Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения ЖДА
7 ответовДобрый день. Месяц назад была диагностирована ЖДА. Гинекологические и гастроэнтерологические причины исключили. Врачом было назначено лечение: тотема 2 ампулы в день в течение 1 месяца. Затем коррекция лечения по результатам анализов. Гематолог сказал, что лечение будет 3...
Здравствуйте, Ольга. Динамика хорошая, анемия купирована, ферритин поднялся до нижней границы нормы. Рекомендуется продолжать прием тотемы в профилактической дозе (1 ампула в день) 2 месяца, затем контроль уровня ферритина, целевой уровень выше 40.
Требует ли лечения
6 ответовДобрый день. Проходила лечение Gardnerella vaginalis клиндацином. Пересдала анализы, не понимаю помогло ли и требует ли дальнейшего лечения. Планирую беременность.
Здравствуйте. Необходимость лечения определяется не обнаружением Гарднереллы (и прочих представителей условно-патогенной микрофлоры влагалища) в анализе, а наличием/отсутствием жалоб со стороны влагалища на зуд, жжение, неприятный запах выделений и пр. На этапе планирования беременности важно исключить только инфекции (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк) - они по анализу исключены. При исключенных инфекциях и отсутствии жалоб со стороны влагалища- лечение условно-патогенной микрофлоры влагалища (то есть нормальных обитателей влагалища) не требуется.
Люмбаго схема лечения
4 ответаСделал мрт. Острая боль уже прошла. Принемаю нимесил, диклофенак мазь. Уколы витамины группы B. Нужна четкая схема лечения. Мрт прикрепил.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа без сдавления нервных корешков. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев (радикулопатия). Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, т е к нимесилу по необходимости можно добавить сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. + рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами, либо лфк по Маккензи. Из других методов укрепления мышечного корсета рекомендуется плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки. Если не заниматься,обострения могут быть частыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой курс лечения
7 ответовПосле сдачи мазка показал результаты наличия уреаплазмы и гарднереллы. Какой курс лечения пройти? Симптомов, выделений нет. Половой контакт был давно.
Здравствуйте! Гарднерелла и уреаплазма являются представителями условно-патогенной флоры. Концентрация зависит от многих факторов: состояния иммунитета, стресса, приема антибиотиков и др. При отсутствии каких либо симптомов лечения не требуется.
Посоветуйте курс лечения
8 ответовЗдравствуйте! Нужен курс лечения при уреплазме. У партнерши обнаружили увеличенную уреплазму, ну соответственно и у меня. Показатель 5,5×10*3
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то никому ничего лечить не нужно. А если будет выявлена Ureaplasma Urealyticum хотя бы у одного полового партнёра, то лечатся оба в обязательном порядке!
Расшифровка анализа лечение
5 ответовДобрый день! С ребёнком прошли все назначения , после жалоб на тошноту и боли в желудке ( узи + все назначенные анализы ) Какого лечения и питания сейчас придерживаться ? ( ребёнку 9 лет , жалобы с 2018 )
Здравствуйте. Со стулом нет проблем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую выбрать при данном диагнозе тактику лечения? Показана ли операция Мармара? (УЗИ прикрепляю). Жалобы-отсутствие сперматозоидов в спермограмме, дискомфорт слева в паховой области, ослабление эрекции. Спасибо большое!
Да.Это и есть основная причина нарушения сперматогенеза.Прогноз не очень боагоприятный.Тут однозначно биопсия.Процент очень ннизкий
Боль в члене и в мошонке
10 ответовУ моего молодого человека были жалобы на боли в мошонке и члене...сдал анализ...из 7 пунктов 2 оказались положительными...нужна расшифровка и определение диагноза... назначение лечения и определение передачи инфекции
Здравствуйте. Обнаружена хламидия, которая считается абсолютным патогеном, передаётся половым путём. А также уреаплазма - условно - патогенная микрофлора, также передаётся половым путём. Рекомендую дообследоваться, так как долгое нахождение инфекции может приводить к осложнениям, например простатит, эпидидимит, особенно учитывая данные жалобы и лечение в этом случае будет гораздо более длительным. Нужно сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Если заражение произошло совсем недавно, меньше 3 месяцев, то можно прнимать Вильпрафен (Джозамицин) 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 10 дней или юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг * 2 раза в течение 10 дней . После курса антибактериальной терапии примите флуконазол 150 мг однократно, а также для восстановления микрофлоры - Хилак форте по 40 капель * 3 раза в день до или во время еды в течение 10 дней. На период лечения и до получения отрицательного анализа на хламидии, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб из уретры на Chlamydia trachomatis, уреаплазма. Лечиться нужно вместе с половым партнёром одновременно, лечение будет назначаться по результатам обследования.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тошноты
11 ответовДобрый день! С ребёнком прошли все назначения , после жалоб на тошноту и боли в желудке ( узи + все назначенные анализы ) Какого лечения и питания сейчас придерживаться ? ( ребёнку 9 лет , жалобы с 2018 )
По УЗИ да