Консультация аллерголог-иммунолога /

Постоянные болезни ребенка — вопрос №2934989

71 просмотр

Добрый вечер. Ребенку 2.4 года. Мальчик . Месяц назад пошли в сад . В общей сложности болели/ вышли / 5 дней ходили / 2 недели болели - вышли - 4 дня сада и вот болеет вторую неделю. Каждая болезнь всегда сопровождается отитом. Зеленые сопли затекают в уши. В прошлый раз лечились с антибиотиком, а этот раз пробуем без . Вообще с рождения ребенок часто болеет. Срыгивал до года- раз 6-7 болели до года - и каждый раз с отитами. И после года частые и постоянные болезни . Я понимаю, сад - там болеют всегда . Но тут мне кажется уж очень часто . Что мозет быть пропить для иммунитета?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Препараты для иммунитета 💊 это серьезные препараты, иммуномодуляторы-они назначаются только в случае подтверждения вторичного иммунодефицита ребенка либо при серьезных инфекционных заболеваниях. В подобных случаях рекомендуют исключить дефицитные состояния, которые вызывают снижение иммунитета и ослабление его функции. Для этого проходят обследование:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на ферритин, Вит Д, В6, В12, иммунограмма.
-общий анализ мочи
- анализ кала на яйцеглист методом parasept.
С результатами очный осмотр педиатра.
Из общеукрепляющих средств обычно назначают витамины пиковит в сиропе по 1 ч ложке 2 раза в день в течении месяца+ вит Д по 1000 ед в сутки (2 кап вигантола или аквадетрима).
Главное в укреплении иммунитета ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, наличие большого количества фруктов и овощей в рационе. Охранительный режим.
Обязательно исключить у оториноларинголога аденоидит, путем проведения эндоскопии носоглотки. При аденоидите часто происходят затяжные риниты с переходом в отит.
Вовремя начатое лечение в большинстве случаев помогает избежать оперативное лечение.
Охранительный режим. Не посещать после простуды и ОРВИ массовые скопления людей в течении еще 7 дней до полного выздоровления.
Будьте здоровы 🙏 берегите ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Людмила Александровна, здравствуйте. Витамины начали. Купила зайчонок иммуно . Просто болеет раз в месяц четко без сада- когда не ходил . И вот с садом -за месяц третий раз и опять 3 отит.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Низковытый гемоглобин. Требуется в подобных случаях оценка уровня ферритина, для исключения железодефицитного состояния. У ребенка хороший аппетит? Мясо кушает? Обязательно осмотр оториноларинголога 🙏
Клиент
Людмила Александровна, лор нам как мать родная)))) мы к нему как к себе домой. Так как отиты лечим постоянно. Делали все обследования - короткая трубка - сопли поэтому затекают. Аленоиды 1 стадия. Мясо кушает в супе, и мясные банки - детские . Мясо куском жевать отказывается. До сих пор предпочитает еду более мягкую . Фрукты не ест совсем. Овощи - ест и свекла и морковь , огурцы помидоры.
Терапевт
У малыша незначительно, но повышены эозинофилы. Это может указывать и на аллергическое течение ринита. Лоры в таких случаях назначают проведение риноцитограммы носа на клеточный состав слизи. И если там будет увеличение эозинофилов, рекомендуется сдача аллергопанели респираторных аллергенов методом иммунокап. 🤲
При обнаружении изменений очная консультация у аллерголога и ведение аллерго быта.
Терапевт
Тактика для лечения затяжного ринита до осмотра врачем:
-увлажнения воздуха с использованием ультразвукового увлажнителя.(можно развесить мокрые простыни) это поможет разжижить слизь.
-докускается прием препарата Синупрет по 15 кап 3 р в день 7 дней
-осторожное орошение полости носа аквамарис душ, с закрытием противоположного уха при высмаркивании. Т.е. когда высмаркивает ребенок левую ноздрю-закрываем правое ухо и наоборот.
- обязательно нужен общий анализ крови чтобы убедиться что не присоединилась бактериальная инфекция.
Клиент
Людмила Александровна, здравствуйте. Загрузила вчерашний анализ крови
Терапевт
По анализу крови вчерашнему имеется увеличение относительного количества
нейтрофилов, при нормальных лейкоцитах. Это может говорить о начинающейся бактериальной инфекции. В таких ситуациях требуется осмотр ребенка очный педиатром и повторный анализ крови через пару дней если симптомы сохранятся будут.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте.
Сон это самое важное для иммунитета.

