Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин
11 ответовЗдравствуйте, сдавал анализы Вроде все показатели в норме , но Креатинин 101 (референс 74-110) СКФ = 89,т.е. снижение функций (5 лет назад сдавал - креатинин был 75-80). Что можно предпринять в данном случае?
Добрый день. Уточните, пожалуйста, в связи с чем проходили обследование. По возможности прикрепите результаты, чтобы оценить картину в целом. Получаете ли какие - то лекарства на постоянной основе, есть ли какие-то хронические заболевания. Занимаетесь спортом, употредяете продукты спортивного питания? Уточните ром и вес.
Болезнь почек
1 ответКреатинин в крови 88, а скф 60,2 есть хронический пиелонефрит.Данные показали говорят о хбп? И нужно ли обращаться к нефрологу за лечением? Кардиолог посмотрела анализы и сказала,что повода для посещения нефролога нет
Добрый день! Креатинин нормальный, по креатинину данных за ХБП нет. НО показанием для консультации нефролога могут также быть следующие вещи: - белок в общем анализе мочи, повышение белка в суточной моче (суточная протеинурия), повышение альбумина в суточной моче (суточная альбуминурия) - изменения в размерах почек по УЗИ, особенно асимметрия (одна почка на сантиметр и более больше другой) Для консультации уролога: - наличие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий в общем анализе мочи, бактерий в посеве мочи Для консультации терапевта, кардиолога: - повышение мочевой кислоты, мочевины в биохимии крови более 360 мкмоль/л. Таким образом, скрининг на болезни почек при ХСН+ГБ+хр. пиелонефрит: - креатинин, мочевина, мочевая кислота крови, суточная протеинурия, суточная альбуминурия, общий анализ мочи, УЗИ почек 1р/год. - посев мочи при выявлении бактерий в общем анализе мочи.
Дефицит иода в сыворотке крови
9 ответовПри исследовании иода в сыворотке крови обнаружился легкий дефицит иода. Какие дополнительные исследования крови надо провести и как ликвидировать иодную недостаточность. Основным заболеванием является хроническая почечная недостаточность 4 ст.; СКФ - 21 мл/мин.
Выпадение волос может быть и при ХБП 4 ст, как одной из причин. если соль ограничена, можно кушать морскую капусту, морскую рыбу. Лишние таблетки не нужны, тем более с йодом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клубочковая фильтрация
5 ответовЗдравствуйте. Креатинин 67, СКФ 216. Все клинические анализы в норме. УЗИ почек не показывает никаких отклонений кроме единичных микролитов. Никакой информации самостоятельно найти не смогла, нефролога в зоне доступности нет.Чем помочь себе самостоятельно?
Здравствуйте. В каких единицах и кто рассчитал Вам СКФ? Результат 216 крайне маловероятный. Если Вам 42 года, как указано в вопросе, то расчетная СКФ (при уровне креатинина 67 мкмоль/л) 97 мл/мин/1,73 м2. Это нормальный показатель. Если есть другие проблемы (гипертония, сахарный диабет, метаболический синдром), необходимо решать вопрос о назначении терапии, но этим должен заниматься врач. Сами Вы не сможете ее подобрать.
Диффузные изменения паренхимы почек
13 ответовУменьшение количества выделяемой мочи. Кальций в крови 2.58, цистатин с - 0.99, калий 5.04, натрий-138, хлор 104,8, креатинин-64,3, скф-101.63 фосфор 0.83, альбумин 44.52, мочевина-4,13, в моче гемоглобин 10(+) , и слизь, бактерии (+)
По узи у Вас описывают диффузные изменения в почках, которые часто встречаются придлительном приеме НПВП вне зависимости от способа введения в организм. Описанные Вами эпизоды снижения диуреза, особенно если они совпадают с курсом приема обезболивающих, тоже указывают эту проблему. Патология называется хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Сейчас я могу только предположить его наличие. Требуется наблюдение в динамике. В любом случае, для профилактики его возникновения или прогрессирования старайтесь избегать ненормированного приема обезболивающих ( только когда это действительно необходимо), очень осторожно с поливитаминными комплексами - не превышать курс, от приема растительных БАДов лучше отказаться. Антибиотики и мочегонные только по назначению врача. Обязательно пейте достаточное количество жидкости, определенных цифр нет, но не менее 1 литра зимой и 1,5 литром летом. Контроль АД хотя бы 1 раз в неделю. Если есть повышение, тогда прием гипотензивных постоянно Контроль общего анализа мочи, крови и биохимии ( общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий, мочевая кислота) 1 раз в год. Нефролог 1 раз в год.
