Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, на сколько это опасно и возможно ли лечение? Если да, то какое?
Описание:
Добровольное информированное согласие получено.
Минерализация костной ткани не изменена.
Взаимоотношения костей в суставе: не нарушены.
Эрозивно-деструктивные,...
Здравствуйте.
Расскажите подробнее при боли. Боль в коленных суставах постоянная или возникает при физической нагрузке? Ночных болей нет? Коленные суставы не припухают?
Какой у Вас вес и рост?
Женщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава.
По результатам МРТ И КТ исследований:
Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller)
МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте.
В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить.
1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя.
2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки.
На левый сустав не применять.
3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть.
Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей.
Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.
Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава.
Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть?
Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях.
В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена.
Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Это для исключения ревматологической патологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,мне 33 года,жен.,В 2016 году была проведена операция артросокпический дебридмент левого коленного сустава,латеральный релиз левого коленного сустава,лаваж сустава и и поставлен диагноз двусторонний гонартроз 2 ст . по Келлгрен-Лоуренс с преимущественным поражением...
Здравствуйте, написано много, но основная проблема сустава это артроз 2 ст.
Лечение комплексное:
Рекомендации:
1. Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
2. Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
3. Медикаментозно: Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Диклофенак гель 5% - не менее 2-х раз в день.
4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Читайте инструкции. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли..
5. Базовая терапия хондроитин сульфатом и гиалуронатом натрия. Это Терафлекс, Артра и др.
6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит, грязи.
7. Эффективно ЛФК.
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес.
Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу.
2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол
3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов.
4. УВЧ на сустав 8 процедур.
5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям.
6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.
Долго не занимался спортом. Раньше лет до 25 активно. Сейчас мне 35. Решил подготовится к полумарафону и пробежать. Готовился семь недель. Начала болеть большеберцовая кость под коленом внутри. Сделал перерыв 11 дней. Пробежал полумарафон. Добавилась боль в надколенника с...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Через 6 недель снимаем тутор, постепенно отказываемся от костылей и разрабатываем сустав.
Вместо тутора показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
В принципе, этого достаточно.
Но можно ввести в сустав гиалуронку, например, и\или Хронотрон.
Через 2-3 мес после травмы месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Есть и другие не дешёвые процедуры. Пока не готов сказать, насколько они будут нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблемы с коленными суставами у сына. Сейчас 15 лет. Заключение МРТ: 1) картина начальных дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (ll по Stoller) левого коленного сустава. II тип строения надколенника по Wiberg.
2) картина лигаментоза передней...
Добрый день!
Состояние здоровья зачастую расходятся по призыву и плану набора в конкретном году. Если вас интересует здоровье вашего сына, то сходите на очный прием к ортопеду. Если потенциальный поход в армию, то все будет зависить от членов призывной комиссии
Добрый день! По результатам исследования мрт мне поставили разрыв медиального мениска по типу ручки лейки. Хондромаляция надколенника 2 ст, небольшой выпот в полости сустава и верхней сумке надколенника. Невыраженный отёк тела гоффа,незначительный выпот вдоль сухожилия...
Возможно ли образование большого количества жидкости и как минимизировать нагрузку помимо ортеза?
Чем меньше нагружаете ногу - тем лучше.
Нарастание отека возможно при чрезмерной нагрузке и преодолении боли.
Лежать на пляже можно, а ходить в горы нельзя.
Добрый день.
моя история, мне 26 лет: 4 января был перелом верхнего полюса надколенника без смещения, 3 февраля сняла ортез, начала нагрузки, лфк. Потом начала бегать (основной мой вид деятельности), до травмы тоже активно бегала, постоянные тренировки. После 14 июня стала...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Если ориентироваться на УЗИ, то оссификат подлежит удалению. Иначе он будет расти и дальше не только бегать, но и ходить станет больно.
Без МРТ никто оперировать не будет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
С результатом МРТ (диск иметь с собой) обратиться на консультацию в областную больницу и готовиться к плановому оперативному лечению.
В таких случаях до операции обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые травматологи, подскажите пожалуйста как вылечить меня. Не могу пройти и 500 метров, чувствую дикую усталость в ногах, от перегруза постоянно ноют ноги.
Заключение МРТ коленных суставов:
Правый: Разрыв задних отделов медиального мениска 3б степени по...
После оперативного лечения ,уйдет воспаления с сустава и окружающим мышцам не нужно будет держать его в тонусе ,то есть уйдет перегрузка. Все лечение конечно должно быть комплексным-это и операция и разрузка сустава, нпвс ,физиотерапия