Стеноз митрального клапана

Здравствуйте! Моему брату 66 лет. Жалуется на повышение давления. Принимает престариум А и розулип. Инфарктов и инсультов не было. Ему врач назначил эхокардиографию. Мы очень переживаем, пока ждём консультации кардиолога. Можете, пожалуйста, по этим результатам сказать, насколько все серьезно? Нужна ли операция или можно обойтись терапией? Максимальное раскрытие створок аортального клапана 16 мм -норма более 15 Максимальный передне-задний размер левого предсердия 34 мм. до 40.0; ж. до 38 Конечно-диастолический размер левого желудочка 44 мм. м. до 58; ж. до 52 Конечно-систолический размер левого желудочка 28 мм. м. до 40: ж. до35 Толина межжелудочковой перегородки в диастолу 15,0 мм м. до 12; ж. до 11,0 Толина задней стенки левого желудочка в диастолу 13 мм м. до 12; ж. до 11.0 Размер правого желудочка 26 мм до 30 мм Легочная артерия - 24 мм - N до 28 мм HIIB / НПВ на вдохе 22 / 0 норма до 25/ НПВ на вдохе < 50% Четырёхкамерная позиция КДО - 92 мл норма м. до 150 (74мл/м2)рж. до 106 (61мл/м2): КСО - 33 мл: до 61 (31мл/м2)рж. до 42 (24мл/м2) Фракция выброса девого желудочка по Simpson 64 % (норма муж. от 52%, жен. От 54%) Обьем левого предсердия 49 мл м. до 58; ж.до52 (<34мл/м2) Объём правого предсердия 33 (мл/мл/м2) м. до39мл/м2; ж.до33мл/м2 Аорта: стена не расширена. Аортальный клапан 3 -х створчатй. Створки уплотнены, кальцинированы, утолены, спаяны по комиосурам, вегетации-не обнаружены, регургитация 1 степени Митральный клапан: створки уплотнены, неравномерно утолщены, кальцинированы. Участки гиперэхогенных включений на створках (Эхо-признаки кальцинатов). Регургитация 2 степени. Диастолическая дисфункция 1 типа. Площадь отверстия митрального клапана 2,15 см2. Уменьшение ампитуды створок митрального клапана. Уплотнение митрального и аортального фиброзных колед. Трехстворчатый клапан: створки уплотнены, пролапс не обнаружен. Регургитация 1 степени. Легочная артерия: Створки не уплотнены, вегетации не обнаружены, регургитация 1 степени. СДЛА - 27 мм рт.ст. определяется гипокинезия бавального и среднего отдела межжелудочкого перегородка. Сепарация листков перикарда до 2,0 мм ( норма до 5,0 мм циркулярно ) Допплер КО Митральный клада: скорость диастолического потока, 80см/сек - (N 60-130) E/A = 06 Трикуспидальный клапан: скорость диастолического потока, 47 см/сек - (N 30-70) Аорта: скорость диастолического потока, 114 см/сек - (N 100-170) ): Выходной тракт левого желудочка: скорость диастолического потока, 92 см/сек - (N70-110) Клапан лёгочной артерии: скорость диастолического потока, 78 см/сек - (N 60-90) ): ЗАКЛЮЧЕНИЕ Стенки аорты, створки клапанов умеренно уплотнены, кальцинированы. Умеренная гипертрофия левого желудочка. Гипокинезия базального и среднего отдела межжемудочкого перегородка. Стеноз митрального клапанов незначительной степени. Регургитация на: уровне легочного, аортального и легочного клапанов незначительной степени и митрального клапана умеренной отелени. Нарушение диастолической дисфункции 1 степени. Уплотнение митрального и аортального фиброзных колец. Створки митрального и аортального клапана уплотнены. кальцинированы. Признаков легочной гипертензии не выявлено Глобальная сократительная способность миокарда сохранена. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.