Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок до года. Подозрение АКБМ
20 ответовДД, уважаемые доктора! Ситуация: ребёнку в 1м поставили диагноз АКБМ, перешли сначала на гидролиз.,потом Амино, все стало ок. В 4 месяца резко меняется стул(темно-темно зеленый), снова повышено газообразование, назначили хоффитол, особо не помогло. Ввела прикорм овощи и стало...
Здравствуйте! А на основании какой картины был выставлен диагноз АБКМ? И почему переходили на амино - гидролиз не давал результата?
Сыпь и шелушение у новорождённого
13 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 5,5 месяцев долго на одном плечике была сыпь - то меньше, то больше, я думала, что потница. Сегодня заметила, что появилась шершавость и покраснение. На других частях тела прыщики есть точечно, несколько на щеках, пара на другом плече, появляются и...
Здравствуйте ! Очень похоже на атопический дерматит. В прошлый раз эмоленты применяли?
Стоит ли начинать лечение, без диагноза?
10 ответов08.02.2024 решила посетить гинеколога в профилактических целях. Жалоб не было. Цикл регулярный, но очень болезненная менструация. На приеме был взят мазок на флору и цитология. Цитология хорошая, а мазок не понравился (фото1). Назначили второй анализ(фото 2). После него врач...
Здравствуйте. Ничего страшного в анализе нет, Если у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма, трудности с зачатием
5 ответовДобрый день! Хочется услышать мнение врачей и рекомендации по лечению. С женой не получается зачать детей, пробуем уже 4 месяца. Я сделал три спермограммы (с промежутком примерно месяц), УЗИ, анализы на инфекции отрицательные(жена сдавала), сданы анализы на гармоны. Со...
День добрый. Динамика в целом неплохая. Морфология - один из важных показателей с 1% поднялась до 4-3%, прогрессивная подвижнсть в последнем анализе вообще уже 52% (при норме не менее 30-32%). А вот концентрационный показатель страдает больше всего - так и колеблется в районе 4-5 млн/мл при норме не менее 15%. Я бы еще на месяц добавил Клостилбегид, Тесстосерон низковат, правда и ЛГ/ФСГ по верху, так что эффект может быть не выраженный, но попробовать можно. Люблю назначать следующую схему: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин (антиоксидант) по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс (антиоксидант) по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут 5. Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг). Можно попробовать усилить уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю. через месяц - поворить гормоны!!! 6. + вит Д3 - 2000Ме/сут (но лучше сперва его проверить, возможно доза нужна и больше). И это обычно всё вместе - вот такой вот "сператотропный и антиоксмдантный" коктейль. К сожалению крипторхизм и орхиэктомия не прошли бесследно. Сильно снизили шанс на зачатие.
Истерики перед сном
32 ответаЗдравствуйте. Дочке 6 месяцев. На ГВ. Спокойная, весёлая, физически развивается хорошо, даже слишком (уверенно сидит, ползает и уверенно стоит у опоры). После сна - спокойна и весела, играет самостоятельно больше часа. Ночью спит не более часа и просыпается. Приходиться...
Добрый день. Почему решили так укладывать ? Самозасыпание нудно родителям, если вам комфортно , то стоит немного подождать, ребенок будет засыпать без слез, но на это нужно время. Правильного способа укладывания нет, есть те которые удобны и не удобны родителям .
Не получается зачать ребенка
44 ответаЗдравствуйте, не получается забеременеть у жены. Пробуем полгода. В апреле сдал Спермограмму+мар+фрагментацию. Сдал бак посев эукулята был обнаружен энтерококус фекалис 10*6. Никак не проявляется ничего не болит и не болело . Было снижение морфологии. Спустя три месяца ( в...
На данном этапе нет. В первую очередь проверяют проходимость маточных труб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок стал мало есть
5 ответовДобрый день! Ребенку 3,5 месяца раньше кушал хорошо по 150мл, последние 3 дня не доедает, ест по 100-110 мл, полностью на ИВ с месяца. Стул каждый день, как обычно. Активный, улыбается, не плачет, единственное что есть насморк уже две недели, мы с мужем переболели с...
Здравствуйте, Ольга, если насморк, то ребёнку неудобно сосать, промывайте носик препаратами на основе морской воды, такое может быть и при дентации. Рекомендую кормить по требованию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Планирование беременности
6 ответовДобрый день, мне 26 лет, планируем с мужем беременность, к врачу сейчас нет возможности сходить на УЗИ, но полгода назад делала, в матке и яичниках ничего не было обнаружена, единственное, присутствует эрозия в шейке матки небольшая, врач говорила, по желанию можно прижечь,...
