Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Люминальный В. Ki67-36%, her2- внуттрипротоковая карцинома. Инфильтвный. Прикрепляю консилиум. Вопрос по схеме лечения. Верно ли она назначена. Сегодня сказали, что препарат 1 4 Курсов Хт закончился. И курсы поменяли местами. Это допустимо? Это может сказаться на...
Здравствуйте. Да, при дефектуры препаратов в схеме АС (доксорубицин +циклофосфамид) можно начинать лечение со схемы D (доцетаксела). Затем провести контроль обследования и начинать лечение по схеме АС. На эффективность в лечении это не отразиться. Шапочку можно использовать, но она не даёт 100% гарантии против выпадения волос.
Лейкоцитоз
6 ответовВ октябре перенесла ОРВИ, в ноябре НКВИ, с октября лейкоцитоз до 13тыс,нейтрофилез до 85, сегментов до 75, СРБ 7,5-5,5, по УЗИ все нормально, оба раза курсы АБ (Амоксиклав и цефиксим), посев мочи и мазок норма, может ли лейкоцитоз быть нормой или что искать дальше?
Добрый день! Лейкоцит, нейтрофилы, с-реактивный белок в беременность повышены и это является нормой. Без клинических признаков про воспаление по этим показателям не сморим. Тем более нет смысла лечить их в беременность антибиотиками
кто может обследовать и сказать какой результат у больного по шкале Шваба-Ингланда, если по Хен-Ярве 3 ст.? У больного астенический синдром,проблемы с позвоночником,акенизия и ригидность, постоянный прием левадопы,мирапекса, амантадина, агомелатина, курсы кортексина и...
Здравствуйте! Оценка по данному тесту делается лечащим врачом, на основании опроса пациента и его близких и может указываться в неврологическом статусе и в диагнозе. Возможна 2 группа инвалидности. У врачей МСЭ есть строгие критерии. Задача вашего врача очень подробно описать неврологический статус, походку, движения, затруднения в повседневной жизни. При установлении группы инвалидности очень сильно опираются на описание состояния пациента, а не просто на перечисление диагнозов. Если требуются средства помощи при ходьбе (трости, ходунки) это также нужно написать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венозная ангиома ГМ
1 ответЗдравствуйте, мне 55 лет. По МРТ ГМ обнаружили расширение наружных ликворных пространств заместительного характера, венозную ангиому левой височной доли, немногочисленные мелкие очаги глиоза сосудистого генеза в веществе ГМ. Раньше при головокружении очень помогали в/в...
Добрый день, да в найденном ничего страшного нет. Курсы сосудистой терапии под наблюдением невролога по необходимости
Принимаю утром танотен ( от стресса и противотревожный), на ночь плюсом Атаракс (плохо засыпаю, просыпаюсь среди ночи и долго не могу заснуть). Также магний и витамины гр Б. Сейчас др врач назначил Милдронат по утрам, забыла сразу уточнить можно ли их совмещать или лучше...
Здравствуйте, данные препараты совместимы между собой, обычно они не вступают в опасное взаимодействие и не дают побочных эффектов. Но стоит отметить, что милдронат и тенотен имеют низкую доказательную базу по мнению множества экспертов, прием сомнителен Основной симптоматический препарат от тревоги в данной схеме атаракс
Здравствуйте, мама 71 год мучается лет 10 со спиной, периодически проходит курсы противовоспалительной терапии и прочего. Что ещё возможно сделать в её случае? Возможно блокады под контролем УЗИ рентгена? Может какие-то новые методы есть? Очень часто мучается болью отдающей...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. Либо Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Можно выполнить блокаду под рентген контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок плохо спит ночью
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2 года. Плохо спит ночью,просыпается минимум 5 раз за ночь и часто с рёвом. Родился доношенным,синюшным,по шкале апгар 6/7 баллов. Лечение не назначалось. Был гипертонус и кривошея. Проходили курсы массажа,электрофореза и парафин. Речь в...
Здравствуйте.Мама не работает? Глицин можно подавать по 1 табл 3 р в день. И посетить грамотного остеопата.Вы на общ столе? Молоко пьет ночью?
Энурез у ребенка 9 лет
1 ответДобрый день! Сыну 9 лет, ночной энурез. Прошли много разных врачей, обследований, разные курсы лечения, ничего не помогло. Пока пьет припараты, эффект небольшой есть, как только перестает пить, все заново. Посоветйте, пожалуйста, в чем может быть причина? куда еще обратиться?...
Здравствуйте! Меня зовут Карина Константиновна. Я детский невролог. Обычно при данной проблеме начинают обследование у уролога. Если уролог исключает патологию в мочевыделительной системе, обращаются к неврологу. Чтобы разобраться в причинах, нужно ответить на уточняющие вопросы, вот некоторые из них: 1. Какие препараты принимает ребенок? И при использовании какого препарата отмечается улучшение? 2. Бывают ли « сухие промежутки» ( т.е. сухие ночи) и как долго длятся? 3. Проводили ли вам УЗИ мочевыделительной системы? 4. Проводили ли вы обследование « Ритм спонтанного мочеспускания»? ( это когда в течение 3 суток, на отдельный листок бумаги выписывается время, количество принятой жидкости и объем выделенной мочи). 5. Недержание мочи только во время ночного сна или бывают « упускания» в течение дня? 6. Когда последний раз проводили общий анализ мочи и какие его результаты? 7. Фиксируете ли вы сухие и мокрые ночи в отдельной тетради/ дневнике? 8. Проводили ли вы когда-нибудь ночное ЭЭГ- мониторирование? Причин возникновения энуреза много, например, аномалия развития мочеполовой системы, инфекции мочеполовой системы, генетические факторы, низкий уровень вазопрессина ( гормон, который уменьшает выработку мочи в ночное время), стресс, грубые неврологические нарушения в сочетании с интеллектуальной недостаточностью. Без четкого сбора анамнеза и определенных обязательно важных методов обследования невозможно назвать точную причину. Если у вас имеются свежие результаты обследований, прикрепите, пожалуйста.
Хеликобактер
5 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ФГДС: Эндоскопические признаки ГРОБ. Краевой катаральный рефлюкс-эзофагит. Эритематозная антральная гастопатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность привратника. Косвенные признаки панкреато- билиарной зоны. Хеликобактер тест положительный. На сколько...
Здравствуйте. Алёна любое заболевание без его коррекции и адекватного лечения может быть опасно. Согласно описанию, проведенной вам гастроскопии язв и эрозий на слизистой оболочке нет. Но так как тест на хеликобактер пилори положительный предпочтительнее будет вновь пропить курс. 1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц 2) амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки 14 дней 3) кларитромицин 250мг 2 раза в сутки 14 дней Так как ставят дуоденогастральный рефлюкс и катаральный рефлюкс-эзофагит добавляем еще несколько препаратов в лечение: 4) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 3 месяца 5) препараты УДХК: урдокса, Урсофальк, Урсосан. По 250 мг 3 раза в сутки 6 месяцев 6) ребагид 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает асцит
2 ответаДобрый вечер! Поставили и подтвердили диагноз множественная миелома C90. Летом удаляли жидкость стало вроде получше, назначали курсы химиотерапии (бортезомиб+дексаметезон +эндоксан). Примерно уже 1,5месяца сильно опухают ноги и вздутый живот. Обследования не проходили ,но...
Здравствуйте. Для определения показаний к лапарацентезу нужна в первую очередь консультация хирурга, не гематолога. Так а скажите, причина-то асцита установлена? Миеломная болезнь сама по себе асцит вызывать не умеет, и только этот диагноз основанием для наличия асцита не является.