Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
22 ответаЗдравствуйте! С 22 недели беременности ребенок находился в тазовом предлежании. Роды в 37нед кесарево сечение-раннее излитие околоплодных вод. В 1 мес по узи были некоторые изменения- заключения нет на руках. На осмотре ортопеда -здоров. В 6 мес по узи все хорошо. В год при...
Здесь нет пока никаких предпосылок для "худшего варианта". Углы в норме, но они не симметричны. Желательно сделать еще 1 снимок в другом месте и сравнить результат. При подтверждении того результата, который есть, максимальное ортопедическое пособие - это шина Виленского или ЦИТО или другая такая же конструкция на несколько часов в день. А может быть и этого не понадобится, а все обойдется массажем и ФТЛ. Повторите рентген и отвезите ребенка на консультацию к детскому ортопеду в Ставропольскую детскую краевую больницу. Это снимет все вопросы и по диагнозу, и по лечению.
Дисплазия тбс
7 ответовЗдравствуйте. В 4 месяца поставили дисплазию тбс обоих суставов легкой степени по рентгену. С 3 октября носим стремена Павлика, делаем массажи. По назначению ортопеда режим ношения стремян - не менее 18ч в сутки, мы ему следуем, даём ребенку передышки, обычно это 3 часа...
Стремена или другие ортопедические шины первично надевает врач и обучает родителей, как это делать. Нельзя научиться заочно, потому что нужно понимать силу натяжения ремней, чувствовать её. Кроме ортопеда такими навыками обычно обладают инструкторы ЛФК, некоторые педиатры и некоторые массажисты. Но это уже по Вашему усмотрению. Первично надевает и обучает врач. Так положено.
Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Трпвма была 23.12.23, операция 18.09.24 Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению...
Здравствуйте. Операция сделана хорошо. Асептический некроз виден только на КТ или МРТ. Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в тбс
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Беспокоят тбс суставы, началось все в сентябре. Боль не сильная, далеко не всегда. В основном в покое сидя или лежа. При ходьбе чаще ничего нет. Сделал рентген, мрт и анализы крови. Все прилагаю. Пропил неделю эторикоксиб 90, сегодня 7й день,...
Я бы выбрала из коксибов : целекоксиб. Его обычно назначают 100 мг 2 раза/сут
Остеоартроз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте! Болит левый тбс, сделал МРТ , коксартроз 3 стадии , назначили операцию. Еще сделали снимки тбс. На правом остеоартроз 3 степени . Скажите пожалуйста какое лечение нужно для предотвращения развития заболевания , чтобы не дошло до замены тбс? Описание снимка...
Здравствуйте! Есть на руках сам снимок, а не заключение. Если есть добавьте в файлы. И уточните ещё, имеется ли лишний вес. Данный процесс можно приостановить. Подходить к проблеме комплексно : 1. Если есть лишний вес, то надо снизить (физику никто не отменял) 2. Хондропротекторы курсами внутрь 3. Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. 4. При боевом синдроме курсы нестероидных противовоспалительных препаратов до 10 дней (Нимесил, Ракстан и т. п.) (если нет противопоказаний) 5. Плавание (тонус мышц очень важен) 6. Если имеется плоскостопие ношение ортопедических стелек "для разгрузки суставов нижних конечностей".
Узи тбс ребенка 3,5 мес
3 ответаздравствуйте! прилагаю во вложении результаты узи тбс в динамике (в 1,5 мес и в 3,5 мес). сквжите, пожалуйста, нужно ли еще показывать малыша ортопеду или можно выдохнуть и по клиникам его больше не возить?
