Консультация травматолога /

Перелом латеральной лодыжки — вопрос №1248508

321 просмотр

Здравствуйте. 03.01.23 упала. По описанию снимка: перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости и латеральной лодыжки со смещением кзади на ширину кортикального слоя. Наложили гипс того же дня. 28.01.23 - сняли гипс и сделали повторный снимок. Начинаю делать разработку сустава и нагружать ногу пока на костылях. Подскажите, пожалуйста, на сколько критично, что сломанная часть кости (сверху) все так же отклонена, т.е. если можно так сказать - не приросла к основной части этой кости? Нужна ли операция? Что делать? Рентгеновские снимки сразу после перелома и после снятия гипса прилагаю.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
На первых и контрольных снимках есть признаки повреждения дистального м\б синдесмоза. Для исключения\подтверждение данного диагноза нужно сделать МРТ или рентгенографию с полной нагрузкой на стопу и сравнить со снимком без нагрузки.
Рентгенологи знают, как это делать.

Если повреждение дистального м\б синдесмоза есть, то здесь без операции все равно не обойтись и по ходу операции устранят диастаз между отломками.

Если повреждения дистального м\б синдесмоза нет, то я бы пока от операции воздержался. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что по снимкам еще пару недель нужно было в гипсе подержать.

Сейчас начинать ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Рекомендую фиксировать ногу примерно таким бандажом и ходить в нем
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10

Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
По снимкам сращения нет, снимать гипс рано.
Более того есть признаки разрыва ДМБС и подвывих стопы кнаружи (минимальный).
Изначально были показания к операции.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На снимках сохраняется наружный подвывих стопы. Имеется разрыв дистального межберцового синдесмоза - показана операция.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом голени и ключицы
17 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
U-образный перелом крестца в родах
28 октября 2022
Анна, Чита
Вопрос закрыт
Болит место перелома
14 октября 2024
[email protected], Челябинск
Вопрос закрыт
Перелом или вывих?
31 октября 2024
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Двойной сложный перелом у ребёнка
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей