Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 10 лет. Недавно ( месяца 3 назад) начали терапию Эутироксом. Пьёт по половине от 25мкг (12,5 мкг). ТТГ сейчас в норме. Невролог прописал Элькар 30% -ный по 13 капель утром для насыщения икроножных мышщ ног и мышц рук, чтобы уменьшить миалгический синдром....
Объем 8 см3 нормален, увеличения нет, в этой ситуации тироксин не показан. Можно рекомендовать прием препаратов железа, т.к. ферритин при миалгиях нужно держать выше 60 даже у деток. Пробное лечение мальтофер 20 кап в день 1 месяц и наблюдать. ТТГ тоже зависит от запасов железа.
Пролактин на фоне препаратов
5 ответовСдавала ТТ-г, эстроген, прогестерон, пролактин и всё остальное, всё хорошо, кроме пролактина. Он повышен - 1988 и повышен макропролактин до 1930. Чувствую себя нормально, овуляции есть, аменореи нет, всё как часы. Но нашли просто случайно из-за того, что метод предохранения у...
Здравствуйте. Препарат нужно было отменить на неделю перед сдачей крови. Но уже и сейчас видно, что у вас повышен неактивный пролактин (макропролактин) и это не требует лечения. Тем более есть овуляция и менструация регулярная. Гормоны при такой картине вообще были не нужны. если планируется беременность, просто прекратите предохраняться. если нет, то спокойно живите дальше, никак пролактин снижать не нужно.
Ошибочный диагноз АФС
1 ответЗдравствуйте! У меня вопрос по АФС. В анамнезе замершая беременность на сроке 6-7 недель (после ЭКО), ревматоидный артрит в длительной ремиссии (более 10 лет). Сдала перед КРИО протоколом анализы: Антитела к В2 гликопротеину 42,6 (референс <20 отр.>/=20 положит.), антитела к...
Екатерина, здравствуйте! При однократном выявлении антител действительно выставляется диагноз вероятного АФС, назначается терапия. Однако для подтверждения диагноза необходим повторный положительный результат с интервалом 12 нед. У Вас результат отрицательный, диагноз АФС можно снять. Что касается врожденных тромбофилий, у Вас имеется тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация фактора 2. Другие выявленные полиморфизмы доказанного влияния на тромбообразование и невынашивание не имеют. Сама по себе такая ситуация не требует назначения терапии. Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка полиморфизмов
9 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать анализ "Полиморфизмы, ассоциированные с риском невынашивания беременности". 1) MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR: 677 С>Т - C/C 2) MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR: 1298 A>C - A/A 3) MTR (В12-зависимая метионин...
Да, полиморфизмы в генах MTR, MTRR, FGB и ITGA2 могут быть одной из причин замерших беременностей, так как нарушается кровоснабжение плаценты из-за склонности к образованию тромбов. Рекомендации написаны выше.
Наследственные тромбофилии
27 ответовЗдравствуйте! После двух неудачных беременностей, прошла обследование и обнаружили в крови наследственные тромбофилии: Заключение F13A1 (фактор XIII свертывания крови) 445 G>T) обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии; Заключение (FGB-фиброген (фактор I свертывания...
Здравствуйте! Полина, сданные Вами мутации - это полиморфизмы, не являющиеся тромбофилическиии. Гепарины назначают, если есть определённое количество факторов риска тромбозов (ожирение, хронический тяжёлые заболевания, ЭКО, многоплодная беременностть, тромбозы в анамнезе и т. д.). У вас пока нахожу 1 фактор риска - возраст старше 35. Какя причина потерь беременности? Делался ли хромосомный анализ эмбрионов?
Назначают клексан при планировании. Нужен ли с данными анализами? Два врача с разными мнениями. Анамнез: 2 замерших, 2 внематочных, 1 выкидыш, 1 роды (за беременность три кровотечения). На момент сдачи анализов беременна не была! Протромбиновое время 13.0 с МНО 0.96 ПТИ...
Маргарита, здравствуйте! Нет, клексан вам при планировании беременности не показан, он не влияет на успешность имплантации или вынашивания беременности. Он может только профилактировать тромбозы во время беременности, если выявлен высокий риск тромбообразования. Ни одна тромбофилия у вас не выявлена. Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неудач беременностей, лечения никакого не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и гомоцистеин
1 ответУважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Добрый день! Помогите разобраться. Мне 38 лет, через месяц собираюсь протокол. Сдала анализы тромбофилии, фолатный цикл и гомоцестеин, и были обнаружены мутации в генах по тромбофилии: Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист...
Здравствуйте. Ответила в личку
Одновременное удаление 7 и 8 моляров
18 ответовЗдравствуйте. На нижней челюсти справа стоял мостовидный протез с 5 по 8 зуб. При этом 6-й отсутствовал и был замещен искусственным в составе цельного протеза. Со временем в районе 7-ки с язычной стороны десна ушла и образовался карман, забивавшийся пищей. Периодический...
Здравствуйте 44,45,46и 47 зубы восстановлены культевыми вкладками. Подвижность коронки 45 появилась?( расцементировка культовой вкладки)? скорее всего не сам зуб сместился, а коронка с культовой вкладкой
Был сделан 5 и 7 зуб снизу справа, 8 справа в кости, не прорезался ( рентген прилагаю). мне 42 Не прорезался ни один зуб.Профессор сказала что могу и вообще не прорезаться и их особенно нижние лучше не трогать. Сказали по рентгену и КТ что зубы оооочень сложные 8 для...
Здравствуйте, десну над 8 вполне могли травмировать клампом коффердама , при полировке. Кроме того, возможно, что зуб за эти 2 года немного прорезался через костныу ткань( но находится под десной)- такие зубы чаще дают обострения. Поэтому снимок лучше сделать свежий. Если гноя при надавливании нет, лимфаденита нет, температуры нет, то - полоскать почаще ( мирамистин, ротокан), мазать- Асепта адгезивный бальзам ( аналог метрогила дента, но дольше держится на слизистой, холисал, чередуя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ
4 ответаЗдравствуйте Столкнулась с привычной невынашиваемостью беременности . Задала анализ на риск тромбофилии по 8 генам . Выявили F2-протромбин (фактор ІІ G/A (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) свертывания крови. Полиморфизм F2: 20210 Повышение уровня...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. По привычному невынашиванию может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.