ПА у ребенка. Изменённое поведение. — вопрос №1622846
Здравствуйте, буду благодарна за ответ.
Девочка 9 лет (первая из двойни, роды первые без осложнений на 39 неделе, вызывающие), профессионально занимается художественной гимнастикой.
В июле 2023 года, случилась первая ПА, тахикардия, головокружение, с тех пор начался страх смерти. Каждый вечер при засыпании истерики и периодические ПА.
Настроение часто угнетенное, развилась ипохондрия, все время жалуется то на головокружение, то на онемение подбородка, то рук. Тахикардия во время приступов. Жалуется что в голове что-то щёлкает.
Страх смерти мы убрали с помощью психолога и психиатра. Психиатр и психолог говорят о проблемах в поведении (обстановка в семье благополучная, без скандалов и серьёзных проблем). Стала депрессивной всем недовольной.
Выраженный тремор рук после пробуждения, стала замечать что зрачки разного размера при искусственном освещении (раньше не замечала), гипервентиляционный синдром
Но так как сохраняются истерики ежедневные и периодические ПА, мы решили сделать сами ЭЭГ и ЭКГ, так как невролог поставил ОКР и сказал живите с этим, но Психиатр не подтвердили диагноз.
Результаты анализов крови:
Глюкоза 4.84 ммоль/л 3.33 - 5.55
ТТГ 1.720 мкМЕ/мл 0.6-4.84
Гемоглобин 129 г/л 111 - 143
Эритроциты 4.72++ x10*12/л 4.2 - 4.6
Гематокрит 39.0 % 33 - 41
Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл 77 - 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.3 пг 22.7-32.7
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 331-- г/л 336 - 344
Цветовой показатель 0.82-- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 292 x10*9/л 205 - 375
Лейкоциты 5.37 x10*9/л 4.5 - 13.5
Общий анализ мочи
Дата исследования: 23.07.2023;
Удельный вес 1.034++ 1.015 - 1.03
pH 6.0 5.5 - 7
Цвет соломенный соломенный;
соломенно-желтый;
желтый
Прозрачность полная полная
Билирубин не обнаружен не обнаружен
Уробилиноген <34 мкмоль/л < 34
Глюкоза 0.0 ммоль/л < 0.8
Кетоны не обнаружено не обнаружено
ЭЭГ:
В записи присутствуют множество артефактов (так как сложно было её успокоить)
Основной ритм представлен регулярными волнами альфа-диапазона в 10 Гц, амплитудой до 100 мкв, ритм симметричный, волны модулированы. Представлен максимально в теменно-затылочной области. Индекс 30%
Зональные различия выражены, межполушарная ассиметрия не прослеживается. Субминатная активность представлена бета-волнами в 22 Гц амплитудой 15 мкв, прослеживается в лобно-центральных отделах.
Медленно волновая активность в видно тета-волн в 4-5 гц, амплитудой в 30 мкв. Представлен в ложных отделах.
Функциональные пробы (на свет вообще не стала смотреть, ей было не приятно, отвернулась)
1. Проба с открытыми глазами - полная депрессия с последующим восстановлением после окончания пробы.
2. Фотосьимуляция. Проводилась в диапазоне 2 -20 гц. Усиление ритма не происходит. Пароксизмальный ответ не получен.
3. Фоностимуляция не вызывает пароксизмальный ответ.
4.гипервентиляция - дезоргонизация основного ритма с последующим восстановлением через 10 секунд.
Экг:
Синусовая аритмия, чсс 80-90, снижение вольтажа зубцов, отклонение электрических осей вправо, вертикальная электрическая позиция, нарушение процессов реполяризации, укрочение интервалов PQ , остальные компоненты без отклонений от нормы.
Заключение: без серьёзных паталогий, рекомендуется питание обогащение калием.
Вопрос: о каких отклонениях можно судить судя по обследованию? Что может быть причиной такого самочувствия и настроения? Может быть что-то ещё пройти?
Ещё три месяца назад был ребёнок как ребёнок, хотелось бы разобраться с причиной
Возраст: 9
Хронические болезни: Здравствуйте, буду благодарна за ответ. Девочка 9 лет (первая из двойни, роды первые без осложнений на 39 неделе, вызывающие), профессионально занимается художественной гимнастикой. В июле 2023 года, случилась первая ПА, тахикардия, головокружение, с теНа сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!