Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В день укуса поставили 2 вакцины Verorab в оба плеча Спустя 7 дней, сегодня, 15.08.2024 поставили 3 вакцину Verorab в правую руку (в эту же руку был совершен укус в костяшку указательного пальца сверху) Имеет ли смысл ставить иммуноглобулин спустя 7 дней после укуса,...
Здравствуйте, Евгений! Ситуация с укусом собаки и ее гибелью через 2 часа после этого действительно очень настораживающая в плане риска бешенства. Разберем вашу схему вакцинации и вопрос о целесообразности введения антирабического иммуноглобулина. Судя по всему, вы получаете антирабическую вакцину Verorab по стандартной пятидозовой схеме (0-3-7-14-28 дней), которая является оптимальной для постконтактной профилактики бешенства. Третья доза на 7-й день после укуса - это правильно. Что касается применения антирабического иммуноглобулина (АИГ), то максимальную эффективность он дает при введении в первые 24-48 часов после контакта с потенциально бешеным животным. В таком случае АИГ обеспечивает пассивную защиту от вируса до выработки собственных антител в ответ на вакцину (обычно на 7-14 день). Если АИГ не был введен сразу, то ВОЗ рекомендует вводить его вплоть до 7-го дня после начала вакцинации. Считается, что даже отсроченное введение АИГ может дополнительно защитить от развития бешенства. Таким образом, в вашем случае введение АИГ на 7-й день после укуса и начала вакцинации все еще может быть целесообразно. Особенно учитывая локализацию укуса (палец руки) и гибель собаки, что косвенно повышает риск ее бешенства. Мои рекомендации: 1. Обязательно обсудите вопрос о введении АИГ с вашим лечащим врачом. Если есть возможность - проконсультируйтесь с инфекционистом или специалистом по бешенству из центра СПИД или Роспотребнадзора. 2. Если принято решение вводить АИГ, то его нужно будет ввести из расчета 20 МЕ/кг массы тела. Обычно часть дозы вводят в/м в область раны (или остаточных рубцов), а остаток дозы - в/м в ягодицу, плечо или бедро. 3. Продолжайте получать антирабическую вакцину по графику, независимо от решения по АИГ. Это крайне важно для формирования надежного иммунитета против бешенства. 4. Даже если АИГ не будет введен - у вас все равно высокие шансы на эффективную защиту при соблюдении 5-дозовой схемы вакцинации. В большинстве случаев этого достаточно. 5. После контакта с укусившим животным тщательно промойте рану с мылом, обработайте антисептиком, при необходимости - обращайтесь к хирургу для обработки. 6. Следите за состоянием раны и своим самочувствием. При появлении признаков воспаления, нарушения чувствительности, судорог или других неврологических симптомов - немедленно обращайтесь к врачу. Понимаю ваше беспокойство, но постарайтесь сохранять спокойствие. Современные схемы постконтактной профилактики бешенства высокоэффективны при своевременном и правильном применении. Обсудите все нюансы с врачом и четко следуйте его рекомендациям. Будьте здоровы!
У бабушки 80 лет неподтвержденный ковид. Живет в деревне, поэтому результат анализов будет только через 14 дней. Температуры, одышки нет. Есть рвота и диарея, слабость, боль в мышцах. Ей назначены уколы - дексаметазон. Насколько я поняла (из рекомендаций минздрава), он...
Здравствуйте,дексаметазон не нужен в данном случае. Пусть начнёт приём Церукал от рвоты ,Гидросек 100 мг до прекращения жидкого стула ,регидрон 3 дня для восстановления водно-электролитного баланса. Сдать общий анализ крови,срб и прокальцитонин Для кт на данный момент также показаний нет
Добрый день. У меня стоит диагноз халязион, образовался 2,5 месяца назад. Обратилась к окулисту, назначили капли и мази. Капала и мазала, но результана нет, теперь сказали только вырезать. Хочу попробовать гомеопатию, нашла в интернете информацию про стафизагрию, не не знаю...