В смысле выдохнуть? В 1 мес норма то же была. Признаки незрелости - это не дисплазия. 1а по Графу - полная норма. В 4 мес норма. Можно не показывать. Плановый осмотр в 6 мес - вот и покажете. На текущий момент признаков патологии ТБС по данным УЗИ не определяется. П.С. Дисплазия - коварная штука. Она может и после 6-ти мес появиться. Так что я рекомендую при сомнениях сделать рентгенографию в 7-8 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс в 5 месяцев
2 ответаДобрый день Направили на рентген при незрелости тбс Результат прикладываю. Насколько это плохо ? Что делать и лечится если то за сколько? Будет ли это влиять на дальнейшее развитие малыша в плане ползанья и т.д
Здравствуйте. Снимок сделан с небольшим нарушением укладки, но не критично. Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона деформированы из-за укладки. Крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения уже должны быть, но их отсутствие до 6-ти мес является вариантом нормы. Признаков ацетабулярной дисплазии нет, только задержка ядер окостенения. Что касается ШДУ, то пока они значения не имеют. Эти углы изменяются в значительной степени после начала уверенной самостоятельной ходьбы. Просто нужно знать, что ШДУ увеличены, но никакой трагедии в связи с этим нет. По поводу ШДУ рентгенография в полтора года. Влиять пока ни на что не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ношение ортопедических шин не требуется. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тбс? Ребенок 6 месяцев
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Ребенку 6 мес мальчик, родился ровно 37 недель, по узи тбс все хорошо, оба сустава тип 1а по графу, по Рентгену есть вопросы, снимок прекреплю, скажите пожалуйста, что вы видите?…
В среднем, ребенок начинает вставать в 8-9 месяцев, так что указанный срок контроля примерно таким и будет, через 2 месяца. Может через 3, это в данном случае не так уж и принципиально. Всего вам доброго, и пусть Ваш малыш радует Вас.
Дисплазия ТБС предподвывих
2 ответаРебенок 2 месяца. На узи ТБС поставлен диагноз предподвывих 2С по графу слева. Ортопед назначил шину Фрейка круглосуточно им и массаж. Внешне все идеально, все складки симметричны, конечности одной длины. Можно ли обойтись без ношения шины, использую медицинский массаж и...
Здравствуйте. 2 С по УЗИ - это не просто дисплазия, а предвывих. Обойтись без шин нельзя категорически. Шезлонгом пользоваться нельзя, носить ребенка только вместе с шиной. Все серьезно. Еще немного и полноценный вывих может быть. Отнеситесь серьезно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет. В 2021 переболел ковидом. Лежал в больнице с поражением лёгких. Кололи гармоны и потом когда выписали пил дексаметазон в больших дозах так как не мог ходить вообще пока не выпью таблетку. В итоге начали болеть тбс слабая нога итд. Делали ренгент как всегда все...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ шансы отсрочить операцию есть.Поскольку щель сохранена и хрящ неразрушен (нет провалов)ваша цель снять нагрузку с поражнных участков и улучшить питание кости. В 36 лет консервативное лечение для сохранения собственных суставов имеет приоритет.Остеонекроз и инфаркты костного мозга- это результат нарушения кровснабжения кости, возможно ьспровоцированный приемом больших доз гормонов (дексаметазона) в 2021 году. Процесс аналогичен тому, что происходил в тбсПовреждение мениска Столлер 3- означает разрыв ткани мениска с возможным смещением фрагмента. Это нестабильный элемент, который вызывает механическое повреждение сустава и может ускорять развитие артроза.(стоит учитывать чтоэто предпоследняя степень, перед оперативным лечением)В таких случаях рекомендуется- Минимизация осевой нагрузки, исключите бег, прыжки, длительную ходьбу и подъем тяжестей.Ортезы/трость.Для разгрузки ношение специального полужесткого ортеза и использование трости в повседневной жизни.Сосудистые препараты и антикоагулянты Назначаются для улучшения микрциркуляции,чтобы восстаовить кровоток в пораженных участках кости (например,препараты вроде пентоксифиллина или илопроста.Терапия бисфосфонатами (для замедления распада костной ткани)комбинация вит Д и кальция.Аппаратные методики (магнитотерапия,УВТ) помогают уменьшить болевой синдром и улучшить питание глубоких тканей.PRP-терапия Введение обогащенной тромбоцитами плазмы стимулирует регенерацию хряща.Препараты гиалуроновой кислоты. Выполняют роль жидкого имплантата, улучшая скольжение и пита.Если консервативные методы неснимают боль из за поврежденного мениска,может потребоваться малоинвазивная артроскопическая операция. Всего самого наилучшего !