Что вас беспокоит?
Двустороннее варикоцеле. Эктазия вен лозовидного сплетения с обеих сторон
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую выбрать при данном диагнозе тактику лечения? Показана ли операция Мармара? (УЗИ прикрепляю). Жалобы-отсутствие сперматозоидов в спермограмме, дискомфорт слева в паховой области, ослабление эрекции. Спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Как давно жалобы? Спермограмму можете прикрепить? Как давно планируете беременность?
Галина, прикрепила результаты УЗИ, спермограммы и анализа крови. В первом браке 10 лет не было детей. Сейчас начали обследование в сентябре 2020 года.
Здравсивуйте!.
Лечение только оперативное
Выбор оперативного вмешательства осуществляет только оперирующий уролог- исходя из данных каждого пациента индивидуально
Добрый день.Прикрепите результаты обследования.Интересует именно спермограмма,гормоны.
Луиза, добрый день! Результаты исследований прикреплены.
Екатерина ,ознакомилась.В спермограмме азооспермия.И теперь необходимо определиться секреторная она или обструктивная.А для этого,хотите Вы этого или нет,необходима биопсия яичка.Так вот,если в биоптате будут спермии, заморозить их и оформляить протокол ЭКО,ИКСИ
Луиза, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, если провести микрохирургичесеую операцию Мармара, которая показана при варикоцеле, то может ли восстановиться сперматогенез?
Нет.Дело ни в варикоцеле.Тут иной механизм.Дело либо в тестикулах,либо в семенном канатике.
Луиза, спасибо! Но только биопсия яичка без операции Мармара не решит ведь вопрос с неприятными ощущениями слева в паховой области? Ещё есть вопрос со снижением потенции. То есть, в какой последовательности лучше делать? Биопсию.яичка, и после результатов операцию Мармара. Или сначала её и, возможно, качество сперматозоидов улучшиться перед проведением биопсии. Спасибо вам большое!
Извините за большое количество уточняющих вопрросов.
Биопсия даст ответы на все вопросы.Если в биоптате будут спермии,прогноз для ЭКО благоприятный.Если не будет-это уже проблематично.
Вы планируете беременность?
Луиза, да, хотим детей, безусловно.
Екатерина,тогда я бы для начала сделала акцент на ЭКО/ИКСИ.А вообще и биопсию,и Мармара можно сделать одновременно.По поводу болей и дискомфорта Необходимо дообследование,ни факт,что Варикоцеле даёт клинику,Возможно и простатит.По поводу сперматозоидов,не тратьте время на улучшение спермограммы.Обращайтесь в репродуктивный центр для забора криоматериала,а затем уже займитесь здоровьем.Нще раз повторюсь,ЕБ не возможна,так как в спермограмме нет спермиев
Луиза, спасибо ваи за консультацию!
Здоровья и скорейшего пополнения!?
Луиза Римихановна, хотела бы ещё дополнить вопрос важной информацией. По результатам генетического исследования обнаружена микроделеция в регионе AZFB Y-хромосомы (SY1197). Кариотип нормальный мужской 46, XY. Может ли это быть основной причиной азооспермии?
Принятый ответ
Да.Это и есть основная причина нарушения сперматогенеза.Прогноз не очень боагоприятный.Тут однозначно биопсия.Процент очень ннизкий
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20218 ответов