Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патологический передом
2 ответаРМЖ в 2011, множественные мтссв кости с 2013. На постоянном лечении (трастузумаб, аромазин, золедроновая). Последние данные КТ- признаки патологического перелома вертлужной впадины без смещения. Нужны ли ограничения в движении? Срастется ли перелом? Насколько опасен такой...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 4-6 нед после травмы. Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Продолжение ходьбы чревато смещением отломков, острой болью. Головка бедренной кости может "провалиться" в вертлужную впадину. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача с учётом анализов. - Компрессионное бельё. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Препараты согласовать с онкологом. Через 6 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес.
Химиотерапия и ОРВИ
7 ответовДелаю паклитаксел плюс трастузумаб еженедельно. Завтра должна быть очередная капельница, дети притащили ОРВИ, в основном насморк, в первый день небольшая ломота, температуры нет ни у кого, но насморком заболела вся семья. Можно ли идти на капельницу?
Здравствуйте Нет, на химию идти нельзя. Вам надо сдать ОАК с формулой и СРБ и обратиться к участковому терапевту. Если по крови есть лейкопения, нейтропения (снижение уровня), то надо связаться с онкологом и обсуждать вопрос терапии с ним.
Диагноз хронический лимфолейкоз FISP анализ 11 q хромосома обнаружена,муж.59 лет,принимаю таргетный препарат Ибрутиниб,два месяца по 3 таблетки, затем по 1 таб лучше идёт переносимость,лимфоузлы значительно уменьшились, только количество лейкоцитов что то держится,с начала...
Здравствуйте , препарат золотой, здорово что попали в протокол. Подскажите-узлы, селезёнка большими были в начале курса? Есть какие-то диагностические описания КТ МРТ УЗИ на руках? Как вы себя чувствуете в целом? Воду пьете, аллопуринол принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гепатита с и тамоксифен.
3 ответаДобрый день. РМЖ - химиотерапия- операция- лучевая терапия. Сейчас прописано уколы золадекс+ тамоксифе+ 12 капельниц трастузумаб. При обследовании рмж был обнаружен гепатит с. Когда можно начинать лечение гепатита? Можно ли тамоксифен и золадекс совмещать с лечением (...
Здравствуйте! Диагноз подтверждён методом ПЦР или только антитела к гепатиту выявили? Основные противовирусные препараты, применяемые для лечения вирусного гепатита С, совместимы с тамоксифеном и гозерелином ("Золадекс").
Недельный перерыв в химиотерапии
5 ответовПрохожу курс химиотерапии 12 еженедельных введений Паклитаксел 80 мг/м2 + трастузумаб 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) 17 введений 1 раз в 21 день. Последний цикл (3недели) назначен с перерывом в неделю. Это может снизить эффективность лечения?
Здравствуйте Считается, что перерыв в одну неделю при соблюдении интервальных перерывов между другими курсами никаким образом на эффективности лечения не сказывается Такой перерыв не повышает вероятность рецидива и прогрессирования заболевания О каких-либо рисках мы можем говорить при гораздо более длительных перерывах
Добрый день! Прошу вашей помощи, у мамы выявили рак МЖ, врач назначил химиотерапию в составе (доцентаксел, карбоплатин, трастузумаб, пертузумаб). Во время первого курса на препарат трастузумаб случился судорожный приступ и в больнице выдали апрепитант. Первый курс сейчас...
Здравствуйте. 1. Дексаметазон обычно колют до 3-4 дней, затем его дозировку снижают и отменяют. 2. Апрепитант применяют только во время курса химиотерапии. 3. Обсудите с вашим лечащим врачом назначение ондасетрона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по поводу тамоксифена
1 ответМой диагноз С50.5 рТ2N0M0L1Pn1G2 llA. Гормоны ER (2+2) PR (0) her2 +3 ki67 50%. Проведена мастэктомия, сейчас прохожу 4 курса красной химии, затем будет 4 курса белой химии плюс Трастузумаб до года. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне будет принимать Тамоксифен?
Здравствуйте Решение о приеме тамоксифена принимает консилиум онкологического диспансера, либо химиотерапевт.
Сравнение КТ рака легкого
8 ответовЗдравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте. По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов. При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение. Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа. Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин). Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты. Бронхолитики при наличии обструкции. Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%. Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней. Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) . В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом . Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Интоксикация после ПХТ
9 ответовПодскажите, есть какие-то лекарственные средства для уменьшения интоксикации. Состав химиотерапии: трастузумаб, оксалиплатин, кальция фолина, фторурацил Основные проблемы: сильный, изнурящий понос.в декабре 2020 была гастрэктомия. В онкодиспансере отправляют к терапевтам, а...
Здравствуйте. Какой диагноз? Когда было последнее введение цитостатиков? Что беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т1н0м0 нер+++kj35. Shabanova гормонозависимый. Проводиться химиотерапия перед операцией. Прошла четыре курса. Третья и четвертаяхимиотерапия была снижена на 40%. Из за пониженных нейтрофилов. Сейчас ещё 4 химии. Паклитаксел +трастузумаб. Химию отложили на 10 дней. Будет ли...
Здравствуйте. Удлинение сроков введения цитостатиков ухудшает прогноз заболевания.