Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10.08.24 была травма, МРТ показало полный разрыв крестообразных связок левого коленного сустава, 28.08.24 проведена операция артропластика левого коленного сустава , нарциальная резекция тела медиального мениска левого коленного сустава, фиксация титановыми...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
По другому мы не увидим состояние ПКС и что в суставе.
На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется субхондральный склероз, слева рентгеновская суставная щель не сужена краевые костные разрастания, медиальный межмыщелковый бугорок заострен, без костно-деструктивных, костно-травматических изменений....
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно при проведении МРТ правого коленного сустава, врач разрешил оставить на правой же руке серебряные кольцо и браслет. Рука покоилась вдоль тела. Исказило ли это результат? Можно ли его считать информативным? Поставили разрыв ПКС(типа совсем её не увидели и...
Здравствуйте, если бы магнитно-резонансное исследование было бы не информативным, то его бы вам передали. Да и сама по себе рука с украшениями, лежащая вдоль тела, до коленного сустава просто не достанет.
В конце октября 2025г получил травму играя в хоккей ( резкое скручивание голени ) .
В январе 2026г сделал МРТ , по расшифровке было заключение что присутствует частичный разрыв ПКС .
На данный момент времени подвижность в коленном суставе стала лучше без особых...
Хоккей не рекомендован. На хоккее ПКС вылетают часто и ортез не удержит.
А если такой брейс, как на горные лыжи надевать, то не знаю, сможете ли Вы в нём играть.
Попробуйте https://ortomag24.ru/products/zhestkiy-kolennyy-breys-pri-pks-i-zks.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 14 лет на тренировке (баскетбол)травма коленного сустава(29.09.24). МРТ 30.09.24. Тотальный разрыв ПКС, полный радиальный разрыв с диастазом на границе переднего рога и тела латерального мениска, повреждения IIIБ степени по Stiller . 12.11.2024 пластика ПКС,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Своим пациентам после пластики ПКС даю следующие рекомендации:
-иммобилизация в шарнирном ортезе и исключение осевых нагрузок до 2-3 недель
-начало сгибания в шарнирном ортезе после 3 недель ,прибавление по 15 градусов в неделю.
-изометрические сокращения мышц нижней конечности на следующий день после операции
Флексотрон Соло не рекомендуется до 18 лет ,т.к. исследования применения данного препарата у детей не проводились.
два месяца назад сделали операцию по восстановлению пкс коленного сустава сухожилие брали с голеностопа крепили винтами которые должны рассосаться но уже как два месяца не проходит отёк и постоянно набирается жидкость местный врач по месту жительства говорит что это...
Здравствуйте Алексей, на почту выписку из стационара пришлите m.merzlyakov@rambler.ru
Проконсультирую. Крайне мало и общую информацию отразили в вопросе.
Здравствуйте.
Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3
На голеностоп примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры.
является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы?
В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой
кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения?
Результаты РГ.
О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.