Здравствуйте! Хирургическое лечение вам хоть и показано, но если нет на данный момент признаков воспаления, можно сделать 1 инъекцию в область халязиона, он может таким образом рассосаться и операция не понадобится. Гомеопатия при халязионах в моей практике никому не помогала. Если всё-таки инъекция также не поможет, то помните, есть лазерное удаление халязиона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темноватые выделения
44 ответаДобрый день 17 неделя беременности В среду осматривали на кресле, очень больно вставили зеркало, но никаких последствий не было, брали мазок Вчера другой врач просто вставил зеркало осмотреть матку, тоже было больно, без мазка Утром увидела два чуть темноватых пятна на...
Здравствуйте. Искренне понимаю вашу тревогу, ваши переживания, но с большей вероятностью ,описанные выделения связаны с тем что было использовано зеркало при осмотре, также взятие мазков могло спровоцировать травмирование слизистой влагалища, шейки матки, за счёт чего могли появиться такие выделения. Описанные вами выделения во время беременности не опасны и требуют только лишь наблюдения. Позже выделения могли появиться за счёт того что в основном, они скапливаются в заднем своде влагалища , затем постепенно выходят. Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста фото выделений, для того чтобы ознакомиться и дать корректные рекомендации
Прививка Ротатек
1 ответДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл делать ребенку прививку Ротатек, если скоро исполнится 1 год........................................................................................................
Здравствуйте! 1) Вакцинация это хороший способ профилактики организма; 2) Ротатек не входит в перечень национальный календарь профилактических прививок (выполняется по собственному желани). 3) Вакцина конечно не сделает так, что инфекция будет обходить Ваше дитя стороной, в случае заболевания ротавирусной инфекции облегчит ее течение; 4) Напомню, что ротавирусная инфекция опасна обезвоживанием организма. Если есть желание, конечно стоит ее выполнить, переносится она легко, как правило, без каких-либо побочных явлений! Будьте здоровы!
Венерическая болезнь
1 ответЕсли долго не лечить хламидиоз у мужчин. Есть ли смысл лечить его медикаментозным способом или другим.
Здравствуйте. Хламидии редко вызывают серьёзную болезнь. Однако, по рекомендациям они должны лечится у всех и однозначно. Пока так, может быть в будущем что-то поменяется. Если нет постоянного партера, если вы предохраняетесь (презерватив), я считаю можно понаблюдать, если будут симптомы, выделения рези, тогда лечить. Если же у вас по другому, лучше пролечится медикаментозно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходит вес
1 ответПрименяю 5 мес квинсенту , перестал падать вес. Есть смысл его колоть или перейти на другой препарат
Здравствуйте. В какой дозе вы делаете инъекции семаглутидом (квинсентой)? Если инъекции осуществляются в максимальное дозе - 2.4 + за все 5 месяцев вы не снизили вес хотя бы на 10 кг, то рассмотрите замену семаглутида на тирзепатид (мунджаро, тирзетта), который эффективнее семаглутида.
Результат теста на овуляцию
11 ответовСделала тест на овуляцию. Тест полоска конечно чуть светлее контрольной. Есть ли смысл пить экстренную контрацепцию?
Здравствуйте. Простые мочевые тесты на овуляцию могут давать ложный результат, если во время полового акта была эякуляция во влагалище, и если вам беременность не нужна, то конечно нужно принять препарат экстренной контрацепции не позднее 72 часов после полового акта
Шестьдесят три года
4 ответаВ последнее время затрудненное мочеиспускание и наоборот с семяизвержением. Есть ли смысл лечить или уже все?
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что есть смысл лечить. Обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на ПСА общий, микроскопию секрета простаты, трузи простаты, тщательная интимная гигиена, тамсулозин, по 1 таб., в течение месяца по поводу мочеиспускания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать бронхоскопию?
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос такой; есть ли смысл делать бронхо скопию если КТ и спирометрия не выявили потологий?
Здравствуйте! С учетом представленной информации проведение бронхоскопии не обосновано, поскольку при нормальном КТ обычно исключены воспалительные изменения легких (например, пневмония, туберкулез) и новообразования, а при нормальной спирометрии обычно исключены нарушения проходимости бронхов. Основными показаниями для ее проведения с диагностической целью являются длительно текущие инфекционные процессы в легких, рецидивирующие эпизоды лихорадки.