Меланома T1а

Василий Синицких29 Ноября 2023

5.0

Онколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача онколога и результат послеоперационной гистологии

Гюрухан Фаталиева29 Ноября 2023

4.0

Онколог

Здравствуйте!
Я ознакомилась с прикрепленными данными.
У Вас 1А ст меланомы, при которой иссечение является радикальным методом лечения, после которого проведение адъювантной терапии не показано. Образование иссечено в пределах здоровых тканей, что снижает вероятность развития рецидива. Т.е Вы пролечены радикально. Показано динамическое наблюдение.
Из обследований необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, УЗИ периферических лимфоузлов (если ранее данные обследования не выполнялись)

Юлия Узун29 Ноября 2023

5.0

Онколог

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования данные за радикально удаленное образование кожи. Край резекции отрицательный (R0), отступ до края достаточный. Нет сосудистой инвазии и инвазия всего лишь 0,5 мм, что говорит о том, что нет необходимости в проведении биопсии сторожевого лимфоузла( так как менее 0,8 мм). В качестве дообследования нужно выполнить кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку, мрт головного мозга с ку, узи всех групп лу. Это обязательно , даже при первой стадии и отсутствии сосудистой инвазии, чтобы в дальнейшем оценивать объективно динамику. В дальнейшем показано наблюдение каждые 3 месяца в течение первого года. Так же обязательно в дальнейшем каждые три месяца проходить узи п/о рубца, каждые 6 месяцев кт огк, кт обп с ку, узи всех групп лу.

Алёна Бутырская29 Ноября 2023

2.3

Онколог

Добрый вечер.
Образование удалено полностью, то есть в пределах здоровых тканей. Это оптимально и является стандартом лечения меланомы на такой стадии, как у вас.
Сейчас, если не проходили раньше, вам необходимо выполнить: КТ ОГК, ОБП, ЗП, ОМТ с контрастом (при желании можно заменить на КТ ОГК с контрастом + УЗИ ОБП, ЗП, ОМТ), но лучше всё же сделать КТ всех зон, МРТ головного мозга, УЗИ всех групп лимфатических узлов.
При толщине по Бреслоу 0,5 не проводится никаких дополнительных манипуляции, биопсия сторожевого лимфатического узла проводится, если толщина образования после гистологического исследования более 0,8 мм.
Ваша тактика сейчас - пройти перечисленные обследования, если не проходили ранее для того, что бы опровергнуть наличие метастазов по другим органам.
Если всё хорошо - остаётся I A стадия и вы идёте под динамическое наблюдение.
В вашем случае в течение первого года - это наблюдение онкологом каждые 3 месяца, КТ ОГК 1 раз в 6 месяцев, УЗИ вышеперечисленных зон в раз в 3 месяца, УЗИ всех групп лимфатических узлов каждые 3 месяца.
Чаще по показаниям.
Остальные обследования так же по показаниям.

Рустам Курбанов29 Ноября 2023

5.0

Онколог

Здравствуйте
По приложенным результатам у вас проведено радикальное лечение, края резекции чистые. Дополнительно вам необходимо пройти мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, узи периферических лимфатических узлов что бы в дальнейшем оценивать динамику. Сейчас вам показано каждые 3 дней суча в течение первого года проходить контрольные обследования далее раз в 6 месяцев.

Владислав Водолазский29 Ноября 2023

5.0

Онколог

Здравствуйте
При таких тонких меланомах как у Вас (pT1 и менее 0.8 см) никакого послеоперационного (адъювантного) лечения не показано !
Прогноз у Вас крайне благоприятный.
Более того, при таких тонких меланомах НЕ показана биопсия сигнального лимфоузла и дополнительное обследование - в виде КТ.
Регулярно проходите контрольные обследования у онколога и ежегодно дерматоскопию всех пигментных образований - и всё будет хорошо!