Высокое давление, СКФ 32
16 ответовНа фоне приема Лозап 50 плюс у меня стабильно было давление 120/80, при очень редких подъемах до150. В последнее время что-то случилось и у меня давление выросло до 150-160, пришлось пить две таблетки, одну утром, вторую на ночь, что бы давление держалось хотя бы в пределах...
Да, так можно. Для такого эффекта нужен более сильный защитный препарат для почек - это валсартан или ирбесартан, у них максимальная дозировка больше. Дозу начинают с эквивалентной лозартану, потом поднимают. Например валсартан 80 мг 2 раза в сутки. Это первый компонент. И защищает почки, и снижает давление. Второй компонент это амлодипин, дозу обычно начинаем с 5 мг и поднимаем обычно до максимальной. Или нифедипин пролонгированная форма - нифекард XL, дозировка до 30 мг 2 раза в сутки. Они не защищают почки, просто понижают давление. Третий компонент обычно или бета-блокатор типа бисопролола - понижает давление, не влияет на почки, или диуретик типа торасемида - может чуть-чуть влиять на почки, понижает давление. Четвертый компонент как правило дапаглифлозин, защищает почки, не влияет на давление. Первые два компонента вводят одновременно, 3й и 4й поэтапно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови при беременности
8 ответовПодскажите, пожалуйста, по результатам анализов (во вложении): необходимо ли что-то добавить к принимаемым йоду и фолиевой кислоте (6-я неделя)? Что означает сниженный гемоглобин? Нужно ли ещё сразу что-то сдать перед визитом к врачу (имеется ввиду из того что сдаётся натощак)?
Добрый день! Учитывая уровень ферритина нормальный и уровень гемоглобина на данный момент спешить с приемом препаратов железа не надо. В дальнейшем надо посмотреть с увеличением срока беременности возможно снижение гемоглобина и тогда может и потребуется прием препаратов железа (препарат выбора - тотема по 1 амп принимать 2 раза в сутки ). Так же учитывая уровень вит Д следует принимать Аквадетрим по 2-3 капли 1 раз в сутки. Печеночные ферменты на нижней границе, по одному анализу не стоит ориентироваться, можно повторить еще раз.
Са блокады холтер бисопролол
10 ответовпо результатам холтера выявили 10 эпизодов са блокады2 степени, ваготонию, сниженный циркадныц индекс и вариабельность ритма,так же желудочковые и над желудочковые экстрасистолы, скажите насколько все серьезно и можно ли принимать бисопролол 2.5,беспокоит перебои в сердце а...
Здравствуйте, Людмила. Результат обследования прикрепите, пожалуйста.
Уровень ТТГ в беременность
7 ответовДобрый день. Нахожусь на 23 неделе беременности. Имею аутоимунный териоидит, принимаю эутирокс 25 мкг. Контролирую ТТГ, вот пришел слегка сниженный показатель. Подскажите, на каком уровне нужно держать ТТГ во 2 и 3 триместрах, и почему показатель снизился? Приложу УЗИ...
Здравствуйте! ТТГ в норме, дозировка препарата адекватная. Уровень ТТГ может немного меняться, это нормально. Рекомендую проверить уровень ферритина, он минимум 45 должен быть, его дефицит влияет на работу щитовидной железы. Также во время беременности и лактации нужно принимать калия йодид по 200мкг это для ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснения по анализу крови
7 ответовДобрый день, хотела прояснить изменения в анализе крови (повышение нейтрофилов, лейкоцитов, снижение лимфоцитов), анализы сдавала как контроль, так как накануне при сдаче анализа крови в гос.больнице показал сниженный гемаглобин (107), решила пересдать. Также хотела уточнить,...
Здравствуйте. В анализах крови анемии нет (эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, железо, ферритин, в 12 в пределах нормы). Тромбоциты в норме. Лейкоциты и лейкоцитарная формула демонстрируют нормальный иммунный ответ ( учитывая анамнез).