Рада помочь!
Постоянные болезни ребенка
14 ответовДобрый вечер. Ребенку 2.4 года. Мальчик . Месяц назад пошли в сад . В общей сложности болели/ вышли / 5 дней ходили / 2 недели болели - вышли - 4 дня сада и вот болеет вторую неделю. Каждая болезнь всегда сопровождается отитом. Зеленые сопли затекают в уши. В прошлый раз...
Здравствуйте. Препараты для иммунитета 💊 это серьезные препараты, иммуномодуляторы-они назначаются только в случае подтверждения вторичного иммунодефицита ребенка либо при серьезных инфекционных заболеваниях. В подобных случаях рекомендуют исключить дефицитные состояния, которые вызывают снижение иммунитета и ослабление его функции. Для этого проходят обследование: -общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на ферритин, Вит Д, В6, В12, иммунограмма. -общий анализ мочи - анализ кала на яйцеглист методом parasept. С результатами очный осмотр педиатра. Из общеукрепляющих средств обычно назначают витамины пиковит в сиропе по 1 ч ложке 2 раза в день в течении месяца+ вит Д по 1000 ед в сутки (2 кап вигантола или аквадетрима). Главное в укреплении иммунитета ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, наличие большого количества фруктов и овощей в рационе. Охранительный режим. Обязательно исключить у оториноларинголога аденоидит, путем проведения эндоскопии носоглотки. При аденоидите часто происходят затяжные риниты с переходом в отит. Вовремя начатое лечение в большинстве случаев помогает избежать оперативное лечение. Охранительный режим. Не посещать после простуды и ОРВИ массовые скопления людей в течении еще 7 дней до полного выздоровления. Будьте здоровы 🙏 берегите ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка с РАС (4 года) хронические запоры, был копростаз. Проблема усугубилась с весны 2025 года, когда стала кушать в садике (большой диаметр кала). В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, ждëм направление в другой город. Педиатры, детские хирурги...
Здравствуйте! По результату копрограммы: 1. В пробе кала обнаружены мышечные волокна, клетчатка и жирные кислоты в большом количестве. Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания белков. Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания пищевых жиров. Клетчатка - это углевод. Поэтому такие результаты указывают на нарушение переваривания белков, жиров и углеводов. За переваривание белков, жиров и углеводов отвечают ферменты поджелудочной железы В частности, белковая пища переваривается под действием фермента эластазы. Пищевые жиры перевариваются под действием фермента липазы, а также под действием желчи которые вырабатывается в печени. Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить загиб желчного пузыря. Для этого жевательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + сдать кровь на ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). При синдроме холестаза (застоя желчи в печени, либо в желчном пузыре).обычно наблюдаются повышение активности ГГТП в крови Амилаза расщепляет углеводы. Поэтому в подобных ситуациях речь может идти о ферментной недостаточности поджелудочной железы. Ферментная недостаточность обычно наблюдается при панкреатитах, а также при некоторых других патологиях поджелудочной железы. Для оценки состояния поджелудочной железы желательно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу, а также анализ кала на эластазу. Диагностическое значение имеет повышение амилазы, либо липазы в крови. Плюс снижение эластазы в кале. 2. Клетчатка обычно переваривается под действием полезных кишечных бактерий. В частности: под действием ферментов, вырабатываемых бифидобактериями и лактобактериями. Именно эти бактерии являются полезными кишечными микроорганизмами. Нарушение переваривания клетчатки может встречаться при дисбиозе. Который может усугублять хроническую патологию поджелудочной железы. 3. В пробе кала обнаружены споры грибов. Вероятнее всего, речь идёт о дрожжевых грибах рода кандида. В норме в кишечнике допустимо содержание небольшого количества кандиды. При избыточном количестве кандиды обычно развивается дисбиоз кишечника. Поэтому наличие спор грибов в кале может является ещё одним косвенным признаком дисбиоза кишечника. 4. Очень хорошим анализом для оценки состояния микрофлоры является кала "колонофлор биоценоз". Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кал на колонофлор. 5. При наличии запоров и копростаза всегда нужно исключать долихосигмы. Это врождённая анатомическая аномалия сигмовидной кишки. Которая обычно проявляется хроническими запорами и копростазом. При этом заболевании запоры плохо корректируются диетой и слабительными препаратами. Поэтому диета, богатая клетчаткой, калием и магнием (который обычно обладают выраженным слабительным эффектом) обычно плохо помогает. Долихосигму можно исключить по результату рентгенографии кишечника с барием. Поэтому для исключения долихосигмы желательно выполнить рентгенографию кишечника с барием. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.