Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на ФГДС заключение картина цилиндроклеточной метаплазии нижней трети пищевода взята биопсия. Результат биопсии вероятно наличие пищевода барретта. На приём к врачу только 18 ноября. Чтобы не упустить время можно что-то начать принимать?
Добрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета.
Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить.
Посмотреть общий (клинический) анализ крови;
Ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Добрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Здравствуйте , на прошлой гастроскопии год назад у вас был пищевод Барретта C0M2. Это короткий сегмент, до двух сантиметров, который не опоясывает пищевод. Такие изменения без дисплазии могут уходить на фоне лечения. Также был кандидоз пищевода и хеликобактер.
Сейчас по свежей гастроскопии пищевод Барретта не обнаруживается, слизистая пищевода нормальная, кандидоза нет, хеликобактер вылечен. В желудке хронический гастрита с легкой атрофией , но без метаплазии и без хеликобактера.
Приёма париета в течение года убрал кислотное повреждение и тем самым слизистая восстановилась.
В таких случаях париет рекомендовано отменять , желательно делать это постепенно, начав принимать через день в течение 2 недель.
Образ жизни продолжайте соблюдать , а ФГДС сделать через 6 месяцев для контроля слизистой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,уважаемые врачи!
Расшифруйте пожалуйста биопсию.Не могу попасть пока ни к терапевту ни гастроэнтерологу..
Морфологическая картина пищевода Барретта,с явлениями не определенной дисплазией умеренной активностью воспалительного процесса.
Помогите разобраться,какие...
Здравствуйте.
Загрузите фгдс и результат биопсии.
Перед выполнением биопсии лечение получали?
Какие жалобы,вес, рост?
курите?
Какие хронические заболевания и препараты по ним?
В родне есть проблемы с пищеводом,желудком?
По гистологии описывают синдром Баретт с дисплазией неопределенной степени.
Такие изменения возникают на фоне длительных забросов из желудка в пищевод.
Здравствуйте. Моему молодому человеку 27 лет. И у него с самого детства возникает изжога после определенных продуктов (пирожки, жареное мясо, жареная картошка). И парень даже не обращает внимания на нее. Даже не могу сказать как часто она. Но не каждый раз после приема пищи....
Здравствуйте! Пищевод Баррета обычно развивается десятилетиями чаще на практике у пациентов с неконтролируемым гастро-эзофагеальным рефлюксом, риск минимален в случае описанного рассказа, но и полностью исключить нельзя, точных цифр вероятности не назвать, процесс очень индивидуальный, на практике бывают и случаи, когда пациента очень часто много лет беспокоит изжога, а пищевод без патологии по фгдс. Обычно при эпизодах изжоги назначают лечение по схеме для профилактики изменений со стороны слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Скажите, пожалуйста, у меня по фгс диагноз "пищевод барретта + рефлюкс" С0М1, без дисплазии.
Хеликобактер не выявлен
Пропила несколько недель по рекомендации врача пантопразол 40 мг, альфазокс и домперидон.
(живу в Германии, поэтому фгс...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже несколько раз задавал этот вопрос.
Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию:
1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта.
Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года:
Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай
Помню Ваши вопросы
Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются
Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности )
Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом
Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии.
Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев
Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
В течение 2 месяцев постоянная боль в области эпигастрии. По УЗИ (19.03.21) печень, селезенка, поджелудочная, желчный в норме. ФГС (19.03.21) поверхн.гастрит,недостаточность кардии,дистальный рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта М1.5, взяли биопсию. Хеликобактер 35. Назначили...
Добрый день!
Несколько лет мучаюсь от изжоги и рефлюкса. Недавно сделал гастроскопию, оказалось - пищевод Барретта. Начал пить ИПП в виде препарата Дексилант (действующее вещество - Дексилансопразол). Результат: изжога действительно прошла, но рефлюкс стал жутко кислым,...
Добрый день
Определить характер рефлюксов помогает исследование - суточная ph- импедансометрия. Также возможно подобрать оптимальную дозу ИПП по результату исследования
Также у вас описывают ГПОД, более достоверные размеры можно определить при выполнении рентгена с барием в положении тренделенбурга. Т.к наличие гпод может также способствовать рефлюксу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С мая лечу эрозивный эзофагит и воспаление кардиального отдела желудка. Делала несколько гастроскопий и гистологий. Были улучшения, а сейчас опять эрозии. Врач подозревает пищевод Барретта. Сегодня сделали гастроскопию с новой гистологией. Опять эрозии. Жду...
Неэффективность лечения рефлюксной болезни это не пищевод Баррета все же.
по гистологии пищевод Баррета у вас не подтвержден. С мая постоянно принимаете РАБЕПРАЗОЛ?