Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моего мужа болят колени, скованность в суставах по утрам.
Прием нестероидных препаратов и мазей дают кратковременный эффект.
Результаты обследования:
Выполнена рентгенография правого и левого коленных суставов в прямой и боковой проекциях:
На рентгенограммах...
Скованность в суставах по утрам и отсутствие значимого артроза говорят в пользу ревматоидного или реактивного поражения суставов. Прежде чем что-то колоть, сдайте ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевую кислоту) и общий анализ крови с СОЭ.
Вспомните, когда и после чего начались эти боли? Может быть после ОРЗ\ОРВИ? Часто ли муж болеет простудами, есть ли у него в организме очаги хр воспаления (простатит, тонзиллит, гайморит, нефрит и др)?
Сейчас отвечать не нужно, ибо все равно без анализов разговор не получится, а когда они будут, вместо рентгена приложите их к вопросу с подробным ответом за заданные здесь мною вопросы.
С большой долей вероятности пока без анализов предположу, что гиалуроновая кислота и плазмолифтинг Вам противопоказаны.
Здравствуйте,имею следующие заключения по МРТ обоих коленных суставов:
Правое колено
МР-признаки начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава; повреждения тела и заднего рога медиального мениска (Stoller Illa); дистрофических изменений заднего рога латерального...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый. Недели 2-3 назад надорвал, либо потянул связки на тренировке. До этого 2 года назад был ушиб того же колена, которое травмировал на тренировке. Сделал мрт. Вот что в нём:
Высота и форма менисков не изменены. МР-структура заднего рога латерального мениска неоднородная...
Да, в Армию берут.
Могут заставить (предложить) пролечиться перед призывом и дать категорию Г "временно не годен" и отправят на лечение, если придете с опухшим суставом во время обострения.
А вообще - это Категория Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Там есть подкатегории, но это уже зависит от функции сустава во время мед комиссии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев
Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.
На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт.
16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте.
Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза).
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС).
----------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
Месяц назад получил повреждение при игре футбол. Вовремя бега что то щелкнуло в колене, после чего было ощущение не стабильности коленного сустава и ноющая боль ( не сильная ). После данного инцидента сразу направился в травмпункт где мне сделали рентген и отправили в...
При подобных травмах накладывают заднюю гипсовую шину на коленный сустав на месяц. Ходьба на костылях.
Коленный сустав пунктируют, чтобы "откачать" кровь после разрыва связок.
Активную разработку начинают не ранее, чем через месяц.
Успех консервативной терапии зависит от того, есть ли полный разрыв ПКС или частичный. По МРТ это не ясно.
Дать рекомендации без прояснения вопроса о степени разрыва ПКС невозможно. Тем более, что уже после МРТ Вы сустав активно разрабатывали.
Сейчас только одна рекомендация.
Нужно с диском МРТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии и разбираться, что в настоящее время происходит с суставом. Может быть, там сделают МРТ еще раз.
Ехать лучше платно. Так быстрее гораздо. Деньги не большие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт Левого коленного сустава:
На серии Мр-томограмм, взвешенных по Т1, протонной плотности и при жироподавлении получены изображения левого коленного сустава в 3-х плоскостях.
Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей...
Здравствуйте!
Если симптомы не задокументированы, военная комиссия может признать вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3 — служба с небольшими нагрузками).
Для получения категории В (ограниченно годен) необходимо:
Подтвердить хроническую нестабильность суставов (например, положительные тесты Лахмана, «передний выдвижной ящик»).
Иметь записи в медкарте о регулярном лечении (не менее 3 обращений в год за последние 12 месяцев).
Доброе утро
подскажите что делать при таком диагнозе ? Сижу и лежу когда , ничего не беспокоит, при ходьбе под вечер особенно, начинает как бы сводить левую ногу начинается от левой ягодицы . Если прилечь то быстро все отпускает
описание МРТ
На серии МР томограмм...
Добрый день! Необходимо смотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием. По описанию имеется смещение позвонка, в некоторых случаях при подобных смещениях делаются операции.
Здравствуйте, я работаю в торговле и 10 декабря разбирая поставки сверху полетела коробка и так получилось что я подставила колено чтобы предотвратить падение вес приблизительно 6-8 кг. Боль почувствовала не сразу, а через несколько часов. Боль была очень сильная, колено...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
Болит пару недель. Не отсек точно в какой момент заболело. Болит под левым коленом с внешней стороны после длительных прогулок, или просто если без движения сидел долго.После приседаний. Щас тянущая боль практически постоянно.
У меня псориаз. и возможно ли что...
здравствуйте!
На МРТ :
Разрыв медиального мениска (IIIа степени по Stoller) – это полный разрыв, который может быть причиной боли, особенно при нагрузке (ходьба, приседания).
Хондромаляция надколенника 2-3 ст. – повреждение хряща под коленной чашечкой, часто вызывает тянущую боль при движениях в суставе.
Синовит (скопление внутрисуставной жидкости из-за воспаления сустава).
Латеропозиция надколенника (смещение кнаружи) – дополнительно перегружает сустав.
Могло ли это все развиться без травмы? теоретически, да - травмой могло быть резкое вставание или приседание, поворот туловища.
Может ли псориаз быть причиной? Теоретически, псориатическая артропатия может бавать воспаление (синовит), но вряд ли это причина разрыва мениска и проблем с надколенником. В любом случае, для уточнения активности псориатического процесса рекомендую обратиться к ревматологу, сдать анализы на с-реативный белок, ревматоидный фактор, аццп)
Что делать?
-обратиться к травматологу-ортопеду, специализирующемуся на артроскопических операциях на коленном суставе: он сопоставит данные МРТ с клиникой и анамнезом. разрыв мениска stoller3a - серьезное повреждение, может потребоваться операция.
Чем помочь до визита к врачу:
Разгрузка сустава: избегать приседаний, долгой ходьбы, носить удобную обувь.
Гель/мазь (например, Диклофенак или Долгит) – 2-3 раза в день.
ЛФК (упражнения на укрепление медиальной широкой мышцы бедра – например, медленные подъёмы прямой ноги лёжа).
Если боль усиливается:
НПВС (Ибупрофен 400 мг × 2 раза в день после еды – не более 5-7 дней).
Ортез с боковой поддержкой надколенника., например PT control.
Как-то так. Если есть вопросы, задавайте. Удачи!