Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делали артроскопию колленного суставе в июне. Боли не прошли, с каждым днем только усиливались. Повторно в августе, сделали микрофрактуринг колена.. С каждым днем хуже, нога онемевшая полностью, она не подвижна, помогаю рукой,в коленях полусогнутая. Ночами...
Здравствуйте. Ознакомился с вашей проблемой и документами которые вы приложили, отвечу на ваши вопросы.
Можно ли менять сустав при таких болях?
Да, можно и нужно. Сильные, неутихающие боли, особенно в покое и по ночам, которые не снимаются обезболивающими и приводят к полной неподвижности сустава — это прямое и абсолютное показание к эндопротезированию (замене сустава).
Ваше текущее состояние (неподвижность, помощь рукой, ходунки) свидетельствует о том, что сустав полностью разрушен и восстановлению не подлежит. Артроскопия и микрофрактуринг не помогли, так как они эффективны на более ранних стадиях, а у вас диагностирован гонартроз 3-й степени и асептический некроз.
В такой ситуации показано обратиться к врачу травматологу ортопеду который занимается эндопротезированием коленных суставов для очной консультации.
Все медикаментозное лечение НПВП, все виды внутрисуставных инъекций, физиолечение в данном случае направлены на снижение симптомов, а именно боли. Проблему с разрушением сустава они не решают и в какой-то момент совсем перестанут быть полезны.
Поэтому операция по замене сустава – это то что вам необходимо в первую очередь. Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, я готов на них ответить!
Здравствуйте. Неделю назад у меня появились боли в задней части левой голени. В основном - снизу. Ощущаются при движении и ощупывании, иногда в покое. Нечто подобное есть и справа, но совсем чуть-чуть (особо не беспокоит).
В нижней части голени с наружной стороны есть...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет.
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
Нельзя колоть в само сухожилие - опасность разрыва.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/
Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Здравствуйте. Удалили мениск методом артроскопии. В день выписки отек. Первая пункция 180, вечером ещё 100. Вечером следующего дня 75. Через ещё 2 суток 60. Прошло пару суток отек есть, но субъективно 50-60 мл. Пью супракс и противовоспалительные. Скажите нужно ли ещё делать...
Доброе утро. Отек после оперативного лечения этотнормальное состояние кс, отек может сохраняться до 2-3 недель. Полное восстановление коленного сустава через 2-3 месяца. Физио вам в помощь, магнитотерапия возможно наследующий день после оперативного лечения, электрофорез с гидрокортизоном (или дексаметазоном) через 1 неделю после операции 10 сеансов, чтобы окончательно убрать восполение после опер.вмешательства. ходьба на костылях, по чаще принимать возвышенное положение нижней конечности. После снятия швов, через 2 дня можно местно делать влажно-высыхающие повязки с димексидом и водой (1 к 3 на 30 мин) периодически смачивая при высыхании.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. Удалили экзостозы на вертлужной впадине и шейке бедра, сделали переднюю фиксацию суставной губы. Хрящ в нормальном состоянии. И сказали ходить на костылях 6 недель. Прошло 6 недель, я стал ходить с тростью,...
Здравствуйте.
Обычно контрольное МРТ делают через 6 мес после артроскопии.
Сделать раньше не запрещено, но я особых показаний не нахожу.
Болевые ощущения после артроскопии ТБС могут сохраняться длительно и 6 недель никаким критичным рубежом не являются.
Это средние сроки, в которые переходят с костылей на трость. Иногда их продлевают, если нужно.
Эффективность операции сравнивают не с нормой, а с тем, что было до операции.
Если после операции стало хуже, чем было до неё, то тогда результат считают неудовлетворительным.
После артроскопии сустав новым не стал. Устранили, что могли. Обычно что-то остаётся, что нельзя "починить".
В общем, МРТ делать не запрещается - 1,5 Тл без контраста, но особого смысла в нём не нахожу.
Порвать Вы ничего не могли тем движением, которое описываете.
Я бы лучше лёг на реабилитацию в стационарное отделение к реабилитологам или поехал в ортопедический санаторий на восстановление.
