Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный тиреодит — вопрос №2385495

98 просмотров

Добрый день. Делали узи и поставили вот такое заключение. Подскажите, насколько точно или вероятно это аутоиммунный тиреоидит (насколько верный диагноз) и насколько большие данные отклонения.

Возраст: 30

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Объем железы в норме (норма у женщин до 18 см3). Уменьшения размеров железы у вас нет
Описаны изменения, характерные для АИТ
Контроль УЗИ 1 раз в год

Для постановки диагноза АИТ нужны все 3 фактора:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Изменения ТТГ

поэтому сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО
Наличие 1 или 2 признаков являются лишь рисков возникновения АИТ в будущем

Так же данные изменения могут свидетельствовать о наличии йододефицита. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный тиреоидит. Чтобы поставить данный диагноз, необходимо обязательно соблюдение трёх условий - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Если нет, хоть одного признака, данный диагноз не ставится.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Диффузные изменения на УЗИ щитовидной железы, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль.

В предыдущем вопросе увидела уровень вашего ТТГ и анти к тпо, они в норме, аутоиммунный тиреоидит исключен.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Валерьевна, добрый день! Предыдущий вопрос был про меня, а это муж пишет))
Эндокринолог
Понятно. Тогда необходимо сдать анализы на анти к ТПО, ТТГ, Т4 своб., чтобы проверить есть нарушения работы щитовидной железы или нет.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Только по УЗИ диагноз не выставляют. доктор пишет только предполагаемые изменения.
Такие отклонения могут быть и в норме.
Для уточнения нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин.
Эндокринолог
Здравствуйте !

Аутоиммунный тиреоидит ( АИТ) выставляется при наличии трёх критериев 1. Признаки АИТ по данным узи 2. Повышение уровня антител 3. Изменение ттг
По данным узи признаки аит, объём в норме
Необходимо сдать ттг , т4 св , ат к тпо
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, на УЗИ обьем железы не увеличен.
Узлов не описано.

Нужно проверить ТТГ, свТ4 - они покажут как работает щитовидная железа, если гормоны в норме, то диагноза АИТ - нет.

+Проверьте наличие антител к ТПО

Если отклонений нет, все нормально.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ухи абсолютно нормальное и никаких опасений не вызывает
Для того чтоб понять надо ли вас вообще наблюдать или лечить-сдайте ТТГ,Т4 свободный,Антитела к тпо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел