Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел коленный сустав
1 ответздравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте, Гонартроз: клиническая картина и диагностика Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава. Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики: 1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения. 2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ. Медикаментозное лечение: 1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата. 2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте: - Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли. - Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава. Оправданность и безопасность лечения: 1. Оправданность: - Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз. - Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения. 2. Безопасность: - Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется. - Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля. Рекомендации: 1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику. 2. Эффективность лечения: - Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели). - Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы. 3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Какой укол в коленный сустав выбрать
5 ответовЗдравствуйте, по заключению МРТ : картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника. Умеренный отёк переднего супрапателлярного жирового тела. Умеренное количество выпота в полости сустава и...
Введение в сустав гиалуроновой кислоты является заключительным этапом лечения, описанной Вами патологии. Примерная схема лечения такова: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Если вводить Ультра, то Хронотрон не нужен. Я бы остановился на Соло+Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит колено
4 ответаДобрый день, у супруга болит колено. МРТ картина интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска 1-2 степени, дегенеративных изменений переднего крестообразной связки. Небольшой супрапателлярный бурлит. Локальное скопление жидкости в области камбаловидной мышцы....
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить дегенеративные изменения в коленном суставе: начальные разрывы и уплотнение мениска, изменения в передней крестообразной связке и признаки артроза с накоплением жидкости. Такая картина характерна для хронической перегрузки и износа суставных структур. Для лечения таких состояний наиболее эффективным считается комплексный подход. Обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков и бега по твёрдой поверхности, но полезными могут быть умеренная ходьба и упражнения на укрепление мышц бедра. Хорошо зарекомендовала себя лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности и стабилизацию колена. Из медикаментозных методов в подобных случаях обсуждаются нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления, курсы гиалуроновой кислоты для улучшения качества суставной смазки. Назначенная схема с дипромета и флексатроном соответствует практике внутрисуставных инъекций, однако в международных рекомендациях больше акцент делается на гиалуроновой кислоте и физической реабилитации. Для уточнения состояния обычно рекомендуют дообследование: контроль рентгена коленного сустава в динамике, лабораторные анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови), чтобы исключить активное воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с такими диагнозами?
4 ответаЯ спортсменка, специализируюсь в акробатике. В 2021 году получила травму, трещина таранной кости. Ежегодно беспокоят голеностопные суставы, в этом году сделали КТ, краевые переломы. Так же прописали анестезию с бетаметазоном, которую не стала делать, в связи с тем что она...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Обследованы Вы достаточно. Лечение назначено адекватно. Уколы Хронотрона и Флексатрона делать стоит, но для голеностопа будет достаточно одного укола Флексатрона плюс. Трёх не нужно. Так же я рекомендую пройти курс PRP терапии №5 Надеюсь, что допингом не является. Обязан предупредить, что Вам пора оставить спорт. Состояние суставов уже сейчас такое, что Вам через 10 лет ходить будет трудно.
Посттравматический артроз
10 ответовЯ сломал пяточную кость 3,5 месяца назад, после был обнаружена из-за перелома посттравматический артроз голеностопного сустава, делали только рентген, врач сказал надо вколоть флексотрон соло и через 7 дней флексотрон кросс , визуально в районе сустава наблюдается отечность с...
Здравствуйте. Для голеностопа даже Флексотрон Соло - это много. Флексотрон Кросс, вообще, только вред нанесёт. Мы для голеностопа ничего кроме Ферматрона не используем. При отёчном суставе (синовит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Да, уверен, что Вам следует обратиться к другому специалисту.
Делали укол в колено в сустав флексатрон плюс (имплантат вязкоэластичный стерильный для внутрисуставных инъекций на основе гиалуроната натрия 20 мг/мл 3 мл) Хочу сделать МРТ, но может не имеет смысла делать какое то время? Т.к он внесёт ошибки в результаты, ведь в суставе...
Здравствуйте, данный препарат на результаты МРТ влиять не должен, но некоторые эксперты рекомендуют делать МРТ через 2-4 недели после инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренных суставов
13 ответовЗдравствуйте. У моего папы (64 года) после всех обследований поставлен такой диагноз: Коксартроз левого тазобедренного сустава 4 ст. Коксартроз правого тазобедренного сустава 3 ст. У двух разных врачей назначено разное лечение. Какое из них правильное? 1. -внутрисуставные...
Здравствуйте,прикрепите по возможности рентген исследования тазобедренных суставов, суть в том что независимо от выбора препарата который вам рекомендовали, это принесет временный положительный эффект. При коксатрозе 3-4 ст ., рекомендуется выполнение эндопротезирования сустава
Доброго времени суток! 3 месяца назад, после тренировки ног(спустя часа 3) появилась резкая боль в левом коленном суставе при ходьбе. Постепенно боль утихла, но на тренировках ног в дальнейшем чувствовал дискомфорт и небольшую боль в начале тренировки, как только колено...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, первоначальной проблемой по вашему МРТ считаю наличие синовита-это образование излишнего количества жидкости в суставе в ответ на воспление. Вторая проблема это хондромаляция блока бедренной кости, но не указана степень повреждения хряща. Гонартроз или пателофеморальный артроз -это возрастные изменения , специализированного лечения не требуют. Первым этапом при данной МРТ картине, необходимо убрать воспаление с сустава: ограничить тяжелые физические упражнения на до 3-4 недель, при ходьбе фиксировать коленный сустав ортопедическим ортезом лёгкой степени фиксации, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК без дополнительного отягощения, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно. После курса лечения и отсутствия явлений синовита, введение препаратов гиалуроновой кислоты до стимуляции остаточного заживления и компенсации наличия хондромаляция, далее при отсутствии активных жалоб , плавное возвращение к занятиям спортом
Добрый день . Пациент 75 лет, жен.Проходила лечение колена гиалуроновой кислотой Флексатрон. Затем колено воспалилось ,3 раза откачивали жидкость . Прокололи 10 дней Артрозан,5 дней амоксиклав. И начались проблемы с мосеиспусканием( периодическая боль , рези , плохо отходила...
Добрый вечер.На данный момент беспокоят рези при мочеиспускании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет и у меня артроз колена 3 степени, По рекомендации травматолога поставил укол препарата флексатрон соло, Доктор посоветовал через 3-4 дня, Поставить второй укол этого же препарата для лечебного эффекта. Но в инструкции указано что второй укол...
Здравствуйте, Флексотрон соло, так часто нельзя ставить. Ферматрон плюс 1.5%, ставиться 1 раз в неделю, на курс 3 укола. Нестоит игнорировать инструкции и рисковать