Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2185412

Что вас беспокоит?

Отечность на лице

Добрый день. У меня АИТ ТТГ всегда был немного повышен(составлял7.88). Принимал эутирокс 50мкг, и ТТГ 27.03.24 нормализовался и составил- 3.54. Уже как 21 день имеется отечность на лице(веки, и мешки под глазами) голени покраснели и зудят. 29 мая проверил уровень ТТГ, и он составил 0.046, Т4 свободный-2.18, Т3-5.29.то есть получается передозировка эутироксом. Уже с 29 мая перестал принимать эутирокс, но отечность не спадает уже 13 дней. Подскажите, что мне делать

Сердечная недостаточность хсн2а, аутоиммунный гастрит, витилиго
48 лет
10 Июня 2024·Просмотров: 197·Айдар

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если ТТГ менее 10, то прием тироксина не показан.
Пока Эутирокс не принимайте, сделайте контроль ТТГ через 8 недель.

Дополнительно проверить уровень ферритина-норма более 45, и витамин д3- норма более 30, дефицит влияет на повышение ТТГ.

По поводу ваших жалоб больше похоже на аллергическую реакцию, сделайте общий анализ крови и покажитесь аллергологу. Можно пока начать прием антигистаминных, можно Цетрин.

Ирина Валентиновна, я принимал дезлоротадин 5 дней,мне не помогла,был на приеме у аллерголога,она сказала,что аллергия выявляется в начале приема препаратов,я никаких новых лекарств не принимал

Реакция может быть не обязательно на лекарства, может быть на новый продукт, растения, дже на новый стиральный порошок или гель/шампунь, возможно появился новый домашний питомец. Если аллерген продолжает присутствовать, то и антигистаминные могут плохо справляться

Аллерголог направлял на анализы?

Ирина Валентиновна, нет

Сдайте иммуноглобулин е и g, также эозинофильный катионный белок.
Если по анализам не будет отклонений, тогда стоит исключить сердечную патологию и патологию почек

Ирина Валентиновна, спасибо Вам ,почки проверял,УЗИ моча и кровь нормально.Но сердце осталось проверить.но при сердце и конечности отекают,а у меня только лицо.больше склоняюсь к аллергии,но никаких новых препаратов не принимаю.я принимаю варфарин,юперио,ребагит и бетаин пепсин

Тогда пока сдайте анализы, которые выше Вам написала, по анализам будет уже видно аллергия или нет

Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста эутирокс сколько по времени выходит из организма,?я уже с 29.05 не принимаю его

Препарат полностью выводится через 7-10 дней обычно

Ирина Валентиновна, добрый вечер. Вчера сдал анализ на иммуноглобулин e и g сегодня пришли результаты е<1, g-8.41. зато ТТГ до сих пор еще 0.010. Т.е ещё не нормализовался спустя 15 дней после отмены эутирокса

По поводу ТТГ не переживайте, он может несколько месяцев обратно восстановиться, этот гормон очень медленно поднимается, после снижения.
Лучше через месяц пересдать.

По поводу иммуноглобулинов, прикрепите пожалуйста анализы

Ирина Валентиновна, прикрепил скан анализов. Кстати сердце вчера сделал узи , кардиолог сказал все отлично. Спасибо Вам большое за консультации, я очень переживаю самочувствие не улучшаются отеки не спадают. А ТТГ 29.05 был 0.046 после отмены спустя 15 дней еще ниже упал до 0.010. Не понимаю зачем так?

По иммуноглобулинам все хорошо.
По поводу щитовидной железы сдайте дополнительно ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) очень конечно редко, но может быть болезнь Грейвса, на фоне гипотиреоза. В норме этот показатель должен быть менее 2.

Если по показателю все будет хорошо, стоит через участкового терапевта госпитализироваться в терапию, для обследования, все- таки в стационаре больше возможностей для диагностики, и смежные специалисты смогут проконсультировать.

Отлично , что по сердцу все хорошо.

Ирина Валентиновна, добрый вечер.Сегодня поступили остатки анализов катионный белок превышен,это получается аллергия? Подскажите пожалуйста.

Ирина Валентиновна, у меня еще аутоиммунный гастрит,аутоиммунный тиреодит и витилиго.может из за аутоиммунных заболеваний эзофильный катионный белок повышен?

Да, вероятно это все же аллергическая реакция, нужно показаться аллергологу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Тироксин не выводится так быстро из организма. После отмены проверьте ТТГ через 6 недель повторно.

Вы описываете, что есть нарушение работы почек. какой уровень креатинина ? Что в общем анализе мочи? Есть белок?

Анастасия Владиславовна, креатинин 104.мл,скф 72.8 мл белок в крови 67.8 г/л

Есть небольшое отклонение в СКФ, в целом, это может немного повышать отечность. Кровь на пролактин сдавали?
Давление не повышается? Глюкоза какая?

Анастасия Владиславовна, давление стабильное,глюкоза в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.