Добрый день! 22 декабря 2023г сделали операцию на мениск, на 3-й день колено начало отекать и болеть, врачи несколько раз пунктировали на протяжении недели, положительной динамики не наблюдалось, после чего промыли антибиотиком, боли не стихли, колено так же было отёкшим,...
Здравствуйте.
С такими осложнениями после артроскопии показано стационарное лечение до нормализации ситуации.
Нужно регулярно брать анализы, посеять внутрисуставную жидкость, назначать антибиотики с учётом чувствительности флоры, НПВС, местные средства.
Иногда требуется ставить систему проточного дренированием и промывать сустав постоянно несколько дней.
Конкретные заочные рекомендации невозможны и могут навредить.
Что касается реабилитации, то её нельзя проводить на фоне активного воспаления.
Сначала нужно закрыть вопрос с воспалением, а потом переходить к реабилитации.
Иначе ЛФК и физ процедуры сразу обострят процесс и сделают хуже.
Если Ваш травматолог считает, что уже пора заниматься реабилитацией, то в Москве есть, куда обратиться.
У Вас вполне приличные реабилитационные центры есть в каждом районе.
Можете попробовать попасть в институт реабилитации https://nmicrk.ru/
На платной основе, наверное, Вас с удовольствием возьмут.
Есть разработанная пошаговая программа реабилитации после артроскопии.
Можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/QluYUCgXc3Pz3w
Добрый день.
У меня АИТ ТТГ всегда был немного повышен(составлял7.88). Принимал эутирокс 50мкг, и ТТГ 27.03.24 нормализовался и составил- 3.54. Уже как 21 день имеется отечность на лице(веки, и мешки под глазами) голени покраснели и зудят. 29 мая проверил уровень ТТГ, и он...
Здравствуйте!
Если ТТГ менее 10, то прием тироксина не показан.
Пока Эутирокс не принимайте, сделайте контроль ТТГ через 8 недель.
Дополнительно проверить уровень ферритина-норма более 45, и витамин д3- норма более 30, дефицит влияет на повышение ТТГ.
По поводу ваших жалоб больше похоже на аллергическую реакцию, сделайте общий анализ крови и покажитесь аллергологу. Можно пока начать прием антигистаминных, можно Цетрин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девочка 13 лет после хирургического вмешательства с аппаратом Иллизарова стали замечать отечность в левом подреберье ( когда лежит сильно заметно)боли нет
Здравствуйте. Для уточнения состояния в подобных ситуациях проводят узи мягких тканей и осмотр детского хирурга с результатами. Если по узи ничего не находят, значит проблема связана с ортопедической стороной
Добрый день! После артроскопии коленного сустава прошло 12 дней. Не могу полностью наступить на стопу, ощущение, что икроножная мышца заблокированная. Сохраняется отёчность и как будто синяк на всю голень. Могу стоять на носочках. Какие предпринять меры? Стоит разрабатывать...
Здравствуйте.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Это если мениск и др.
Руководство после артроскопии по поводу пластики ПКС
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
По жалобам имеется реактивный миозит с повышенным тонусом икроножной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Местное лечение проводить на икроножную мышцу.
Массаж икроножной мышцы перед началом нагрузки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Здравствуйте. Уже месяц беспокоят боли в течении дня и особенно вечером в районе колен, сзади колена, пояснице и крутит голени. Занимаюсь около 7 месяцев йогой, особо проблем не было во время занятий, месяц уже не занимаюсь.Анализы все в норме . Сделала УЗИ колен, без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заканчиваются восьмые сутки после артроскопии, в частности была пластика передней крестообразной связки из моих сухожилий + сшивание миниска, температура примерно с 14:00 поднимается до 37-37.6 и держится пока не приму НПВС. Подскажите это нормально? Швы не красные, гнойных...
Здравствуйте, . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Такую температуру мы НЕ ожидаем на 8 сутки. При таких симптомах необходимо исключить воспаление, реактивный синовит. Можно предполагать его вялотекущее течение.
В таких ситуациях рекомендуют обратиться к лечащему хирургу, вероятно потребуется УЗИ. По возможности до осмотра НПВС не принимать, чтобы не смазать клиническую картину.
Надеюсь, ответ будет для вас полезен! Если у вас есть дополнительные вопросы, пишите, по возможности постараюсь ответить. Буду очень благодарна за отзыв на моей странице.