Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приёма Эутирокса
14 ответовПосле беременности и кормления грудью ТТГ был 7,5 т4 11 . До беременности гормоны всегда были в норме, повышены только антитела до 1500, небольшие узелки. Врач назначил на три месяца Левотироксин 50 мг. После этого пересдала анализы, все в норме кроме ттг-3, 5. Врач...
У вас индекс массы тела 25,5 кг/м2, что позволяет использовать только орлистат Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Необходимость установки пессария
3 ответаДобрый день. Беременность первая, 29 недель. Скрининги, анализы все замечательные. 10 дней назад попала в стационар с схваткообразными болями внизу живота, болела поясница. Поставили диагноз нарушение кровотока в пуповине. Кровоток нормализовался, ставили уколы клексан в...
Здравствуйте. На сроке беременности более 28 недель шейку по УЗИ не оцениваем. На вашем сроке шейку оцениваем очно на кресле. Важна не только длина, но и плотность, центричность, проходимость. Так же важны жалобы. При угрозе преждевременных родов есть маточный тонус, боли внизу живота и пояснице. По поводу санации, пи отсутствии жалоб ничего Санировать не нужно на фоне пессария Только если есть воспаление, отек, покраснение слизистой
Необходимость ставить пластины
3 ответаДобрый день, один врач сказал, что можно вправить смещение , второй - что только операция с вставками пластин, нужно независимое мнение
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно перелом проксимального отдела плечевой кости со значительным смещением. В подобных случаях обычно рекомендуется оперативное лечение (обычно пластину ставят). Это нужно для ранней активизации в плечевом суставе, потому что чем раньше начать разрабатывать плечо, тем лучшего результата можно добиться при восстановлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость межзубных ершиков?
6 ответовИмеются рецесии. Пользуюсь ирригатором и тщательно чищу. Врач при проведении проф.гигиены каждый раз настойчиво рекомендует перейти с ирригатора на ершики. Мне ирригатор намного удобнее. Ершики нужны аж трех размеров, так как промежутки разные и это целая эпопея, если каждый...
Здравствуйте, Марина) При рецессии десны ирригатор можно только в щадящем режиме, так как происходит дополнительное травмирование слизистой десны. Ершики в этом плане безопасны, они прочищают только контакт. Но да, их нужно подбирать по размеру)
Мне 26 лет ,первая беременность У меня 22 неделя ,назначили через пару недель глюкозотолерантный тест. Сахар всегда был в пределах до 4,7,что до беременности что сейчас Проверяю глюкометром раз в неделю для себя . Боюсь ,что может быть плохо после этого теста ,после выпитой...
Здравствуйте. Обязательно нужен. Его польза в том и заключается, что он диагностирует ГСД на ранних этапах. Тест хорошо переносится, а самое главное много информативен. Так что рекомендую не отказываться, обязательно провести. Если уровень сахара превышает норму, тест уже не проводят. Он и рассчитан на тех, у кого натощак сахар в норме.
Необходимость в экзоме?
3 ответаЗдравствуйте. Девочке 4 месяца, родилась в срок, доношенная, по Апгар 8/9. У неё есть врождённая аномалия развития радужки в виде мембраны, зрачок из-за этого неправильной формы. Сначала окулисты говорили, что это флоккулы, потом другие сказали, что это мембрана радужки....
Здравствуйте. Рекомендовать генетический анализ всегда стоит только после очного осмотра врача- генетика. Потому что ,во- первых, врач должен знать вашу клиническую ситуацию, во- вторых, интерпретацией генетических анализов занимается опять же врач-генетик, в-третьих, это зачастую является стандартной рекомендацией. И специалисты других специальностей так же назначают этот анализ в качестве стандартной рекомендации в любой непонятной ситуации ( секвенирование экзома или генома), что не совсем верно. В- четвёртых, даже если допустить, что есть необходимость в данном анализе и он не входит в ОМС. Есть лаборатории, которые сотрудничают с благотворительными фондами, которые оплачивают данный анализ. В любом случае должно быть заключение врача- генетика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема лекарств
6 ответовЗдравствуйте! В октябре была на приеме у эндокринолога, причина - после сильного стресса (потеря близкого человека), начались приступы тахикардии, панические атаки. По кардиологии все в норме. После сдачи анализов Ттг был 3,64, т4 - 8,0 врач назначила Эутирокс 50 мг. До...
Здравствуйте. Уровень ттг изначально был в пределах нормы. Ваше состояние связано с перенесенным стрессом. Но не изменениями в работе щитовидной. Прием препаратов в данном случае не показан. Вы можете уменьшить дозу до 37,5 мкг ( половина от дозы 75 мкг), контроль через 2 месяца, если показатели гормонов не будут повышаться более 10, то отменить полностью препарат, после отмены контроль через 2 месяца
Необходимость повторного лечения
2 ответаДобрый день. Ребёнок аллергик, состоит на учете по бронхиальной астме. Реакция манту всегда была ~10мм. 6 лет назад диаскин-тест был положительный, поставили на учет фтизиатра, прошли курс лечения 3 месяца изониазидом и следующие три месяца изониазидом и рифампицином. После...
Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ крови? Общий иммуноглобулин Е? Кроме рентгена делали кт огк? Не хочется полностью перекладывать такой размер пробы диаскин теста на аллергию, чтобы не пропустить серьёзное заболевание. Диаскин тест это иммунная память на бывшее инфицирование микобактерией туберкулёза. А т-спот отражает наличие активных микобактерий в организме. Я бы рекомендовала в вашей ситуации повторить т-спот через 2 месяца, сделать КТ ОГК, УЗИ обп и периферических лимфоузлов. На основании этого уже решить о необходимости профилактики
Необходимость лечения препаратами
6 ответовРебёнку 5 месяцев, пришли к неврологу с жалобой «нет контакта глаза в глаза». Ребёнок физически развивается согласно возрасту, есть интерес к игрушкам, берет их в руки, обсасывает, контакт рука-рот появился в 2 месяца, на живот переворачивается, есть опора на прямые руки,...
Обычно в таком возрасте, ребенок смотрит только на яркие, интересующие его предметы, на вас он может смотреть не долго, кратковременно. Судя по тому, что моторное развитие в норме, по нсг нет грубой патологии, я думаю стоит понаблюдать за малышом, опасного чего то не вижу. По поводу ЭЭГ, можете пока повременить (лучше делать в сон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось уточнить насколько целесообразно проведение цистоскопии. В анамнезе хронический цистит, микрогематурия в анализах мочи, бак. посев последний не выявил роста бактерий,детрузорно-сфинктерная диссинергия, метаплазия эпителия слизистой мочевого пузыря в...
День добрый. На мой взгляд сейчас строгой необходимости в цистоскопии нет. То, что у вас описано как «тригонит» (метаплазия в области треугольника Льето) - у женщин действительно частая и, как правило, доброкачественная история. В подавляющем большинстве случаев в рак не перерождается. Когда цистоскопия реально нужна: нарастает или сохраняется выраженная микрогематурия появляется видимая кровь в моче есть боли, ухудшение симптомов подозрение на опухоль по УЗИ/КТ У вас жн сейчас: нет воспаления жалобы минимальные микрогематурия умеренная и уже ранее объяснена Поэтому позиция второго врача выглядит более взвешенной. Можно наблюдать: контроль анализов мочи + УЗИ. Если переживаете - разумный компромисс: не срочно, а планово (например, при сохранении эритроцитов через 3–6 месяцев). Вероятность онкологии в вашей ситуации - крайне низкая, на мой взгляд.