Расшифровка мрт

Виктор Лаврин13 Сентября 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

9 132 консультации

Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска 3А ст., это предпоследняя степень когда берут на артроскопическую операцию. Я бы посоветовал очно с результатами обследования проконсультироваться у врача -артроскописта на предмет возможной артроскопической операции. Заочно это решить проблемно.

Александр Победин13 Сентября 2025

4.0

Ортопед, Травматолог

3 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанная картина на МРТ вероятнее всего характерна для разрыва медиального мениска, начальных дегенеративных изменений крестообразной связки, повреждения хряща надколенника и проявлений раннего остеоартроза коленного сустава. Дополнительно выявлены признаки воспаления в суставе (бурсит, синовит) и изменения в жировом теле Гоффа, что тоже указывает на хронический характер процесса.

При таких находках обычно обсуждают консервативное лечение: противовоспалительные препараты, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или глюкокортикоидов, физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра, снижение нагрузки и контроль массы тела. Для уменьшения боли и замедления прогрессирования артроза наиболее эффективны регулярные упражнения на мышцы бедра и ягодиц, а также использование ортезов или эластичных бандажей.

Хирургическое лечение рассматривается, если консервативные методы не помогают, при постоянных блоках сустава, выраженной боли или при крупных повреждениях мениска и хряща. В таких случаях наиболее часто выполняется артроскопия колена с резекцией или швом мениска и обработкой дефектов хряща.

Константин Тищенко13 Сентября 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Здравствуйте.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.


Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.