Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин
6 ответовМеня зовут Вячеслав.Возраст 55 лет. Рост 186 см. Вес 115 кг. Болезней сердца и т.п. никогда не было. Из алкоголя - белое сухое вино (1-2 бутылки в месяц), курить бросил 2 года назад. Сделал биохимию крови. Триглицериды (венозная кровь) A09.05.025 (Приказ МЗ РФ № 804н)...
Здравствуйте. По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек. Для вас целевой уровень -менее 3.0, если не будет найдено бляшек в 25 процентов и более. Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Так как курили, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. Также для оценки вторичных причин повышения холестерина нужно сдать ТТГ, т4 свободный, ГГТ, щелочную фосфатазу. Пока важно модифицировать образ жизни. Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво. Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни.
Результат Ki-67 (молочная железа)
13 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализа на ИГХ (трукат-биопсия молочной железы). Сколько составляет итоговое ki-67? И нужна ли в данном случае химиотерапия? Т1сN0M0. Эстроген 100%, прогестерон 100%, her2 отриц. Это ранее определили в другой...
Здравствуйте. ki67% 28% именно в связи с эти показана химиотерапия. качестве ХТ могут быть использованы режимы DC (доцетаксел + циклофосфамид, 4 цикла; предпочтительный режим) или АС/ЕС (4 цикла) или CMF (6 циклов)
Молочница, эндометриоз
6 ответовЗдравствуйте, меня зовут Лариса, мне 41 год. Периодически появляется молочница. Сейчас после лапароскопии (киста яичника и инвазия эндометриоза в прямую кишку) пью визанну уже пол года. Анализ общий, биохимия, мочи в норме. Болей в животе не испытываю, питаюсь правильно. Узи...
Здравствуйте. Вопрос Впш в чем: как избавиться от молочницы? Связана ли она с эндометриозом? Нет не связана. Вы подтвердили, что это кандидоз анализами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу поставили диагноз рак пищевода T4N2M0, умереннодиференцированная аденокарцинома. Инвазия в аорту, лучевая терапия и операция невозможны. Назначают курс химиотерапии. Назначили анализы, помогите расшифровать результаты, и что еще дополнительно лучше сдать....
Нет, по анализам игх не прогнозируют чувствительность опухоли к химиотерапии. Учитывая распространенность заболевания, невозможность операции и лучевой терапии, прогноз неблагоприятный. Химиотерапия может сдержать рост опухоли, но полностью она не исчезнет, к сожалению.
Узловая меланома
40 ответовЗдравствуйте! У мужчины 74 года удалили образование гистология показала - узловая меланома инвазия по Кларку 4 Бреслоу 3. Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия, как узнать затронуты ли лимфоузлы, как понять из исследования кака стадия? К онкологу запись только 30...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста гистологию. Скажите пожалуйста какие обследования выполнены?
Рак печени. Боли в животе
8 ответовЗдравствуйте поставлено заключение. Мультифокальное вторичное положение печени с инвязней капсулы, имплантами по брюшине правого подлиафрагмального пространства, лимфэиапатия ворот печени. Расширение протоков правой доли печени (вероятно инвазия долевого протока, менее...
Помимо тех обследований , которые были назначены нужно выполнить остеосцинтиграфию и мрт головного мозга с ку, мрт омт с ку. По лечению, если ранее было схемы с оксалиплатином , фторурацилом( фолфокс и фолфилири-это схема с тем же капецитабином, только препарат фторурацил), фолфокс-это схема с оксалиплатином. Если на фоне данных схем отмечается прогрессирование заболевания, смысла проводить лечение по схеме Xelox-нет. Даже с тем же бевацизумабом. Нужно выполнить игх с определением микросателитной нестабильности, Her 2 статуса. Из препаратов можно рассмотреть регорафениб. Если трамадол неэффективен, можно попросить рецепт на тапентадол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!Помогите расшифровать анализ пожалуйста! Поверхностно распространяющая меланомы кожи,уровень инвазии Clark II,по BRESLOW менее 1мм. pT1aR0 Изъязвлений: НЕТ Признаки регресса: НЕТ Митотическая активность: <1 в 1кв.мм TILS: brisk(диффузные) Лимфоваскулярные...
Здравствуйте Первое действие которое рекомендуется выполнить в данной ситуации - точно определить глубину инвазии по Бреслоу! Это принципиально важно Приведу пример, 0.2 мм и 0.9 мм - это меньше 1 мм Но тактика различна! При меланомах толщиной от 0.8 мм в обязательном порядке рекомендуется проведение БСЛУ - биопсии сигнального лимфоузла В качестве дообследований: КТ ОГК, ОБП и ОМТ с контарстом УЗИ регионарных лимфоузлов Дальнейшие действия в зависимости от результатов БСЛУ (если она вообще нужна) А для того, чтобы это понять - пересмотр гистопрепаратов Прогноз - благоприятный!
Рассшифрока гистологии РМЖ
9 ответовЗдравствуйте. Пришел анализ на гистологию по поводу РМЖ. Первоначальный диагноз Т2N0M0 люминальный B, инвазивный дольковый гормонозависимый, II А. Была операция полная мастэктомия. Что означает уточнение кожного края? Зачем нужна ИГХ? Хирург сказал, что близко край резекции....
Здравствуйте! ИГХ помогает лучше увидеть раковые клетки в тканях и необходима, чтобы понять удалена ли опухоль радикально в кожном крае или нет, так как опухоль была распложена очень близко от края, где проводился разрез. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. Периваскулярная инвазия означает что опухоль начала прорастать в сосуды, расположенные рядом, то есть ведет себя агрессивно. Все это фактор риска метастазирования и местного рецидива заболевания. Учитывая периваскулярную инвазию и аким будет край резекции кожный, будут решать стоит ли назначать дополнительное лечение для минимизации развития рецидива опухоли и его метастазиования. Учитывая люминальный В-тип, желательно назначение адъювантной химиотерапии. А если подтвердиться положительный край резекции, обычно назначают лучевую терапию или операцию.
Меланома T1а
30 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз по результату гистологии новообразования кожи брюшной стенки - поверхностно-распространяющаяся меланома, фаза вертикального роста, инвазия по Кларку II, толщина по Бреслоу -0,5 мм, рТ1а, LV0 Pn0 Ro. Сделали 21.10.2023 широкую реэксцизию...
Пожалуйста. Выздоравливайте! Если еще будут вопросы, задавайте)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего кота обнаружили лямблиоз
5 ответовДобрый день. Моему коту ветеринар поставил предварительный диагноз: жкт-инфекция/глистная инвазия. ХБП, лямблиоз. Начала давать коту назначенные врачом препараты. Но как мы с мужем можем защитить себя от заражения? Порекомендуйте пожалуйста препараты, которые нам стоит...
Здравствуйте! Если у кота возбудитель именно Giardia lamblia/Giardia intestinalis, то вам с мужем для начала необходимо обследоваться на данное простейшее. Можно сдать кал методом ПЦР на ДНК лямблий+ кал на антигены лямблий. Если оба анализа отрицательные, то значит лямблий нет и лечение не показано. Для более точной диагностики можно сдать анализ трехкратно с интервалом в 3-5 дней (можно сдавать любой или ПЦР или антигены лямблий, они оба высокочувствительные). Профилактика лямблиоза - соблюдать правила гигиены, тщательно мыть руки после контакта с котом. Если у кота обнаружены какие-то другие лямблии, то человеку они не передаются.