Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Операция не нужна
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Добрый день . Сделал МРТ , результаты во вложении . Из неприятных ощущений - боль в области левой лопатки и периодическое онемение пальцев левой руки ( указательный и может вокруг него часть кисти ) при определеных положениях . Требуется ли операция при такой грыже ? Опасно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ у Вас выявлено образование левого яичника — однокамерная жидкостная киста с чёткими ровными контурами, размерами около 65×50×49 мм, без перегородок и солидных включений, что характерно для простой структуры. Дополнительно описан небольшой миоматозный узел матки, клинического значения он не имеет.
В вашем возрасте любые кисты оцениваются с осторожностью, так как риск злокачественного процесса выше, чем в репродуктивном периоде. Однако данное образование по описанию не имеет подозрительных признаков. Для уточнения прогноза следует сдать онкомаркеры (СА-125, HE4, ROMA-индекс).
Если они в норме и жалоб нет, решение об операции следует приять после повторного УЗИ с ЦДК или МРТ через 3 мес.
Кисты такого размера могут осложниться перекрутом ножки или разрывом. Риск выше при физических нагрузках, резких движениях, подъёме тяжестей. Поэтому важно избегать значительных нагрузок на брюшной пресс и внимательно следить за состоянием. При появлении резкой боли внизу живота, тошноты, головокружения, кровянистых выделений после менопаузы или внезапного увеличения живота необходима срочная медицинская помощь.
Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ. МР картина отёчных изменений капсулы сустава на уровне заднемедиального угла. Дегенеративные изменения ПКС. При ходьбе щёлкает в колене, но не больно. Боль только когда посижу а потом встаю больно разгибать ногу.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание мрт полностью протокол. Сустав не припухает? Какой у вас рост и вес? Псориазом не болеете? Анализы крови не сдавали?
Добрый день проконсультируйтесь пожалуйста по МРТ у папы болит спина уколы не помогают !и еще вопрос возьмут ли с такой спиной на операцию операция на колене подскажите каков план лечения или нужна ли операция по показания МРТ
Здравствуйте на мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей и стенозом можно лечить без операции ,скажите мрт почек или узи проходили какую медикаментозную терапию получали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились?
По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
Здравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Дегенеративные изменения медиального мениска в заднем роге и переднем роге
латерального мениска, степень 1. Повреждение передней крестообразной связки 1
степени (по типу перерастяжения). Лигаментит собственной связки надколенника.
Patella alta
Вот заключение МРТ правое и...
Мы заочно дозировки и продолжительность курса лечения указывать не имеем права., поскольку ничего не назначаем, а даём рекомендации для обсуждения с лечащим врачом.
В Вашем случае, может обсуждаться дозировка по 150 мг 2р в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт , дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника ( срединая протрузия L5-S1) выбухающая в позвоночный канал, пока без признаков компрессии на позвоночный канал может являться последствием тяжелых физических нагрузок. Состояние ТБС больше соответствует возрастным изменеиям. На счет латерального мениска, повреждние соответствует 2ст. при котором происходит поражения хряща, с частичным нарушением его целостности , хорошая новость , отрыва хряща пока не произошло. Но в дальнейшем надо будет избегать форсированных движений в коленном суставе , при фиксированной стопе ,например, бег, прыжки. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав.Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день (для защиты желудка) 10 дней
Кетопрофен гель втирать на место боли 1 - 2р в день не менее месяца -
Компрессы с Димексидом 10 дней -
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма)
Картифлекс – по 1 саше 1р/в день во время еды.
Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день
Электрофорез с Гидрокортизоном.
Магнитотерапия, по 10 процедур.
- ЛФК
Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.
Эффективность PRP-терапии
Улучшается кровообращение в области введения.
убирает спазм мышц.Оказывает противовоспалительный эффект.Помогает в восстановление хряща.У людей с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы после лечения значительно снижается болевой синдром, повышается активность.