Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После беременности гормоны щитовидной железы скакали в гипотиреоз и тиреотоксикоз, потом все нормализовалось и почти три года гормоны были в норме. Месяц назад почувствовала учащенное сердцебиение, сдала анализы. Прикрепляю. Пока не прошла узи, ранее по узи...
Здравствуйте
По результатам лабораторной диагностики у вас присутствует гиперфункция щитовидной железы (повышен уровень свободных т4 и т3 при сниженном ТТГ)
Причиной тиреотоксикоза могут быть:
- аутоиммунный тиреоидит
- болезнь Грейвса
- подострый,послеродовой тиреоидит
- функциональная автономия узла щитовидной железы
Антитела к рецептору ТТГ у вас менее 2,0, что исключает наличие болезни грейвса, а следовательно и развития эндокринной офтальмопатии.
Для подострого тиреоидита характерно повышение уровня СОЭ, СРБ, а также появление болезненности в проекции щитовидной железы (по передней поверхности шеи).
По описанию я правильно поняла, что беременность и роды были давно?
Для исключения функционально автономии узла щитовидной железы необходимо провести узи щитовидной железы для оценки структуры органа.
Для аутоиммунного тиреоидита возможно наличие тиреотоксической фазы, но требуется исключить другие состояния.
Принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты, БАД?
Добрый день! Мне 56 лет. Поставили диагноз в апреле 2024 Тиреотоксикоз.
На сегодняшний день анализы Тиреотропный гормон, -4,52 мкМЕ/мл ,Тироксин свободный,-14 пмоль/л, Трийодтиронин-4,82 пмоль/л. Пью тироксин 2,5,бисепролол 2,5-5,телзап -40.,фемостон мини. Холестерин...
Здравствуйте. По предоставленной информации был назначен тирозол на фоне развившегося тиреотоксикоза. На антитела к рецепторам ТТГ сдавали?
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Холестерин повышен, рекомендовано сделать узи сосудов шеи + можно принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
Глюкоза крови повышена, рекомендовано повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.
Можно попробовать отменить тирозол и проконтролировать ТТГ, свТ4, свТ3 через 4 недели.
У Вас тиреотоксикоз. И лечение назначено верно.
Действие тирозола направлено на снижение уровня свободных гормонов и увеличения уровня ТТГ. При росте ТТГ обмен веществ будет немного замедляться и тем самым будет способствовать прибавке массы тела.
Но, как только выйдете на определенные дозы препаратов вес стабилизируется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
После фгдс выявили аутоиммунный гастрит, это может привести к раку? Как я понял его вылечить невозможно, только терапия пожизненно и наблюдение? Так это?
Здравствуйте.
действительно псевдопилорическая метаплазия характерна для аутоиммунного гастрита.
но для уточнения рекомендуют выполнить
кровь на
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
кровь на в 12.
также, атрофия развивается на фоне хеликобактера, если будет 2 фактора-аутоиммунный и хеликобактер, то изменения будут идти быстрее.
поэтому рекомендуют
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
да аутоимунный гастрит не лечится.
его рекомендуют наблюдать.
рекомендуют пропивать курсами гастропротекторы-ребагит.
каждый год рекомендуют выполнять фгдс в режиме nbi с забором биопсии из подозрительных участков.
в родне есть проблемы с желудком?
нет ли проблем с щитовидной железой?
так по заключению фгдс есть заброс желчи в желудок, что может приводить к изменению слизитой.
нет ли проблем с желчным? нет ли вздутия живота?
Здравствуйте, эндокринолог все назначила правильно и очень грамотно. Назначается Тирозол с высокой дозировки, постепенно снижая препарат под контролем гормонов щитовидной железы. ОАК назначен для контроля формулы, т.к. тиреостатик может снижать иммунные клетки ( лимфоциты и нейтрофилы). АЛТ и АСТ для контроля печеночных ферментов , т.е. если будут отклонения в функции печени, доктор Вам в помощь назначит гепатопротекторы. Узи щитовидной железы контролируется 1 раз в год для оценки динамики снижения объема.
АТкрецТТГ контроль через 6 месяцев, но они у Вас повышены не сильно, поэтому динамика заболевания должна быть положительная
Здравствуйте! У меня несколько лет диагноз: диффузный токсический зоб (в сочетании с узловым зобом по последнему узи) тиреотоксикоз.
14.05: ТТГ 0,009, Т3 св 12,47, Т4 св 24,05 не принимала тирозол после родов пол года, так как до этого была ремиссия в беременность
9.06: ТТГ...
Добрый день
По результатам анализов немного уходим в гипотиреоз
То есть в таких случаях рекомендуют снизить дозу тирозола до поддерживающей
Это 10 мг один раз в день
С контролем анализов через месяц-два
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к врачу по поводу тремора и тахикардии. Сделали анализы на терио гормоны. Поставили диагноз ДТЗ 1 стад., рецедив. ( в 2015г обращалась к врачу с теми же жалобами, прошла курс лечения, все восстановилось в норму)
Результаты анализов : Т3св. 14.7, Т4 св. 58.2 , ...
Добрый день!
Женщина 41 г., рост 164см, вес 50 кг.
В августе заболела и опухла шея справа, поднялась Т38 град.,прошла узи щит. железы и сдала КАК и гормоны. По узи - узел слева 3,7*1,8*1,9см., св. Т4 в норме, ТТГ немного снижен, СОЭ 35. Эндокринолог рекомендовал пункцию узла,...
Здравствуйте!
Плохое самочувствие (частый пульс, потливость, чувство жара) - это связано с гормонами щитовидной железы, .
Повышение температуры до 38 град. обычно связано с одновременно протекающим ОРВИ, либо с воспалением самой щитовидной железы.
По поводу климакса, если цикл регулярный, то это не связано с этим.
Понятнее будет с дальнейшей тактикой после проведения сцинтиграфии. Поэтому основная рекомендация - сделать её.
По ней будет понятно что это:
1. Если это автономный узел - то требуется радикальное лечение - радиойод или операция.
2. Если это болезнь Грейвса- то возможно курс тирозола на 1.5-2 года
3. Если больше данных за воспаление щитовидной железы, то здесь требуется прием противовоспалительных препаратов и всё
Здравствуйте. У Вас нет гипотиреоза, поэтому тироксин не показан. отмените его. Контроль ТТГ 1 р в год.
тироксин назначают только при ТТГ более 10. или при более 4,0 при планировании беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делали узи и поставили вот такое заключение. Подскажите, насколько точно или вероятно это аутоиммунный тиреоидит (насколько верный диагноз) и насколько большие данные отклонения.
Здравствуйте
Объем железы в норме (норма у женщин до 18 см3). Уменьшения размеров железы у вас нет
Описаны изменения, характерные для АИТ
Контроль УЗИ 1 раз в год
Для постановки диагноза АИТ нужны все 3 фактора:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Изменения ТТГ
поэтому сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО
Наличие 1 или 2 признаков являются лишь рисков возникновения АИТ в будущем
Так же данные изменения могут свидетельствовать о наличии йододефицита. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)