Консультация гематолога /

Ошибочный диагноз АФС — вопрос №1124076

241 просмотр

Здравствуйте! У меня вопрос по АФС. В анамнезе замершая беременность на сроке 6-7 недель (после ЭКО), ревматоидный артрит в длительной ремиссии (более 10 лет). Сдала перед КРИО протоколом анализы: Антитела к В2 гликопротеину 42,6 (референс <20 отр.>/=20 положит.), антитела к кардиолипину 3,3 (референс <12 отр. >/=12 положит.), волчаночный антикоагулянт отр. (референс >2 - высокий уровень, 1,5-2 - умеренный уровень, 1,2-1,5 - незначительный уровень). Также нашли: F2 (протромбин, фактор 2) - G/A, FGB (фибриноген, фактор 1) - G/A, PAI1 (серпин Ш, антагонист тканевого активатора плазминьогена) - G4/G4. Перед подсадкой был назначен Клексан 0,4. Прижилось два эмбриона, но один на 6 неделе замер, второй развивается согласно сроку. Сейчас почти 12 недель. Повторила анализы в той же лаборатории (по назначению врача): Гомоцистеин 5,68 (референс 4,44 - 13,56), антитела к кардиолипину 10,3 (референс <12 отр. >/=12 положит.), антитела к В2 гликопротеину 13,4 (референс <20 отр.>/=20 положит.). Что это может значить? Первые результаты были ошибочны и я зря колю клексан? Или это он так снизил показатели?

Возраст: 28

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, поликистозные яичники.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Екатерина, здравствуйте! При однократном выявлении антител действительно выставляется диагноз вероятного АФС, назначается терапия. Однако для подтверждения диагноза необходим повторный положительный результат с интервалом 12 нед. У Вас результат отрицательный, диагноз АФС можно снять.
Что касается врожденных тромбофилий, у Вас имеется тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация фактора 2. Другие выявленные полиморфизмы доказанного влияния на тромбообразование и невынашивание не имеют. Сама по себе такая ситуация не требует назначения терапии.
Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не помогает лефлуномид
2 апреля 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Можно ли один раз выпить таблетки
19 июня 2023
Настя
Вопрос закрыт
Эхинококоз у ребенка 3 года
15 августа 2023
Николай
Вопрос закрыт
Посоветуйте ортез при артрите
17 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья