Что вас беспокоит?
Головокружение при защемлении в шее
Добрый день, защемило шею, ночью периодически кружилась голова иногда днем при каком либо движении головокружение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
Лилия Альбертовна, как пьяный, приступами, несколько секунд, при изменении положения тела в постели
Принятый ответ
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Веспирейт- но он накопительного действия. по 5 мг( 1/2 т) вечером -3 дня, затем по 5мг( 1/2) таб днем и 5 мг(1/2т) вечером 3 дня , затем 10 мг днем ( 1 т) и 5 мг вечером ( 1/2 т) 2-3 месяца
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Здравствуйте
Шея не имеет отношения к головокружению
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, характер головокружения:
1.Ощущение "пьяности" ?
2. Всё плывёт, как будто с карусели сошли?
3. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадешь, потеряешь сознание, но не падаете?
4. Какая частота приступов и длительность одного приступа?
5. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
6. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положениия тела?
Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? Сколько времени Вы болеете сейчас ?
Добры день, ощущение пьяного длится несколько секунд, не сопровождается тошнотой рвотой, при изменении положения тела, да бывают чаще весной и осенью
Алёна, спасибо за ответ. Я правильно понимаю - головокружение как бы внутри головы, предметы не кружатся вокруг Вас? Уточните пожалуйста, это важно
Анна Мироновна, внутри головы
Анна Мироновна, раньше ему выписывали Актовегин, пикамилон мидокалм
К сожалению, большинством экспертов актовегин и пикамилон признаны препаратами с низкой доказательной базой как не прошедшие многоцентровые исследования. Насчёт головокружения внутри головы я поняла. Оно возникает только при резком вставании или при других обстоятельствах тоже?
Анна Мироновна, именно при изменении положения тела
Скорее всего, в подобных случаях можно думать об ортостатической гипотензии, то есть снижением артериального давления при резком вставании. В подобных случаях обычно рекомендуется употреблять побольше питьевой не газированной воды, резко не вставать. Также для исключения других причин обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный, железо, ферритин, трансферрин, магний, калий, натрий, витамины В1, В6, В12, фолиевую кислоту,витамин Д 25 (он), очно проконсультироваться у ЛОР -врача.
Алёна, я доступно Вам всё объяснила?
Здравствуйте! Шейный отдел никогда не даёт головокружения, это миф. Причин для головокружения очень много: анемия, патология щитовидной железы, сердца, дефицит витаминов, ДППГ, ПППГ, вестибулярная мигрень, вестибулярный нейронит и др.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас? Сколько по времени длится приступ? Зависит от смены положения тела?
Анастасия Юрьевна, зависит от положения тела, длится несколько секунд
Если головокружение возникает только при смене положения тела по типу кружения предметов и длится до минуты,то вероятнее это ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов.
Если же головокружение по типу неустойчивости, опьянения и возникает только при переходе в вертикальное положение, то вероятнее это ортостатическая гипестезия (связано со снижением АД при резкой вертикализации). Это доброкачественное состояние. Обычно корректируется исключением резких подъёмов, питьевым режимом и спортом.
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу опьянения, неустойчивости, шаткости? Опишите своими словами головокружение.
Марина Алексеевна, длится секундами , раньше ему выписывали Мидокалм, пикамилон, актовегил, церебролизин
Если головокружение приступами по несколько секунд и связано с переменой положения тела, то в таких случаях обычно рекомендуется исключать ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1-2 месяца.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад11 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад40 ответов