Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ж,22 года.Продолжительное время беспокоят боли в спине,отдают в ноги. Утренняя скованность,боль усиливается без движения,после тренировки/теплой ванны проходит,держится температура до 37.2.СОЭ,СРБ норма. Врач направил на рентген костей таза.
Заключение,которое...
Здравствуйте.
По снимкам есть артроз КПС 2-3 степени.
Определить рентгенологически свежий ли процесс или это уже его последствия не представляется возможным.
Для диагноза "сакроилеит" нужно МРТ КПС 1,5 Тл без контраста.
По МРТ будет видно идёт воспаление или было когда-то.
"СОЭ,СРБ норма" - этого недостаточно. Первичный ревматологический скрининг кроме этих 2-х показателей включает
- АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, мочевая кислота, HLA-B27
С учётом возможного сакроилеита особенно важны АНФ и HLA-B27.
Диагноз:Здравствуйте, дочь попала в ДТП ей 18 лет,диагноз: закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом обеих лонных и седалищных костей со смещением отломков. Компрессионный перелом крестца на уровне S1-S3 справа, со смещением отломков....
Здравствуйте.
Очень желательно увидеть последние рентгенограммы. Нужно понимать, как и что срослось.
Желательно так же прочесть заключение рентгенолога.
Потому что если как Вы пишите, "всё срослось", то никакие ограничения не предусмотрены.
А если только пока сидеть разрешили, то ещё не всё срослось.
Муж получил травму, перелом таза. Уже месяц на скелетном вытяжении.
Обосновано ли (судя по снимку) это? Или же возможно сделать операцию чтобы ускорить процесс восстановления?
Какие есть возможности ускорения восстановления?
Здравствуйте.
По фото определяются переломы лонной и седалищной костей слева без смещения, переломы подвздошной кости с умеренным диастазом отломков, распространением линии перелома на вертлужную впадину.
Оперативное лечение было возможно сразу после травмы, как вариант. Сейчас необходимости в нём нет.
Рекомендуют уточнить степень сращения переломов на КТ, после чего обсудить вопрос снятия скелетного вытяжения.
После чего продолжают лечение в позе лягушки до 8-ми недель после травмы.
Быстрее не срастётся. Операция сращение не ускорит.
После достижения сращения начинать активизацию пациента.
Начинают активизацию пациентки с разрешения сидеть несколько раз в день, свешивая ноги с кровати.
Через 2-3 дня разрешают вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника. Сначала некоторое время посидеть
После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками.
Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможет. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку.
Учатся стоять примерно 3-5 дней.
Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на костылях под контролем помощника.
Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки.
Расхаживание на ходунках занимает примерно 2-3 недели, потом костыли бросают.
Рекомендуют при активизации надевать компрессионные чулки 2 класса.
Желательно обходиться без обезболивающих препаратов.
Для отдыха на стульях (твёрдая поверхность) купить ортопедический круг для сидения.
Продолжить приём препаратов калиция и витамина Д, например, Кальцимин алванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Когда расходится и начнёт выходить на улицу, целесообразно получить курс физиотерапии.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК постоянно.
В это время выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Подойдут эти комплексы упражнений.
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изначально по снимкам поставили диагноз, закрытый перелом 2-4 плюсневых костей правой стопы без смещения, через 3 недели сделали симок в другой поликлинике и там говорят что видят только две трещины. Что вы видите на первоначальных снимках?
Здравствуйте. По снимкам имеется перелом 2-3 плюсневых костей без смещения отломков. Показана консервативная терапия :1- гипсовая иммобилизация с моделированием свода стопы. 2 - курс физиопроцедур УВЧ №6, электрофорез Са и З № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 р. в день 3 исключить полностью нагрузку на данную стопу. Ходить только с помощью костылей.
После ранения получил перелом костей стопы, ногу сказали сделать не получится, при не длительной ходьбе нога начинает болеть сильно, большей палец не чувствую и он Окаченел даже рукой разогнуть не могу , какая группа годности светит ??
Документы прекрепляю
Здравствуйте.
У Вас последствия повторных оперативных вмешательствах в брюшной полости.
Возможны ограничения по категории годности в связи с последствиями этих вмешательств.
Что касается переломов костей стопы, то нужно видеть актуальные рентгенограммы, что бы понимать какие последствия наступили вследствие травмы.
Так же для определения категории годности будет иметь значение заключение невролога или нейрохирурга в связи с утратой чувствительности.
Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм стопы. Так же желательно и фото самой стопы.
П.С. Сейчас посмотрел историю вопросов и увидел, что у Вас кроме брюшной полости и стопы ещё повреждение нервов руки.
По совокупности повреждений будет установлена категория Д. Других вариантов не вижу.
перелом поперечных отростков позвоночника поясничный отдел (L3, L4), L3 образовался костный мозоль, на L4 не образовывается. И смещение костей, кресцово-подвздошного сочленения от подвздошной кости. Прошло три месяца с момента травмы, боли в пояснице и тазобедренном остались....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию.
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ;
За этот срок срастаются пяточные кости.
-возвышенное положение стоп для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени
Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется.
Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача.
Также в таких случаях рекомендуют:
--Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-Рентгеноконтроль через 6 недель
---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Мама 65 лет упала21 марта и получила перелом крыла правой подвздошной кости без смещения. Из лечения назначено ношение бандажа(носит) и прием НАВС (Мовалис) вместе с Омезом. Еще доктор суазалей не залеживаться и больше двигаться. На данный момент беспокоят боли...
Здравствуйте.
можно ли ей ходить с таким переломом вообще?
Да, обычно можно в бандаже ходить, но нужно видеть снимки, чтобы ответить точно.
Ходить больше, чем обычно, не нужно. Лучше больше лежать, но прохаживаться нужно.
что делать с отеками и надо ли что-то добавить в лечение?
Пациентка должна получать антикоагулянты (профилактика тромбозов), можно добавить Индовазин гель, компрессионное белье (чулки\колготки), внутрь Детралекс 1000 по 1т 1р в день.
Если нарастают отеки - нужно больше лежать, ногам возвышенное положение.
Ходить в туалет и покушать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 5,6 лет, заметили, что есть смещение костей таза(так ли это называется правилтно), при этом ещё вальгус на правой ноге, один раз после долгой хотьбы жаловалась, что ножки устали. Свиду кажется, что походка слегка изменилась. К ортопеду записались платно,...
Здравствуйте. Приложенное фото не информативно.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком без носков в трусах от подбородка вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Руки от тела отводить не нужно.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.