Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент (м, 57), рак пищевода, готовится к новой линии химиотерапии (сейчас в перерыве). 5 марта установлена гастростомическая трубка (до того были два стента, сместились). Гастростома по Кадеру. Трубка приживается хорошо, режим питания соблюдаем строго, но...
Здравствуйте, Ева!
Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого.
В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды.
Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики).
Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту.
Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка.
Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды)
Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов.
Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан).
Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке.
Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.
Неделю болит живот. 8 лет.
Пили Мезим во время еды 3 раза в день. боль стала еле слышной , после гтиены, возобновилась.
Было 2 острых приступа боли, оба вечером, после еды- молочная кашка детская. Давали но-шпу. Диету соблюдаем. Тошноты, рвоты, температуры нет.
Завтра хотим...
Здравствуйте! у мамы(79лет) сахарный диабет 2типа со стажем и как следствие-осложнения. Сейчас лечим палец на ноге с переменным успехом,рана то подсыхает то мокнет. Сейчас из под контроля вышел сахар, держится 8-9... лекарства, которые принимаем для снижения сахара:сиофор850...
Здравствуйте. Манинил в этом возрасте лучше заменить на диабетон МВ 60 мг утром. И добавить тражента 5 мг 1 р в день (если СКФ в норме, то вместо тражента можно асиглия 100 мг).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 1,4 начали появляться волдыри в местах трения ( провела ноготочками или почесала ) покраснение все быстро проходит, потом стали появляться в разных местах сами по себе , даем зиртек 10 капель на ночь волдыри не появляются , но местами когда потрет кожу есть...
Здравствуйте, да это проявление крапивницы. Лечение педиатр назначил правильное, продолжите до 10 дней.можно ещё добавить любой адсорбент ( Полисорб, Энтеросгель) 3 раза в день за час до еды капель 10 дней. Также необходимо долю следование - кровь на иммуноглобулин Е общий, глянуть количество аллергена в крови и кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокара, аскариды , так как паразиты вызывают аллергизацию организма.
Здравствуйте, ребенку 7 месяцев. 28 числа заболели ларингитом и был стеноз 2 степени, кашель, сопли, температура, хрипота. На сегодняшний день ничего не беспокоит КРОМЕ охриплости и покраснения в горле. Врачи кроме как Мирамистина ничего не назначают. Охриплость длится...
Анастасия, здравствуйте! Миромистин - антисептик для наружного применения, не рекомендуется при орви/ларингите его назначать, так как он может изменить флору ротовой полости и привести к ухудшении ситуации. Кроме этого, до 3х лет детям ничего нельзя брызгать в горло.
Сейчас рекомендую тёплое питье и понаблюдать пару дней, если совсем не будет улучшения, обратиться ещё раз очно к врачу.
У мамы неделю назад пожелтела кожа и белки глаз, гастроэнтеролог назначил лечение, УЗИ сделали камней в желчном протоке нет, сказали что камень ушол вниз, у мамы ночью боли сильные, вы писали Пепсан Р, пока без изменений, кровь сдаем завтра, маме 96 лет. Чем помочь? У неё...
Здравствуйте. Загрузите пожалуйста результаты обследования. Какие препараты принимает ваша мама? Боли у нее постоянные или на чтото определенное появляются или усиливаются? Желтушность кожных покровов стала сходить по немногу, изменения видите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 7 лет. Выявили аллергию на берёзу и др деревья. Третий год чешется нос и глаза в апреле -мае. Принимали в прошлых годах дезлоротадин, авамис и опатанол- все равно жаловалась на зуд глаз. Сейчас принимаем аллервей и кромицил 7 день , подключили нозефрин, и назаваль. Но...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Активно цветет береза, эти дни резкий всплеск. С Ноября начинайте АСИТ Сталораль береза. 2-3 года и вылечится от этой аллергии
И теперь по лечению сейчас :
Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой
Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес
В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес.
В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли
Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос продолжайте. На улице по-минимумо, дома лучше посиавить очиститель воздуха
В период цветения сейчас аккуратно с перекрестными аллергенами. Лучше их сейчас исключить из пищи. Это косточковые фрукты, орехи, помидоры. Полный список можете посмотреть в интернете, но главное это орехи, яблоки, сливы, персики и тд (что содержит косточку)
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Добрый день.
У сына появились Тики в виде морганий с зажмуриванием. Сыну ч/з два месяца 7 лет. После чего это появилось мы не можем понять, но сам по себе плаксивый. Убрали гаджеты и соблюдаем режим дня. Но тики стали чаще. Подскажите может походить на физ. лечение или...
Здравствуйте.
Считается что первопричины тиков всегда лежат в психологических моментах - стрессы, переживаниях, особенности характера и т.д. и что бы с тиками справиться эффективно рекомендую обратиться детскому психологу для бесед и разбора ситуации это будет самым правильным решением. Гаджеты и подобное играют лишь роль триггера, но не причины.
Так же рекомендую показаться офтальмологу на всякий случай.
По лечению можно пропить Фенибут 250 мг по половинке таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды курс 1 месяц.
Но для того что бы эта мера была не временная то обязательно показаться психологу.
Добрый день у ребёнка сыпь на теле, были у дерматолога, сдали общию кровь,мозки на краснуху ветрянку, всё по анализам хорошо, ни чего нет, прописали лекарство, пьем уже 6 день, ему то стало лучше ,сыпь уходила,но сыпь появляеться дальше и сильнее, ребёнок чешится,что нам...
Ни у кого больше из семьи нет похожих симптомов с зудом? Не ночевали ли недавно (до появления сыпи) в других местах?
Я бы рекомендовала сделать соскоб кожи и если есть возможность обратится к другому дерматологу очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 10 месяцев поставили прививку пентаксим и геппатит . В ночь поднялась температура 38,6 держалась 2 дня после этого неделю были сопли очень обильные прозрачные, белые, зеленые на фоне резались зубы. Потом высыпало лицо педиатр сказал стрептодермия. Высыпания...
Спасибо, посмотрела фото!
-крем Атодерм Ультра-хорошее средство для ухода за сухой, чувствительной атопичной кожей
Но, под подгузник лучше использовать крема с цинком, например Цикапласт В5, Судокрем, Белобаза цинк