Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно делать плановую операцию на паховой грыже. Сахар крови 6,2 Ммоль/л .Возраст 66 лет.Можно ли делать операцию ,и обойтись одной диетой для нормализации сахара.?
Можно с таким сахаром , ничего страшного Сегодня больше ничего не кушать, и завтра в течении дня ограничить углеводы по максимуму
Сильные боли в спине, грыжи, стеноз
13 ответовЗдравствуйте, у мамы сильные боли в пояснице, отдают в ноги. Ходит еле еле с костылем. Наблюдается у невролога, нейрохирурга. Делали малоинвазивную операцию, для устранения боли. Но хватает буквально на месяц. Обезболивающее мало помогает. Назначили также габапентин и...
Тогда в институт Бурденко на очную консультацию . на сайте института есть телефон для записи на консультацию
Дд. Возраст 21 год. Диагноз: вертеброгенная правостронняя люмбоишалгия. Начальные признаки спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сглаженный (практически выпрямленный) поясничный лордоз. Правосторонняя парамедиальная экструзия (грыжа) м/п диска L4-L5 с...
Сколько прокололи Дексаметазон? Можно пройти курс лечения 1,0 мл в/м до 7 дней. К лечению необходимо добавить Габапентин, препарат для лечения нейропатической боли, так как есть стойкая боль в ноге. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Оставить НПВС, - ксефокам, Сирлалуд оставить вместо Мидокалма., а кокарнит и нейромидин убрать толка от них нет + Омепразол 1 т утром 10 дней. Пока пробуем лечиться консервативно. Так как показания к операции это стойкие боли на фоне лечения на протяжении не менее 3х месяцев Слабость, онемение ноги постоянное или нарушение функции тазовых органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 13.10.22 мне удалили пупочную грыжу (2см). Плюс когда вскрыли брюшную полость обнаружили вторую грыжу выше пупка (3 на 4 см). 17.10.22 сняли швы. Рана не беспокоит, делаю спиртовые повязки, хожу в бандаже. Но беспокоит, как бы надутый живот, он выглядит гораздо...
Здравствуйте, Светлана! Это нормальная картина. Чем больше объём операции - тем больше отек. После таких операций он может сохраняться до 1 месяца. Не переживайте. Здоровья Вам!
Добрый день, уважаемые доктора! Прикрепляю фото описания МРТ и прошу вас ответить на следующие вопросы: 1. Лучший на сегодняшний день протокол лечения этих заболеваний с учетом возраста? 2. Прогноз ( опять же учитывая возраст). 3. Возможно ли не только добиться ремиссии, но...
Те изменения, которые есть на данный момент, убрать уже нельзя. Только хирургическим путём удалить грыжу, но к операции есть строгие показания. В вашем случае она не показана. Основная цель ваша сейчас- не дать прогрессировать процессу дегенеративному в позвоночнике и снизить частоту обострений. Наиболее эффективным в этом случае является укреплён мышечного каркаса спины с помощью ЛФК. Чем крепче мышцы, тем лучше они держат позвоночник и не дают ему « проседать». Если есть избыточный вес, то его снижать. Можно плавание, массаж, спать на ортопедическом матрасе. Нельзя прыжки, приседы со штангой.
Здравствуйте, сделали операцию, удалили двухстороннюю паховую грыжу, поставили сетку ковиден. На второй день отекла мошонка и болевые ощущения в мошонке, ходил к хирургу, он сказал что всё нормально. Но все ровно есть переживания о мошонке и яичках. Хотел получить...
Конечно для вторых суток после операции наличие отека и болевых ощущений может быть, так как непосредственно при операции грыжевой мешок отделяется от семейного канатика, и это приводит к травматизации, которая способствует развитию отека и болей. Делать выводы и расстраиваться не нужно. Напишу рекомендации, которые мы даём пациентам после плановой пазовой герниопластики, можете обсудить их со своим лечащим врачом. Рекомендации 1. Свечи Диклофенак 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в области операцим Свечи Лонгидаза 1 свеча в 3 дня всего 10 свечей для уменьшения грубых рубцовых сращений и воспаления Приём таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции Выполнение узи мошонки с доплером на 1-2 сутки после операции, при наличии изменений назначение таб. Пентоксифиллин 100 мг х 3 раза в день 30 дней. Контроль УЗИ мошонки через 7-10 дней. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, 30 сентября мне сделали операцию (паховая грыжа правосторонняя). Операция прошла хорошо, но на 3-4 день после операции врач после УЗИ вызвал меня, и делал прокол иглой, сказал небольшое скопление жидкости, откачать не получилось. Доктор сказал будем надеяться...
Здравствуйте. Если судить только по результатам УЗИ, то таких размеров образование надо или пунктировать или вскрывать (все зависит от количества и самого содержимого). Если это мутное, гнойное содержимое, то надо вскрыть и дренировать полость. Но какую тактику лечения выберет Ваш доктор я не знаю. Если он считает что все рассосется, то тогда показано консервативное лечение. Если эффекта от лечения нет, образование увеличивается, а если еще и стала повышаться температура тела, то ждать нечего - надо принимать активные действия. Здоровья Вам.
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Добрый вечер, уважаемые врачи! Моей маме 60 лет. Шейный отдел позвоночника ранее не беспокоил. И вообще переферийные нервы не тревожили. Все началось в сентябре 2021 года-начинают неметь пальцы (указательный, средний, безымянный) на левой руке, лечимся консервативно,...
Здравствуйте. Скажите а головокружение как только встает, оно резкое, невозможно устоять, вращение предметов вокруг? Или больше как шаткость, неустойчивость? Вижу заключение невролога ставит диагноз доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Врач проводил маневр ( специальная поза )? Лечение назначенное - Бтасерк, Билобил принимает? На фоне маневра ( если он был) и на фоне терапии лучше не стало? Давление артериальное как? Скажите вот именно на данный момент по препаратам что принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первое обострение было в ноябре 2023 года, боль в пояснице была ужасная, так же очень сильно болела и немела правая нога. После проведенного МРТ исследования была диагностирована правосторонняя грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника размеров до 7.5мм. После месяца...
Ознакомилась. Грыжа такого же размера ка ки была. Но сдавливает нервный корешок. Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.