в такой ситуации можно пропить бронхомунал П
Внутрь, по 1 капс. в день утром, натощак, за 30 мин до еды.
Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами 20 дней.

Это препарат на основе частей бактерий помагает простимулировать иммунитет. Урежает количество болезней.

рекомендации по питанию в идеале это среднеземноморская диета.

. По ОАК признаков анемии не вижу у вас.
С эозинофилами все в порядке у вас также. Смотрим абсолютные показатели, а не проценты.

По анализам рекомендую: уровень витамина Д
До результата анализов пить витаминку Д по 2 капли.


Во время болезни риноцитограмма( что бы определить характер воспаления, аллергия или инфекция).

Если по риноцитограмме будут эозинофилы, то рекомендуется консультация аллерголога и обследование на респираторные аллергены( пыль, плесень , домашних животных в первую очередь) методом иммунокап.


Была ли у вас когда-то на что-то аллергия?
Атопия?

Также ослаблять иммунитет могут хронические болезни( тонзиллиты, аллергия, Аденоидит).

Консультация Лора. Хронические болезни носа, самая частая причина простуд. При необходимости посев и соответствующее лечение.


Ну и самое главный виновник это сад. Когда дети в сад начинают ходить так у многих и все слабые места, соответственно вылезают.



К сожалению все маленькие детки часто болеют, пока не переболеют всеми инфекциями. Формируется иммунологическая память. Лучше болеть маленьким. Или в противном случае будешь болеть часто взрослым. С возрастом способность формировать иммунологическую память ухудшается.
Это очень волнительно, когда детки болеют.
Но так устроена наша природа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, добрый вечер. Спасибо за такой развернутый ответ. Ребенок аллергик. С 3 месяцев краснели щеки - тело покрывала сыпь , думала на прикорм. Очень долго откладывали и начинали сначала. На много новых продуктоктос до сих пор щеки и тело обсыпает . Сдавали кровь в год - ничего на подтвердилось . До сих пор щеки покрываются прыщами и тело сыпью, 5 дней зодак , эмолент крем и все сходит. Дома живет собака. ( француз бульдог)
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В таком случае рекомендую пройти обследование:
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт:
перхоть собаки rCanf 1

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Показания для сдачи иммунограммы следующие:
—наличие ПИД у родственников любого возраста или смерть детей в семье от тяжёлых инфекций.
— отит, синусит, пневмония, бронхит. Для детей — два и более тяжёлых синусита, две и более пневмонии, восемь и более гнойных отитов в течение года.
— необходимость длительной терапии антибиотиками (2 месяца и более), наличие осложнений.

По ОАК нет признаков первичного иммунодефицита. Также дети часто отстают в развитии.

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
В подобных ситуациях для того, чтобы оценить состояние иммунной системы, обычно рекомендуют сдать кровь на иммунограмму.
По результату иммунограммы можно сделать вывод о необходимости и целесообразности приёма иммуномодуляторов.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер,Екатерина.

Частые заболевания у детей, особенно после начала посещения детского сада, являются распространенной проблемой, так как дети подвергаются воздействию новых патогенов. Однако, учитывая частоту и тяжесть заболеваний, включая рецидивирующие отиты, стоит обсудить это с Вашим лечащим врачом.

- Рекомендуется провести обследование у педиатра или иммунолога для оценки состояния иммунной системы ребенка.

- Обсудите с врачом возможность использования профилактических мер для предотвращения отитов, таких как регулярное промывание носа солевыми растворами и использование назальных спреев для уменьшения отека слизистой оболочки.


Поддержка иммунитета:
Наш иммунитет вырабатывается в ряде случаев:поддержка здорового и полноценного образа жизни,в том числе сбалансированного питания,сна и регулярных прогулок. Прием витаминов имеет место быть,но сюда стоит включать витамин Д(1500 МЕ в сутки),пожалуй все. Другие серьезные препараты,такие как иммуномодуляторы,которые действительно работают применяются при подтвержденных случаях иммунодефицита,все остальные на полке аптеки не рассматриваем.


Консультация специалиста:
- Если частые заболевания продолжаются, рекомендуется консультация с педиатром и аллергологом для разработки индивидуального плана профилактики и лечения.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как отменить бринтелликс
18 января 2024
Диана
Вопрос закрыт
Купание в месячные
1 октября 2024
Марианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград