Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а\б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет очно клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Очный осмотр ортопеда. Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после массажа.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Добрый день.
В связи с тем что имею проблему с коленом уже полтора года и причину найти не удается (но речь сейчас не об этом), ортопед просил сделать рентген грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы посмотреть, не перекошен ли таз относительно позвоночника. На...
Здравствуйте.
Вопрос в том, можно ли артроз КПС воспринимать как повод для беспокойства?
Артроз при отсутствии боли - эно не повод для беспокойства.
Повод для беспокойства - это возможный сакроилеит.
С учётом того, что и коленном суставе причина боли не установлена, рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Может быть у меня изначально была такая ширина суставной щели?
5 мм - это не суженная суставная щель. Но у Вас 5 мм - это киста, а ширина щели 2 мм.
Как рентгенологи определяют что щель сужена?
Есть норма суставной щели для разных суставов. Норма для КПС 3-4 мм.
Могут ли щелчки в ТБ суставах быть из-за трений сухожилий о сустав?
Или щелчки в ТБ суставах говорят о том что сустав разрушается?
Хруст без боли признаком патологии не является.
Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хруст должен прекратиться через 3-6 мес.
Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия.
В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание.
Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3.
Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.).
Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК.
Идеально съездить на процедуры в санаторий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня дисплазия 2 типа+большая эрозия. Постоянно плохой мазок на флору, тоесть воспаление. Пила таблетки+свечи. (Вопрос-Можно ли прижечь эрозию и дисплазия именно ахотом а не током?) Заранее спасибо за ответ. Осень буду ждать.
Здравствуйте. Необходимо провести кольпоскопию и по ее результатам определить тактику лечения. Возможно в вашем случае будет нужна конизация шейки матки.
Здравствуйте!
По описанию узи - суставы правильно сформированы, головки центрированы и полностью покрываются хрящевой частью крыш. Это означает, что нестабильности суставов нет. Имеется не значительная скошенность крыш - углы альфа меньше 60 гр, при этом, хорошие показатели углов бета. Тип сустава 2А- это до 3 мес физиологическая незрелость суставов ( не дисплазия)
Т/б суставы после рождения только начинают насыщаться кальцием и формировать костную структуру суставов и к 3 мес должны полностью сформироваться.
В такой ситуации следует показать ребенка ортопеду и проконтролировать узи (или в3 мес рентгенография) т/б суставов еще раз.
Также рекомендуется в 2 мес провести курс массажа и давать Вит Д3 по 1000 МЕ.
Ничего страшного по описанию узи нет.
Требуется контроль в динамике.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я родила 9,5месяц назад в 2017 г. в августе сдавала на цитологию результат небольшая дисплазия ,сейчас вагинит воспаление.Как лечиться? прописали свечи
Здравствуйте.
Сдать общий мазок и пцр на скрытые. Исходя из результатов 5назначают лечение.
После лечения повторить цитологию через пару месяцев и провести кольпоскопию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Чаще всего причинами дисплазии является наличие ВПЧ, иногда он не определяется по результатам анализов, а гистологически мы видим атипию на фоне ВПЧ.
Уберечь себя никак не получится , этот процесс не контролируется и не профилактируется, максимум, что можно сделать -это укреплять иммунитет, пролечивать воспалительные процессы.
Сейчас нужно выполнить кольпоскопию с биопсией, если это дисплазия CIN2-3 показано оперативное лечение. Если проводилась трахелэктомия, решают вопрос об ампутации шейки или гистерэктомии.
Здравствуйте. Ребенок 5 месяцев. Массажист обратил внимание, что левая ножка короче правой. Ортопед направил на снимок рентген. Сегодня получили результаты, указано , что дисплазия справа. Но нам говорили про левую ножку.. получается дисплазия не причина укорачивания? И...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линии Шентона плавные, ядра окостенения соответствуют возрасту, крыши вертлужных впадин не скошены.
Признаков дисплазии ТБС по снимку не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обратиться на очную консультацию к ортопеду.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
П.С. Рекомендую по всем вопросам обращаться к лечащему врачу.
Здравствуйте! Поставили диагноз дисплазия 3 степени по результатам биопсии. Будут делать конизацию. Можно ли говорить, что рака точно нет и результат показал бы чтото кроме дисплазии?
Здравствуйте.
По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.
Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию.
Редко когда гистология после прицельной биопсии сильно разнится с гистологией после конизации.
Иногда, может быть такое, что после конизации патоморфологи выставляют код D06.
По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии).
Клеточные изменения одинаковые, поэтому может выставляться данный код - D06.
Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация.
После конизации нужно, чтобы патоморфологи также оценили края резекции, что они отрицательные (негативные).
В таком случае повторной конизации не требуется и лечение считается завершенным. В дальнейшем требуется только наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ответ пришёл положительный. Содержание гамма интерферона в пробирке с ТБ антигенном 0.69,содержание гамма интерферона в пробирке с ммтогеном 4,27. Вопрос может ли на результаты повлиять ОРВИ и инъекции дексаметазона, дексалгина и кеторола?
Здравствуйте, данный результат анализа указывает на инфицирование организма микобактериями туберкулёза, однако не даёт ответ на вопрос: активный это процесс или нет. Приём указанных вами препаратов мог повлиять на результат, но скорее в обратную сторону - то есть мог бы дать ложноотрицательный ответ. В вашем случае важна общая картина: был ли контакт с больным туберкулёзом? Есть ли клинические проявления? Выполнялись ли другие методы обследования ( диаскинтест, КТ грудной клетки).