Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭрб, грыжа пищевода
15 ответовДобрый вечер! У меня Гэрб и грыжа пищевода. Страшно мучает изжога и тяжесть в желудке. Данный момент принимаю Разо 2 раза в день по 20мг, альфазокс и ганатон. Разо не очень помогает, можно переходить на дексилант 60мг?
Да, перейдите на дексилант, он более равномерно держит концентрацию лекарства в крови. Также можно сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G,и эозинофильный катионный белок, чтобы отличить происхождение гэрб с поражением пищевода.
Лечение ГЭРБ
11 ответовДобрый вечер. Обратилась к врачу по поводу жжения в желудке, изжоги. Она назначила мне 2 вида антибиотиков( у меня хилакобактери, эрозивный гастрит, дуоденит, ГЭРБ), после-пребиотики, а после них аллахол, урсосан, которые пить месяц и 3-6 месяцев соответственно. А третьим...
Да, именно так..
Лечение Гэрб
8 ответовДобрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с протоколами Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности. В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки. Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострилась гэрб
12 ответовДоброго дня. Подскажите пожалуйста может ли это бытьсимптомами гэрб? Сильный кислый вкус во рту. Особенно после еды. Утром как только привкус кислого появляется во рту, тут же начинает жечь в спине и лопатках. Появляется жжение за грудиной и сдавленность в грудной клетке....
Здравствуйте. Возможно, есть еще какие либо жалобы?
Лечение ГЭРБ
7 ответовЗдравствуйте! в 2021 году поставили диагноз ГЭРБ, в 2022 году нашли грыжу пищевода II степени, на данный момент до обследовался С13 урезанный тест, узи БП и гастропанель. беспокоит привкус кислоты во рту, ночью жжение в пищеводе, иногда побаливает в области эпигастрии....
Да, не помешает, предварительно дыхательный уреазный тест на НР или кал на антиген НР
Терапия ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! гэрб ПОД 1 степени . Эрозивный рефлюкс эзофагит (стадия В ) . Экспресс на НР отрицательный. Пропиваю курс раз в год рабепразола 20 мг 8 недель, далее по 10 мг 3 мес . Последнее фгс в 2023г, грыжа есть , эрозии зажили . В этом году был курс рабепразола 20 мг 8...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта? По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод и признаки грыжи пищевода (рекомендуется выполнить рентген желудка),эффективно соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Можно рассмотреть курс ингибиторов протонной помпы, как поддерживающая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ринит или аллергия
5 ответовЧасто течет из носа, неожиданно начинается, в-основном по утрам, длится несколько часов, ничего не помогает, немного легче с Колдакт флю плюс или Билакстеном, по ночам закладывает одну из ноздрей. Сдала анализы на аллергены в Испании, сказали, аллергии нет, ринит. Хотела бы...
Авамис- все абсолютно верно. Его надо не периодически принимать. А курсом! И курс обычно длительный , не менее 1-3 месяцев Именно это основа лечения данного состояния
Беременность и ринит
5 ответовЗдравствуйте! 40нб Около 2-2,5 недели появился мучительный ринит, закладывает нос как прищепкой, особенно по ночам и в горизонтальном положении. Пришлось подсесть на сосудосуживающие капли. Терплю до последнего и брызгаю. Ночью просыпаюсь, самочувствие ужасное. Думала, скоро...
По 2 пшика в каждый носовой ход в сутки. Препарат разрешен при беременности, никакого вреда малышу не будет, он действует местно на слизистой
Было сделано: септопластика (выпрямление носовой перегородки), удаление инородного тела из пазухи, удаление костного шипа, вазотомия нижних носовых раковин. Спустя месяц дыхание снова затруднилось, ставят диагноз - вазомоторный ринит. Предлагают ультразвуковую вазотомию...
Здравствуйте,при диагнозе мигрень-вазомоторный ринит будет так как проблема сосудистая-центрального генеза,вазотомия принесет облегчение ,но эффект не долгий,нужно исключить ревматоидоно-сердечные осложнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали спирограмму, проба с сальбутомолом положительная, прирост Офв1 на 24% и 980 мл. Стоит диагноз хронический аллергический ринит, атопический коньюктевит. Сдавали анализ на аллергены, повышенный уровень на березу 56,3. Сын,17 лет. Результаты спирограммы, показывают астму...
Здравствуйте. Да, результаты спирограммы с пробой подтверждают диагноз бронхиальной астмы. Положительная бронходилататорная проба -это прирост ОФВ1 на 12% и более от исходного значения и увеличение объёма на 200 мл и выше. У ребёнка прирост составил 24% и 980 мл это достоверный показатель обратимой бронхиальной обструкции, характерной для астмы. Несмотря на то, что ОФВ1 до пробы был в пределах нормы (94%), тест выявил скрытую гиперреактивность бронхов. В сочетании с аллергическим ринитом, конъюнктивитом и высоким уровнем IgE к берёзе 56,3 картина соответствует аллергической (атопической) форме бронхиальной астмы. Рекомендовал бы на очном приёме: регулярное использование ингаляционных кортикостероидов (по назначению врача), избегание контакта с пыльцой берёзы (особенно весной). Рекомендовал бы рассмотреть курс АСИТ-терапии (специфической иммунотерапии). Необходим контроль у аллерголога-пульмонолога, ведение дневника симптомов и пикфлоуметрии. Астма контролируется лечением- важно начать его своевременно. При аллергии на пыльцу берёзы (как в случае ребёнка) АСИТ/СИТ помогает приучить иммунную систему не реагировать чрезмерно на аллерген. Лечение проводится курсами чаще всего в виде подкожных инъекций или сублингвальных капель,таблеток. Назначается врачом-аллергологом при подтверждённой аллергической астме, рините, конъюнктивите. Курс длится 3–5 лет, но обеспечивает долгосрочную ремиссию и снижает риск прогрессирования аллергии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.