Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 дня назад началась острая диарея (жирная, с запахом желчи, ярко желтого цвета) , затем появилась боль в животе то справа, то слева, боль опаясывающая, спастическая. Ощущение температуры (озноб, слабость), бурление в животе, тошнота. Был удален желчный пузырь в 2025 году....
Здравствуйте, Лариса
ознакомилась с протоколом обследования
По узи описаны диффузные изменения печени и поджелудочной железы - чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Считаются находкой на узи, то есть не связаны с текущими симптомами. Далее по поводу ложе желчного пузыря - подозревается рубец, как остаточное явление или культя, но без признаков воспаления, поэтому маловероятно, что симптомы связаны с данной находкой в том числе.
Учитывая нарушение стула по типу диареи, боли в животе, озноб, астенические проявления наиболее вероятно течение токсикоинфекции (кишечной инфекции)
Что можно в таких случаях предпринять:
- Соблюдение достаточного питьевого режима (при обильной диарее - добавить Регидрон к терапии – 1 пакетик растворить в 1 литре прохладной кипяченной воды, принимать по 1 чайной ложке каждые 3-5 минут до ее урежения)
- Смекта по 1 пак 3 р в день если диарея учащается от 3 раз за сутки
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 10-14 дней
-Энтерол по 1-2 капс 2 р в день до еды 10 дней
-при тошноте мотилиум 10 мг по 1 таб не более 3 раз за день
-Контроль температуры тела, при температуре выше 38С -прием парацетамола, нурофена
-щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней
Из дополнительных обследований актуально также:
-клинический анализ крови
- биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
-ПЦР кала на ОКИ
-кальпротектин в кале
Здравствуйте. Был кашель, кашель немного вылечила был раз в день, сейчас нет кашля но начало болеть под грудью с права. Кагда смеюсь или что то поднимаю тяжелое болит, колит, болит когда ложусь на спину, когда поворачиваюсь на другой бок. ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?
Здравствуйте. Может быть мышечный спазм от кашля или обострение грудного остеохондроза. Сделайте МРТ грудного отдела позвоночника. Принимайте Мовалис или Аркоксию 90 мг, 7 дней, Найз гель местно. Проконсультируйтесь у невролога очно.
Тяжесть в животе, тошнота, головокружение, слабость, боль в животе после того как поем жирную пищю,ощущение полного жилудка, затрудненное каллоотложение. Болит в течении трёх дней, периодически боль притупляется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в животе,диарея, газообразование и вздутие ,опоясывающая боль в пояснице,с правой стороны в подреберье и районе пупка локализуется боль,сдала анализы,повышен АСТ,мочевая кислота,билирубин общий и прямой
Здравствуйте скажите сегодня появилась боль с права от пупка на расстоянии от пупка сантиметров 7 боль , она то болит то отпускает , не сильная а слабая. Утром был жидкий стул, живот не крутит , есть газы, отходят. но боль такая как будто под кожей болит. Скажите что это...
Здравствуйте!
Боли справа могут говорить о дискинезии желчевыводящих путей. Часто на УЗИ обычном это не видно. Нужно сделать УЗИ с нагрузкой - желчегонным завтраком.
Пока рекомендовала бы диету стол номер пять по певзнеру.
Креон 10000 ед 3 раза в сутки
Дюспаталин 200 мг ситуационно при болях.
Урсосан 2 капс на ночь до месяца.
Сдать дополнительно биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза, щелочная фосфатаза)
Добрый вечер, перед сном почувствовала буд то немного онемела с права кожа головы, на маленьком участке и воспалилось горло с права, буд то опухло, но ни чего не болит и буд то нос с права заложило
Здравствуйте!
Вам изначально нужно обратиться на приём к терапевту для осмотра, так как заложенность носа и воспаление горла не характерна для неврологических заболеваний. Вероятно это начальные признаки ОРВИ.
Подскажите, онемение кожи головы сохраняется до сих пор? Если поколоть иголочкой данный участок кожи и соседний есть разница в ощущение?
Данная симптоматика может наблюдаться при повышенной тревожности, на фоне стресса. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS на тревогу и депрессию и прикрепите результаты теста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2022г. беспокоят боли в животе справа, в прошлом году была выявлена джвп. Также есть анемия и геморрой из хронических заболеваний. Пропила курс лекарств назначала гастроэнтеролог от джвп. Стало получше. Но боль в животе справа в районе чуть ниже пупка остается,...
Здравствуйте, Юлия!
ДЖВП сложный диагноз с эпизодами резких болей до 30 минут, нет связи с дефекацией, поэтому вряд ли это ДЖВП. Эффект от спазмолитиков может быть частичный за счет общего расслабления кишки и желчных путей.
С учетом молодого возраста, связи болей с дефекацией наиболее вероятным представляет диагноз СРК с диареей. Но необходимо выполнить лабораторный минимум, чтобы исключить другую патологию:
- общий анализ крови
- биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, белок, амилаза)
- УЗИ брюшной полости (при необходимости ЭГДС и ФКС)
- анализ кала на гельминтов методом парасеп и на кишечную группу
Лечение 1 линии спазмолитики (Мебеверин по 1 капс 2 р\д) и Лоперамид по 1 таб после акта дефекации. Если терапия не приносит эффект в течение 1 мес - используют дополнительно нейромодуляторы (подавляют избыточную чувствительность рецепторов ЖКТ без общего седативного действия). Также важно минимизировать стресс и придерживаться диеты low-fodmap
После ужина стейка с пивом, на следующий день появилась боль внизу живота, потом начала отдавать боль в область сердца. Жидкий стул, слабость, постоянно урчание в животе. Скажите что мне нужно делать?
Здравствуйте, помогите пожалуйста.
21 июля была операция по удалению аппендицита (флегмонозный ) .
На операционном столе я проснулась уже с дикой болью с права под ребрами я не могла вдохнуть было очень больно все 5 дней меня кололи обезболами и говори что газ плохо выходит...
КТ сделано еще до появления диареи, поэтому нынешнее состояние кишечника оно не отражает. На тот момент послеоперационного абсцесса и другой острой хирургической проблемы по КТ не описано. При этом СРБ был значительно повышен то есть воспалительный процесс тогда был.
Сейчас ситуация уже другая, старое КТ не исключает антибиотикассоциированный колит. В таком случае нужно обращаться в стационар и делать объем обследований, который я указал выше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вероятнее всего развился синдром избыточного бактериального роста и/ воспалительный процесс кишечника.
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 1 мес