Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! месяц назад ребенок повредил на соревновании голеностоп. Узи показало частичный разрыв в структуре сухожилия длинной малоберцовой мышцы с умеренным отеком окружающей ткани, синовиальное ложе расширено до 3.5 мм, аххилово сухожилие не повреждено ,синовиальная...
Здравствуйте, по лечению - исключить нагрузки на 3-4 нед. Носить мягкий фиксатор голеностопного сустава 3 нед. Физиолечение, УВЧ 5-6 процедур, затем электрофорез с новокаином 7 процедур. Местно мази - кетопрофен гель 3 раза в день - 10 дн. Все восстановиться
Последствия остеомиелита
19 ответовЗдравствуйте,у нас после остеомиелита большеберцовой кости у дев. 8 лет , по УЗИ написали тендовагинит и малоберцовой и большеберцовой кости ,после операции 8 месяцев прошло,по рентгену сказали получше стало ,а по УЗИ вот так теперь ,до этого синовит писали , хочется узнать...
Алина, здравствуйте. Помню даже начало вашего заболевания. На данный момент все вами перечисленное - это отголоски и последствия хронического остеомиелита и их необходимо лечить по мере поступления жалоб.
Перелом латеральной лодыжки
3 ответаЗдравствуйте. 03.01.23 упала. По описанию снимка: перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости и латеральной лодыжки со смещением кзади на ширину кортикального слоя. Наложили гипс того же дня. 28.01.23 - сняли гипс и сделали повторный снимок. Начинаю делать разработку...
На первых и контрольных снимках есть признаки повреждения дистального м\б синдесмоза. Для исключения\подтверждение данного диагноза нужно сделать МРТ или рентгенографию с полной нагрузкой на стопу и сравнить со снимком без нагрузки. Рентгенологи знают, как это делать. Если повреждение дистального м\б синдесмоза есть, то здесь без операции все равно не обойтись и по ходу операции устранят диастаз между отломками. Если повреждения дистального м\б синдесмоза нет, то я бы пока от операции воздержался. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что по снимкам еще пару недель нужно было в гипсе подержать. Сейчас начинать ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Рекомендую фиксировать ногу примерно таким бандажом и ходить в нем https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малоберцовая кость, трещина, вопросы
6 ответов31 дек. подскользнулся, получил травму малоберцовой кости правой ноги. Думал просто лёгкий вывих, но на след. день вся ноги там распухла, пришлось идти в травмпункт, там наложили гипс. 1) Сколько примерно такое заживает? Когда можно будет снять гипс и ходить без костылей...
Здравствуйте! У вас перелом наружной лодыжки без смещения отломков. На представленных рентгенограммах стояние отломков удовлетворительное. Оперировать Вас не нужно. Лечение в гипсовой повязке. Важно: 1. Выполнить повторный снимок в 2-х проекциях через 7-10 дней после травмы, чтоб исключить вторичное смещение отломков в гипсе. ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО. 2. Возвышенное положение конечности на подушке в течение первой недели после травмы - с целью уменьшения отёка. 3. Нагружать и приступать пока что рано. Через 6 недель можно приступать в гипсовой повязке, но не раньше. 4. Фиксация гипсовой повязкой 8 недель с момента травмы. 5. При необходимости - обезболивание (нимесил, ибупрофен на выбор). Кальций крови у вас на верхней границе нормы. Нет смысла пить препараты кальция. Просто питайтесь нормально, так как и до этого. Нет смысла в дополнительном притоке кальция, которого и так достаточно. Будьте здоровы. Если отломки не сместятся на контрольном снимке и срастутся в таком положении, то все у Вас будет замечательно! Всего доброго!
Здравствуйте! Папе 62 года, 19 января упал, сломал ногу, был прооперирован. Повреждены части большеберцовой и малоберцовой костей. Операция прошла хорошо, три недели после операции провел в больнице, потом выписали домой. В первый день дома пытался ходить на костылях, хорошо...
Если появилось повышение температуры после начала активности, то скорее всего имеем дело с воспалением окружающих тканей в области операции и перелома( реакция на нагрузку , гематому и операцию) В таких случаях обычно рекомендуют: - снижение активной нагрузки с исключением осевых нагрузок. -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -Рентгеноконтроль в динамике. Всего самого наилучшего!
Расшифровка результатов эмнг
12 ответовКакой категории годности соответствуют результаты энмг. Ранение было 11 марта 2025 года огнестрельный перелом внутреннего мыщелка большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости. Через месяц диагностировали посттравматическую компрессионную невропатия малоберцового...
Если после консервативного лечения требуется оперативное лечение в связи с той же военной травмой, то после операции начинается новый период отпуска по болезни. Это связано с тем, что операция является новым этапом лечения, требующим восстановления. После операции ввк проводит освидетельствование для определения необходимости продления отпуска по болезни. В зависимости от тяжести травмы и хода восстановления, ввк может продлить отпуск на необходимый срок. После отпуска по операции может быть рекомендован этап реабилитации. Этот этап также начинается заново.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез нижних конечностей
17 ответовДобрый день у мужа 05.10 был: закрытый винтообразный перелом обеих костей правой голени со смещением,закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости со смещением. Лежал на скелетном вытяжении, 14.10 проведена операция остеосинтеза...
50 на 50. Все зависит от степени поражения хряща. Уже сейчас можно начать пить на постоянно препараты - АРТРА , Структум 500 или "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" . Они быстрее восстановят хрящ и замедлят развитие посттравматического артроза и в Вашем коленном суставе. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Получил мвт в 12.2023г (многооскольчатый перелом малой берцовой кости срослась в 06.2024г)Меняю уже 4й военный госпиталь, операцию не делают ссылаются на отсутствие оборудования а открытым способом делают боятся.Сама конечность после долгого хождения начинает хромать и по...
Юрий, добрый день. Учитывая выраженный отёк нижней конечности и наличие артериовенозной фистулы, вам необходимо проведение оперативного лечения- разобщение артериовенозной фистулы. В моей практике тоже был такой случай: после ранения у пациента была артериовенозная фистула, на фоне чего выраженный отёк ноги. Мы закрывали фистулу открытым способом. После операции отёк регрессировал. В настоящее время вам рекомендовано ношение компрессионного трикотажа второй степени компрессии по типу чулка до паха.
Добрый день, после операции прошло 8 месяцев, подскажите нужна ли еще операция или возможно обойтись без нее.КТ прилагаю.КТ от 21.11.2024 https://disk.yandex.ru/d/MzIG8qtdaGDFxg, КТ от 31.01.2024 https://disk.yandex.ru/d/s_gvc2pJ_OlBMg.
Скачал, посмотрел. Определяю ситуацию, как замедленную консолидацию. Динамика по сращению с ноября есть, но такая, как хотелось бы. Явных признаков ложного сустава пока нет, но и сращения полного то же нет. Считаю, что пока можно не оперировать. Рекомендую увеличивать нагрузку до полной. Дальше будет видно. Нагрузка либо ускорит сращение, либо будет очевидна необходимость костной пластики. Для лучшего контроля носите ортез. Так же рекомендовано компрессионное бельё. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получил травму колена, прошел мрт. Заключение во вложении. Хирург назначил лечение: ортез коленный, при болях найз, в/м алфлутоп по 2 мл ч/з день-10 р., местно мазь найз. Можно ли мне ступать на ногу, сгибать колено или нужен гипс? Киста больших размеров, ее...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Потом перейти на обычный мягкий наколенник и разработать сустав. После этого артроскопия по поводу кричного повреждения мениска и кисты. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.