Что вас беспокоит?
Боли после артроскопии
Здравствуйте. Делали артроскопию колленного суставе в июне. Боли не прошли, с каждым днем только усиливались. Повторно в августе, сделали микрофрактуринг колена.. С каждым днем хуже, нога онемевшая полностью, она не подвижна, помогаю рукой,в коленях полусогнутая. Ночами особенно сильные боли. Передвигаюсь на ходунках, но после сна,не могу даже начать движение. Сделала ренгент сустава, сказали менять сустав. Можно ли менять сустав, при таких болях? Пожалуйста, посоветуйте, что делать. Прикладываю выписки после операции и снимок после последней операции. Заранее благодарна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вашей проблемой и документами которые вы приложили, отвечу на ваши вопросы.
Можно ли менять сустав при таких болях?
Да, можно и нужно. Сильные, неутихающие боли, особенно в покое и по ночам, которые не снимаются обезболивающими и приводят к полной неподвижности сустава — это прямое и абсолютное показание к эндопротезированию (замене сустава).
Ваше текущее состояние (неподвижность, помощь рукой, ходунки) свидетельствует о том, что сустав полностью разрушен и восстановлению не подлежит. Артроскопия и микрофрактуринг не помогли, так как они эффективны на более ранних стадиях, а у вас диагностирован гонартроз 3-й степени и асептический некроз.
В такой ситуации показано обратиться к врачу травматологу ортопеду который занимается эндопротезированием коленных суставов для очной консультации.
Все медикаментозное лечение НПВП, все виды внутрисуставных инъекций, физиолечение в данном случае направлены на снижение симптомов, а именно боли. Проблему с разрушением сустава они не решают и в какой-то момент совсем перестанут быть полезны.
Поэтому операция по замене сустава – это то что вам необходимо в первую очередь. Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, я готов на них ответить!
Анатолий Петрович, Спасибо, что ответили на мой вопрос, все понятно объяснили.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При гонартрозе 3 ст артроскопия не эффективна. Зачем делали - не знаю.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Можно ли менять сустав, при таких болях? - да.
Константин Эдуардович, Спасибо большое за ваш ответ. Артроскопию делали, потому что был разрыв мениски. На операцию я записалась по ОМС в Москве, ждать месяц. Начну лечение, которое вы мне написали. Может станет полегче. Благодарю что ответили.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Коленный сустав частично разрушен, дальше только постоянные боли, отек и костыли.
Лечение данной патологии подразумевает только замену коленного сустава и чем быстрее, тем лучше.
Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, Здравствуйте. Спасибо, что ответили.. Я записалась на операцию, месяц потерпеть от этой боли, особенно ночью
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 6 часов назад6 ответов