и соревнования должны оставаться при ней. Муж должен понять, что жизнь в таком "балагане", где живут сразу несколько семей и царят скандалы - для ребенка огромный стресс, какой не был менталитет и обычаи. Это стресс для младенца и точка. Поэтому раз муж глава семьи, то пусть обеспечит Вам и ребенку комфортное существование: ипотека, кредит, займ, съемная квартира - как угодно. Времени терпеть - нет. Вы не уборщица, не нянька, а его жена и мать ребенка. Иерархия семьи важна, но и Вы тоже теперь часть этой семьи, и Ваша мама, кстати, тоже. Вашу Мать также уважают, как мать мужа? Принимает ли Ваша мама участие в помощи Вам по хозяйству и с ребенком?
ПА у ребенка. Изменённое поведение.
11 ответовЗдравствуйте, буду благодарна за ответ. Девочка 9 лет (первая из двойни, роды первые без осложнений на 39 неделе, вызывающие), профессионально занимается художественной гимнастикой. В июле 2023 года, случилась первая ПА, тахикардия, головокружение, с тех пор начался страх...
По ЭЭГ у Вас всё в порядке. Да, было бы хорошо, чтобы ребёнка полностью проверил эндокринолог. Ну и психотерапия -действительно может показать много подводных камней. Не всегда дети нам что-то рассказывают. Вы наверное по поводу психиатра очень переживаете, что назначит лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Сейчас нет возможности пойти к врачу, прошу сравнить узи сердца делала 19 июня 2025г и год назад 1 июля 2024г Просто три дня назад начало замирать сердце по утрам при пробуждении и низкий пульс 52 , и ночью просыпаюсь от этого, я заметила что замирает при...
Здравствуйте! По представленному описанию отрицательной динамики нет. Общая сократимость в норме, клапанный аппарат без патологии! Описанные замирания являются скорее всего экстрасистолами. И для оценки их количества и динамики пульса в течение суток важно проведение холтер ЭКГ. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния. Какие препараты принимаете на постоянной основе?