Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год. Месяца 3 назад стала замечать дискомфорт и небольшую боль в левом колене при ходьбе и особенно при поднятии по лестнице. Прилагаю КТ коленного сустава. Скажите пожалуйста, что делать, чем лечить. Я так понимаю , это только начало гонартроза. Опасно...
Добрый день. Вторую неделю болит в правой подмышечной впадине. Есть припухлость. Тянет при движении и нагрузке.Общее состояние хорошее.
Можете прокомментировать результаты узи? И какие дальнейшие действия.
Здравствуйте.
Согласно данным УЗИ, нет маммологической патологии, очаговой или диффузной. Нет кальцинатов, чисто ретромаммарное пространство.
Есть увеличенный лимфоузел. Но поперечный размер (вторая цифра) в норме, сохранена дифференцировка на мозговой и корковый слои, не изменен кровоток. Нет никаких тревожных признаков. Лимфоузел увеличен реактивно в ответ на воспаление.
Для оценки общей воспалительной реакции необходимо выполнить общий анализ крови + СРБ. Местно на болезненный участок в таких случаях наносят НПВП (долгит гель) дважды в сутки 14-20 дней. По окончанию терапии - контроль УЗИ аксиллярных лимфоузлов
Ощущению перебои в сердце, когда стою на одном месте, в очереди, например, темнеет в глазах, предобморочное состояние. В движении все норм. Раньше редко было, сейчас практически каждый день. Что это? Опасно ли? Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно недели 2 назад начел замечать при движении и физ нагрузки нарастающию боль в груди по середине ближе к позвоночнику, в положении сидя и лёжа боли нет, только при движении.
По ЭКГ все хорошо, дышу глубоко тоже все в порядке, при кашле тоже все нормально...
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Веспирейт- но он накопительного действия. по 5 мг( 1/2 т) вечером -3 дня, затем по 5мг( 1/2) таб днем и 5 мг(1/2т) вечером 3 дня , затем 10 мг днем ( 1 т) и 5 мг вечером ( 1/2 т) 2-3 месяца
Эффект ожидать через 3-4 недели.
36 лет, мужчина. Имеем беспричинную боль в правом плече при толкательном движении и при подъёме руки, боль прогрессирует в течении двух лет. Травм не было. Боль становится меньше при разогреве плеча, после разминки. Боль может проявляться в любых положениях руки, может просто...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , можно ли при боли в ухе полоскать нос долфином, также присутствует насморк скоре всего это из-за него, отдает в ухо при дыхании, при любом движении носом или желательно сосудосуживающие капать.
При боли в ухе долфин не желательно, очень объемный метод промывания и большой напор. Нужно снимать отёк в носу . Спреем желательно, например Тизин по 2 впрыск 2 раза в день, 5-7 дней. После промывания через мин пять можно и нужно промыть мягким раствором где распыление в форме душа это Аквалор Софт душ. Аккуратно отсморкаться закрывая ноздри поочередно и в чистый нос Дезринит на вдохе по 2 впрыск 2 раза в день, 10 дней. В уши Отипакс если нет аллергии на лидокаин ( можно Лоротокс аналог) по 3 кап 3 раза в день и можно ватку с борным спиртом. Если нет динамики 5 дней то к лор врачу. Выздоравливайте
Проставил курс лекарств: мидокалм, диклофинак, мильгамма, мелоксикам, но всё равно боль идёт в голени, при движении, ходьбе и наклонах. Проходил курс физиолечения, около 3-х недель прохожу лечение. Что делать в таком случае?
Беспокоят сильные боли в пояснице, при движении, в положении сидя, стоя боль резко усиливается. Боль простреливающая при движении ногами, отдает в ноги. Периодически то затихает, то усиливается так, что не могу даже встать с кровати и ходить. Боль отдает в ягодицы, бедра,...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров, грыжей крупного размера с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо, а также артроз крестцово-подвздошных сочленений.
Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
По поводу артроза крестцово-подвздошных сочленений сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27. Проконсультируйтесь с ревматологом.
Пока можно проколоть диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
+ Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 66 лет. Беспокоит боль в пояснице. При движении (когда встаю со стула или наооборот сажусь) - больно становится . Боль опоясывающая. Когда сижу - немного ноющая боль. Лежа на спине - немного тоже ноет.
Добрый день!
- Часто у пациентов с болезнью Паркинсона возникает мышечный спазм и ограничение подвижности в разных группах мышц, суставах, позвоночнике, причиной которого является и сама болезнь Паркинсона.
- Потому так же крайне важно получать лечение болезни Паркинсона и при необходимости корректировать схему у невролога не реже 1 раза в 6 месяцев
- так же так могут проявится такие заболевания как Остепороз, артрит, артроз суставов крестца
В подобных случаях рекомендуется к выполнению :
- анализ крови на СРБ, Ревма-фактор, мочевую кислоту, анализ крови на кальций ионизированный, витамин Д
- Рентген или при возможности МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
По уменьшению болевого синдрома выполняют лечебные упражнения для поясничного отдела позвоночника
Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot
там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами.
( программы : 163, 162, 78, 77)