Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоэластограмма в 25 недель
4 ответаДобрый вечер! По рекомендации ведущего акушер-гинеколога сдала расширенный гемостаз и ТЭГ. Срок беременности 25нед. Результат напугал. Сейчас нахожусь на аспирине 150мг, Клексан 0.4. Акушер-гинеколог сказала переходить на Клексан 0.6. Скажите, это очень критичные показатели?...
Кира, здравствуйте. Выявленный у вас полиморфизм клинического значения не имеет, так как является нормальным вариантом генов; а также не может являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требует. Согласно российским и международным стандартам, тромбоэластограмма на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования. Он применяется только у пациентов, находящихся в условиях реанимации. Изменения в этом анализе во время беременности нормальны, поскольку эти изменения отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Невынашивание беременности
2 ответаЗдравствуйте,планируем беременность уже 6 лет, 2 выкидыша на ранних сроках беременности..есть тромбофилия G(-455)A гена FGB (фактор 1,фибриноген) G/A 5G(-675)4G PAI-1 5G/4G C807T(F224F) гена ITGA2-a2 C/T ,хочу узнать можно при такой мутации выносить и родить ребёнка?
Сюзанна, добрый день. Да, конечно! Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Тромбофилия
6 ответовПосле 2 замерших беременности поставили диагноз -наследственная склонность к повышенному тромблобразованию. Гематолог Назначили пить вессен дуэ ф перед планированием,хотя коагулограмма в норме. Сдавала перед походом в гематологу.подскажите пожалуйста пить или не стоит. Был...
одна мутация РАI встречается очень часто, но так как были случаи невынашивания беременности, рекомендую сдать анализ на тромбодинамику, чтобы понять если ли гиперкоагуляция. У Вас сомнения в лекарстве или в диагнозе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 9 недель беременности. АФС исключен, протеин С и S, гомоцистеин — норма, обнаружена мутация Лейден в гетерозиготной форме, а также PAI-1 в гомозиготе. С 4 февраля колю Фрагмин 2500 — 1 раз в сутки. Скажите, пожалуйста, с учетом текущих анализов...
Здравствуйте, Эвелина Мутация F5 G/A (гетерозигота Лейдена) относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика. Для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга может быть назначен аспирин.
Мутации генов
5 ответовБыли две замершие беременности: 1-ая на 6-7 нед., 2-ая на 5 недели. Выявлены такие мутации: MTHFR 1298 (гет.); MTRR (гет.); FGB (гомо); F13A1 (гомо); ITGB3 (гет.); PAI-1 (гет.). Коагулограмма: все в пределах нормы. Гомоцистеин - 6.13. Афс в норме Что можете сказать, исходя из...
Здравствуйте, Рузанна, выявленные у вас мутации не относятся к тромбофилии и не являются причиной невынашивания беременности, мутации генов фолатного цикла при нормальном уровне гомоцистеина не имеют клинического значения Вам необходимо проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, свободный Т4), уровни витамина Д, ферритина, сдать общий анализ крови, выполнить узи гинекологическое во второй фазе менструального цикла, далее при необходимости восполнение дефицитов и подготовка эндометрия к беременности, лучше наблюдаться у гинеколога - репродуктолога Основная причина потерь беременности на ранних сроках это хромосомные поломки плода, не совместимые с жизни
5 неделя беременности, очень переживаю, до этого 2 замершие. Клексан колю F2, F5, FGB - G/G; F7 - G/A, F13A1 -GT, ITGA2-C/T, ITGB3 - T/T,PAI-4G/4G; АТ к кардиолипину отр, волчл. отр., АТкбета-2-глипопротеину1 28(норма 20). Боюсь пить кардиомагнил 75. Стоит ли?
В таком случае для подтверждения диагноза АФС необходимо сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину повторно через 12 недель после предыдущего анализа. Если снова антитела будут выше нормы, мы можем с более высокой вероятностью утверждать, что есть диагноз антифосфолипидный синдром. В таком случае препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) показаны во время планирования беременности, и далее при наступлении беременности к ним добавляются НМГ (клексан) - то есть всю беременность оба препарата. В настоящее время однократное выявление положительных антител в низком титре может говорить только о вероятном (возможном) антифосфолипидном синдроме. В таком случае трудно сказать, нужны ли вам оба этих препарата, но учитывая вероятность этого диагноза, до получения следующих результатов, можно попробовать. Эти дозы обычно профилактические, вред от них минимизирован (кардиомагнил по инструкции запрещается до 12 недель только ввиду отсутствия исследований на этой группе пациентов, но по российским клиническим рекомендациям при риске преэклампсии они должны назначаться и ранее 12 недели). Также обязательно следить за своим состоянием, при носовых, десневых кровотечениях, синяках препараты отменить и обратиться к врачу очно, при кровотечениях из половых путей - вызов смп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на спине
17 ответовДобрый день. Хотел узнать причину появления вот таких вот прыщей, фото прикрепил ссылками. Какие анализы крови сдать и узнать расположенность к ним? Какого врача посетить? Вот https://disk.yandex.ru/i/PMx91OeioVHkyw https://disk.yandex.ru/i/H7Z4cRyMn95Fyw
Здравствуйте, похоже на проявления акне. На лице есть высыпания ? Чем лечилась ? Пьёте спортивное питание?
Анализ крови повышены лейкоциты
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. Повышены лейкоциты 74 . Нейрофилы 14. Отправляли к инфекциониста, хотели положить, чтобы обследовать. Нам отправили домой. Сказали физиологический лимфоцитоз Прикрепляю кровь 2 анализа...
Здравствуйте! Необходимо оценивать также абсолютное значение клеток. В одном анализе по нейтрофилам и лимфоцитам норма (абсолютные значения), а в другом где нейтрофилов 0,97 - это как раз незначительное снижение. Норма нейтрофилов у детей до года от 1. Поэтому если нет никаких проявлений болезней, ребенок хорошо себя чувствует, ест, набирает вес и педиатр не видит никаких проблем, то ничего страшного в анализах нет. Также у детей в норме идёт перекос в сторону лимфоцитов, их должно быть больше чем нейтрофилов.
Экг с таким описанием
1 ответВсегда всё было хорошо. Не чувствую дискомфорт. Сдала экг, помогите расшифровать. Что с этим делать, подскажите пожалуйста. Такой результат Изменения TV2 V6, I , II, III, AVF >1/2 3.RV2V6, I,II,III, AVF
Покажите экг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кормление
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, есть взрослый кот который имеет проблемы с пищеварением, ест Hills i/D. И сейчас взяли котенка, можно ли котенка кормить тоже этим же кормом Hills i/d? Спасибо за ответ
Здравствуйте. У i/d нет ограничения по возрасту, Вы можете покормить первое время им, чтобы профилактировать жидкий стул при переходе на новый корм, при переезде на новое место жительства. Но не проблемно у животному все таки не рекомендовано кормление диетами.